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        人過五十有些疾病容易不請自來

        2021-08-17 09:12:56策劃執(zhí)行本刊編輯部
        人人健康 2021年15期

        策劃/執(zhí)行 本刊編輯部

        進(jìn)入50 歲以后,人生到了“知天命”的階段,身體開始走下坡路,生活也開始面臨上有老、下有小的尷尬境地,各種壓力落在肩頭。很多人在這個(gè)階段,事業(yè)上要么到了一個(gè)跨越期,要么停留在平臺(tái)期,要么越來越忙,要么徘徊惆悵,都不利于身心健康。進(jìn)入50 歲以后,身體的各種臟器功能也開始衰退,抵抗力也會(huì)相應(yīng)下降,疾病非常容易找上我們。

        人過50 第一高危疾病:心腦血管疾病

        相信大家對(duì)“三高”(高血壓、高血糖、高血脂)已有了較多的了解,50 歲以上正是“三高”疾病的高發(fā)人群,“三高”會(huì)帶來血管老化,失去彈性,血管壁增厚,進(jìn)而形成血栓,同時(shí)血管脆性增加,容易破裂出血。血管內(nèi)膜損傷,還可引發(fā)動(dòng)脈硬化,形成斑塊,影響各個(gè)器官的供血。斑塊一旦破裂,會(huì)造成栓子梗塞到遠(yuǎn)端形成腦梗死、心肌梗死。

        尤其平時(shí)吸煙、肥胖、血脂高、有心臟病家族史的,更屬于心腦血管疾病高發(fā)人群。目前,不少醫(yī)院和體檢機(jī)構(gòu)針對(duì)50 歲以上人群開設(shè)了“心腦血管體檢”。

        心腦血管疾病是心臟血管和腦血管疾病的統(tǒng)稱,泛指由于高脂血癥、動(dòng)脈粥樣硬化、高血壓等導(dǎo)致的血管、心臟、大腦及全身組織發(fā)生的缺血性或出血性疾病。通過體檢可以發(fā)現(xiàn)上述疾病的早期改變,如血管粥樣硬化、小面積腦血栓病灶、在臨界值波動(dòng)變化的血壓等,以提醒患者及早做好疾病的一二級(jí)預(yù)防,更好地減輕和避免疾病加重和并發(fā)癥的發(fā)生。

        心腦血管體檢套餐,大體分為血液檢查、病灶尋找、重點(diǎn)排查三部分。血液檢查包括血常規(guī)、肝腎功能、電解質(zhì)、血脂、血糖、糖化血紅蛋白、甲狀腺功能、凝血象、腫瘤標(biāo)志物等,通過化驗(yàn),基本能排查出貧血、出血性疾病、糖尿病、甲亢或甲減、肝病、腎病及惡性腫瘤。通過心臟彩超、心電圖、顱腦CT 或核磁共振、頸部及椎動(dòng)脈血管彩超等,則可以發(fā)現(xiàn)梗塞灶及外周血管粥樣硬化及斑塊情況等。

        心梗和腦梗都是非常嚴(yán)重的疾病,心梗的死亡率還要高于腦梗。需要提醒讀者朋友的是急性心肌梗死的黃金搶救時(shí)間只有4 至6 分鐘,如果出現(xiàn)持續(xù)胸痛、大汗淋漓、胸骨后壓榨感,甚至瀕死感,馬上要考慮心梗發(fā)作,這時(shí)候一定要自我急救(含服硝酸甘油片或救心丹,及嚼服3 片阿司匹林)、他救(接受心肺按壓復(fù)蘇),并盡快呼叫120。

        腦梗死和腦出血也是一樣的高危,具有高發(fā)病率、高死亡率、高致殘率、高復(fù)發(fā)率和高治療費(fèi)用的特點(diǎn),患病之后會(huì)留下不同程度的殘疾,所以需要引起我們的高度重視。

