山西太原讀者甘某來信說:四年前,因為小便困難被診斷為前列腺增生.一直服用治療前列腺增生的藥物。病情反反復復,有時也會好轉.最近兩年出現(xiàn)了小腿無力、麻木和疼痛。大便感覺也不好。今年以來情況更糟了.出現(xiàn)了尿潴留,醫(yī)生讓我做了腰椎磁共振.發(fā)現(xiàn)有嚴重的腰椎椎管狹窄癥.醫(yī)生說我排尿困難的原因就在于此,對此我很難理解.腰椎的毛病怎么會影響小便呢?
答甘某讀者:
人體的排尿活動是一種反射活動,排尿或貯尿任何一個環(huán)節(jié)發(fā)生障礙,均可出現(xiàn)排尿異常。臨床上常見有尿頻、尿潴留和尿失禁。
膀胱中尿液充盈過多而不能排出者,稱為尿潴留。尿潴留多半是由于腰骶部脊髓損傷,使排尿反射初級中樞的活動發(fā)生障礙所致,但尿流受阻也能造成尿潴留。當脊髓受損,以致初級中樞與大腦皮層推動功能失去聯(lián)系時,排尿便失去了意識控制,可出現(xiàn)尿失禁。
因此,不單單前列腺增生可出現(xiàn)尿潴留,腰骶椎的神經(jīng)損傷同樣可引起尿潴留。如果病人未及時就醫(yī),一旦出現(xiàn)嚴重的神經(jīng)損害,錯過最佳的手術減壓的時機,小便功能和性功能是很難好轉的。