程漫麗 葉鵬飛

【關(guān)鍵詞】?jī)?yōu)質(zhì)精細(xì)化護(hù)理;X 線子宮輸卵管造影;緊張程度;疼痛;滿意度

隨著社會(huì)經(jīng)濟(jì)水平的發(fā)展，多重原因使女性群體子宮、輸卵管及卵巢發(fā)生病變導(dǎo)致女性不孕的發(fā)生率為20%，其中輸卵管因素占43%，是女性不孕的首要原因[1]。X線子宮輸卵管造影（X-rayhysterosalpingography，X-HSG）是通過導(dǎo)管向子宮腔和輸卵管內(nèi)注入對(duì)比劑，利用X射線進(jìn)行透視及攝片，根據(jù)對(duì)比劑在子宮腔、輸卵管及盆腔內(nèi)的顯影情況來判斷子宮腔形態(tài)、輸卵管是否阻塞及通暢程度。X-HSG具有無創(chuàng)、安全、操作簡(jiǎn)單等優(yōu)點(diǎn)，是無創(chuàng)檢查輸卵管通暢度的金標(biāo)準(zhǔn)[2]，同時(shí)，X-HSG對(duì)輕度輸卵管阻塞還有一定的疏通作用。

1資料與方法

1.1研究對(duì)象前瞻性納入我院2020年7月～12月200例行X-HSG的患者，年齡（30±3歲，范圍25～45歲）。采用隨機(jī)數(shù)字表法分為對(duì)照組和觀察組，各100例。對(duì)照組給予常規(guī)護(hù)理，觀察組予增加優(yōu)質(zhì)精細(xì)化護(hù)理。排除標(biāo)準(zhǔn)：①雙側(cè)輸卵管阻塞;②長期服用鎮(zhèn)靜藥、抗抑郁藥者;③因?qū)m頸口粘連或先天變異，X-HSG插管困難不能完成檢查;④造影劑過敏者。

1.2X線子宮輸卵管造影方法取膀胱截石位，無菌操作下放置宮腔造影管，分次推注對(duì)比劑，透視下攝片保存。

1.3護(hù)理方法

1.3.1對(duì)照組給予常規(guī)護(hù)理，發(fā)放準(zhǔn)備工作宣教單。

1.3.2觀察組增加優(yōu)質(zhì)精細(xì)化護(hù)理：①環(huán)境準(zhǔn)備;②對(duì)比劑預(yù)熱至37℃;③術(shù)中健康宣教;④護(hù)理人員全程陪同;⑥疼痛護(hù)理;⑦術(shù)后健康宣教。

1.4評(píng)價(jià)量表疼痛評(píng)價(jià)采用疼痛評(píng)價(jià)量表[3];問卷調(diào)查緊張程度和滿意度。

1.5統(tǒng)計(jì)分析利用SPSS24.0統(tǒng)計(jì)軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析。計(jì)數(shù)資料采用（%）表示，進(jìn)行χ2檢驗(yàn)，計(jì)量資料采用（χ±s）表示，進(jìn)行t檢驗(yàn)，P<0.05為差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2結(jié)果

觀察組與對(duì)照組疼痛程度、緊張程度、迷走神經(jīng)反應(yīng)及滿意度的對(duì)比，見表1。

3討論

3.1X-HCG檢查患者的現(xiàn)狀分析接受X-HCG檢查的患者群體情況復(fù)雜，求子包袱重，加之對(duì)該檢查程序不了解，容易出現(xiàn)害怕、緊張、焦慮等負(fù)性情緒，導(dǎo)致肌體出現(xiàn)應(yīng)激反應(yīng)，從而影響X-HSG檢查的順利進(jìn)行[4]。

3.2優(yōu)質(zhì)精細(xì)化護(hù)理對(duì)X-HCG檢查患者的疼痛緩解機(jī)制優(yōu)質(zhì)精細(xì)化護(hù)理以優(yōu)質(zhì)護(hù)理和整體護(hù)理為依據(jù)，突出護(hù)理程序中的“精”和“細(xì)”，“始終以患者為中心”，從心理、生理、健康教育等多方面出發(fā)為患者提供全方位的服務(wù)，重視為患者提供關(guān)愛與照顧，幫助患者保持身心愉悅的舒適狀態(tài)[5]，保證病人的安全。

4結(jié)論

本文通過對(duì)X-HSG患者實(shí)施優(yōu)質(zhì)精細(xì)化護(hù)理，該方法能有效緩解X-HSG患者的緊張程度，降低X-HSG的疼痛程度，降低迷走神經(jīng)反應(yīng)，從而提高患者舒適度，滿意度也隨之提高，值得臨床推廣。