        50 歲后第二高危疾病:腫瘤

        和心腦血管疾病相比,癌癥就是慢性殺手,更是不得不防。50 歲后也是癌癥高發(fā)期,更要小心提防。

        先說說腸癌和胃癌,相對(duì)于其他癌癥來說,腸胃上的癌癥是能夠及時(shí)發(fā)現(xiàn)并預(yù)防的。飲食不規(guī)律,或者有慢性腸胃病的人,應(yīng)該定期做腸鏡胃鏡檢查。無痛胃腸鏡的開展讓這項(xiàng)檢查完全告別了痛苦,有條件的、或者有家族遺傳史的,都應(yīng)該每年檢查一次。

        再就是肝癌,肝癌發(fā)生率也是非常高的,尤其在50 歲左右的男性中,由于各種原因?qū)е碌母闻K損傷都會(huì)成為肝癌發(fā)生的主要原因。肝病跡象包括消化道上的惡心、嘔吐、噯氣等,也包括尿液變化,如尿液減少、排便次數(shù)減少等。肝功能篩查是發(fā)現(xiàn)肝癌的有效手段。

        肺癌的發(fā)生率是最高的,對(duì)于肺也要做相應(yīng)的檢查工作。比如說經(jīng)常做肺功能檢查、肺癌篩查以及腫瘤標(biāo)志物篩查等。

        此外還有食管癌和前列腺癌這兩種癌癥的篩查,也應(yīng)列入50 歲以上相關(guān)人群的針對(duì)性體檢項(xiàng)目。如吸煙群體、酗酒群體、家族遺傳群體、乙肝病毒、幽門螺桿菌、人乳頭瘤病毒、EB 病毒等感染群體,還有長期接觸致癌物質(zhì),如石棉、化工制品、輻射、油漆等工作的高危職業(yè)群體,都需要建立防癌篩查意識(shí)。

        一部分慢性疾病群體,如肝臟、胃、結(jié)直腸等器官的慢性炎癥病變,也都有很高的癌變風(fēng)險(xiǎn),應(yīng)該盡早做好腫瘤的預(yù)防和篩查。

        對(duì)50 歲以上女性而言,腫瘤關(guān)注重點(diǎn)則要放在乳腺和子宮、卵巢上。50 歲以上女性如出現(xiàn)不明原因的下體出血,要警惕婦科疾病,如卵巢良性腫瘤和卵巢癌等。

        據(jù)國家癌癥中心2019 年最新癌癥報(bào)告顯示,乳腺癌每年發(fā)病約為30.4 萬例,其治療效果與發(fā)現(xiàn)時(shí)的病期早晚密切相關(guān)。如能夠?qū)崿F(xiàn)早診早治,五年生存率可達(dá)90%以上。目前臨床常用的乳腺癌早期診斷方法包括超聲檢查、乳腺X 線檢查以及磁共振檢查(MRI)等。

        50 歲后其他較容易患上的疾病

        對(duì)男性朋友而言,前列腺疾病是50 歲以后較容易出現(xiàn)的健康問題。據(jù)報(bào)道,前列腺增生的發(fā)病率可達(dá)50%,70 歲患上前列腺增生的比例達(dá)到73%。

        其次就是肺部疾病,男性患肺部疾病的概率要高于女性,這跟抽煙有極大關(guān)系。抽煙年齡越早,煙齡越長,對(duì)身體的傷害也就越大。慢性支氣管炎、肺大泡、氣胸、肺氣腫,都是常見的肺病。

        再有脂肪肝,最為常見的是酒精性脂肪肝和藥源性脂肪肝。中年男士應(yīng)酬比較多,酒桌上少不了喝酒,長時(shí)間酗酒會(huì)加重肝臟的工作負(fù)擔(dān)造成傷害。

        50 歲后的女性身體,也會(huì)進(jìn)入一個(gè)分水嶺,絕經(jīng)期的到來意味著雌激素水平下降,身體容易有老化情況出現(xiàn),與之相伴的就是患病概率加大。

        于女性而言,這個(gè)年齡容易不請自到的疾病首先是內(nèi)分泌紊亂,乳腺增生脹痛、脫發(fā)、皮膚突然長出黃褐斑、感覺喝口水都會(huì)長肉、莫名其妙想發(fā)脾氣、常常感覺疲勞、夜間盜汗等等,都可能是內(nèi)分泌紊亂的表現(xiàn)。

        內(nèi)分泌系統(tǒng)是個(gè)大家族,既有我們熟知的甲狀腺、胰腺、性腺,也有“名氣稍小”的甲狀旁腺、腎上腺、垂體、松果體等。不良生活和飲食習(xí)慣,一些疾病,包括腫瘤,都可能打亂內(nèi)分泌系統(tǒng)的工作。比如熬夜會(huì)抑制褪黑素分泌;過于緊張、勞累,長期得不到緩解,就會(huì)影響神經(jīng)內(nèi)分泌系統(tǒng)。卵巢早衰、多囊卵巢綜合征、高泌乳素血癥等疾病也會(huì)導(dǎo)致內(nèi)分泌紊亂。

        50 歲以上女性機(jī)體免疫力開始下降,加之熬夜、飲酒、勞累等誘因,還容易出現(xiàn)反復(fù)的尿道炎癥。

        其次就是骨質(zhì)疏松,50 歲以后的患病概率也很大。這是由于雌激素水平下降,女性的骨吸收大大增加,使得骨量逐漸減少,從而易發(fā)骨質(zhì)疏松。女性經(jīng)常感到腰酸背痛就是骨質(zhì)疏松的表現(xiàn)。

        膽結(jié)石也多發(fā)生于50 歲以上的體重超標(biāo)女性,不吃早餐,不愛運(yùn)動(dòng),餐后喜歡吃零食,喜食夜宵和油炸食物等都是其誘因。

        起病隱匿,病程慢長,臨床癥狀少的隱性腎炎也是這個(gè)時(shí)期男性和女性都比較常見的疾病。其主要表現(xiàn)開始時(shí)只有尿的異常,多數(shù)是在診斷其他疾病或體格檢查時(shí),偶然發(fā)現(xiàn)后確診的。這種腎炎可能在20~30 年內(nèi)處于穩(wěn)定狀態(tài),但在感染、過勞或藥物損傷后可突然加重。

        其他疾病還有牙齦出血、牙松動(dòng)和脫落,缺血性眼病、飛蚊癥和突發(fā)性耳聾等。這些也都是隨著年齡增長和生活方式改變帶來的易發(fā)疾病。

        人過50,這份健康指南請收好

        世界衛(wèi)生組織早就指出:“許多人不是死于疾病,而是死于自己不健康的生活方式?!?/p>

        健康等于什么?世衛(wèi)組織給出答案——

        健康= 60%生活方式+ 15%遺傳因素+ 10%社會(huì)因素+ 8%醫(yī)療因素+7%氣候因素。

        從這個(gè)公式可以明確看出,生活方式對(duì)健康的影響是巨大的。下面這份50 歲以上人群的健康指南由本刊編輯部為您精心選編,希望能幫助您開啟人生健康精彩的下半場。

        1.管理好基礎(chǔ)疾病,定期體檢

        包括高血壓、糖尿病、高脂血癥、高尿酸血癥等,每一種基礎(chǔ)疾病都會(huì)導(dǎo)致血管內(nèi)膜損傷,造成動(dòng)脈硬化,形成血管斑塊。斑塊一旦破裂,容易引發(fā)中風(fēng)。

        人過50,每年一次的體檢非常必要。多種基礎(chǔ)疾病都可以通過體檢篩查出來。胸部和腦部CT、胃腸鏡等也需要列入常規(guī)體檢項(xiàng)目。

        2.控制體重,避免肥胖

        肥胖是高血壓、糖尿病、高脂血癥、痛風(fēng),包括腫瘤等疾病的溫床。

        3.加強(qiáng)運(yùn)動(dòng),避免久坐

        運(yùn)動(dòng)減少和久坐都會(huì)導(dǎo)致身體的血流減緩,心肺功能降低,血管中的凝血物質(zhì)更容易沉積在血管壁上,形成動(dòng)脈硬化斑塊。最好的辦法是勤勞動(dòng),早睡早起,堅(jiān)持鍛煉。每周至少運(yùn)動(dòng)5 次,每次不少于30 分鐘。不管是針對(duì)性鍛煉還是做做家務(wù)等,都可以改善身體免疫力,在疾病預(yù)防上有很好的效果。

        4.低鹽低脂低糖,清淡飲食

        人過50 歲,在飲食上要清淡一點(diǎn),簡單一點(diǎn)。粗茶淡飯反而養(yǎng)人,錦衣玉食最是催人的“毒藥”。

        每日鹽的攝入量要降到6 克以下,心腦血管疾病患者每日鹽攝入量要控制在3 克左右。

        多吃蔬菜、水果,減少富含糖分和脂肪的攝入,補(bǔ)充膳食纖維,防止便秘的產(chǎn)生。建議每天多吃些新鮮蔬菜、水果等,比如芹菜、西蘭花、木耳、金針菇等。烹調(diào)方法選擇清蒸、水煮、白灼等方式。

        不喝甜飲料,包括鮮榨果汁中游離糖的含量都不少,能量也不低,減少甜飲料攝入是很有必要的。飲料最好選擇白開水,不加糖的牛奶、豆?jié){也是不錯(cuò)的選擇。

        5.戒煙戒酒

        吸煙產(chǎn)生的煙霧中含大量有毒物質(zhì),進(jìn)入血液之后會(huì)對(duì)血管內(nèi)膜造成直接的損傷,是引發(fā)中風(fēng)的獨(dú)立危險(xiǎn)因素。長時(shí)間大量飲酒對(duì)身體的危害也極其大,會(huì)對(duì)身體多個(gè)臟器造成損害。

        6.保障樂觀心態(tài)和充足睡眠

        負(fù)面情緒會(huì)對(duì)健康產(chǎn)生一系列問題,誘發(fā)焦慮、煩躁、抑郁等心理疾病。

        充足睡眠對(duì)健康也至關(guān)重要。50 歲后請一定不要熬夜,不要抗困。長期熬夜會(huì)打亂人體的生物鐘,從而誘發(fā)冠心病、高血壓、心肌梗死等,嚴(yán)重威脅患者生命。晚上最好在11 點(diǎn)之前入睡,早上7 點(diǎn)左右起床。

        7.勤曬太陽,勤泡腳

        50 歲之后的日常生活中要經(jīng)常曬太陽,可以有效提高機(jī)體免疫力,幫助人體合成維生素D,從而更好地促進(jìn)鈣質(zhì)吸收,有效預(yù)防骨質(zhì)疏松的出現(xiàn)。尤其女性最好每天曬10分鐘太陽,多走20 分鐘路,喝點(diǎn)牛奶和豆?jié){,同時(shí)做些簡單的運(yùn)動(dòng)。

        人體足部有很多穴位,經(jīng)常泡腳對(duì)健康也十分有益。泡腳水的溫度以38℃~45℃為宜。

        8.不扛病,小病就去找醫(yī)生

        人過50 歲之后比較容易生病,當(dāng)發(fā)現(xiàn)身體出現(xiàn)不適的時(shí)候千萬不要扛病,常見的頭痛、胃痛、身體麻等等,都可能是某種疾病在作怪,要盡早去醫(yī)院接受相關(guān)檢查,以免拖成大病。

        9.追求新知,防腦衰老

        追求新知識(shí),不斷學(xué)習(xí),會(huì)使人感到心理上的滿足和充實(shí)。追求新知,也可不斷刺激腦細(xì)胞,使思維活躍,反應(yīng)迅速,有助于預(yù)防腦萎縮,減緩大腦的衰退速度。

        沈從文先生曾感嘆說:“這世上的名與利,都是羈絆人的枷鎖。50 歲以后,人生該往哪個(gè)方向走必須內(nèi)心有定論,不能依舊為了討好別人選擇屈從,更沒有必要因?yàn)樽非蟾∶鴨适П拘摹!?/p>

        人過50,要為自己真實(shí)地活一次,不必在乎任何人的眼光,要告訴自己未來的生活想要怎樣就怎樣。要明白只有現(xiàn)在保持好身體,才能支撐我們擁有完美的未來生活,余生真的很長!

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