梁翠儀 朱美玲 李芳

佛山市第二人民醫(yī)院 528000

信息化創(chuàng)新教學(xué)模式是指應(yīng)用網(wǎng)絡(luò)平臺將傳統(tǒng)意義上的授課模式轉(zhuǎn)變?yōu)樾畔⒒h(huán)境下的教學(xué)管理〔1〕，這既傳承了傳統(tǒng)教學(xué)，又對目前新環(huán)境下教學(xué)新模式進(jìn)行了探索與構(gòu)建。這些新模式包括問卷星平臺、藍(lán)墨云班課、思維導(dǎo)圖、微課等等〔2〕。臨床上護(hù)理人員往往長時間面對患者，其工作能力、團(tuán)隊合作等直接影響患者的一般情況。因此針對護(hù)理人員進(jìn)行嚴(yán)謹(jǐn)全面的培訓(xùn)管理是重中之重。如何高效便捷地對護(hù)理人員進(jìn)行護(hù)理培訓(xùn)是目前的重點〔3〕。2015 年的政府報告制訂了“互聯(lián)網(wǎng) +”行動計劃〔4〕，這意味著聯(lián)合互聯(lián)網(wǎng)背景進(jìn)行教學(xué)活動已不是難題，它將會改變未來的教育模式〔5〕。本研究旨在探討信息化創(chuàng)新教學(xué)模式在兒科護(hù)理培訓(xùn)管理中的應(yīng)用效果。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取該院兒科護(hù)理人員18名，隨機(jī)分為觀察組與對照組，各9名。納入標(biāo)準(zhǔn)：①在臨床工作的兒科護(hù)理人員，②知識水平可以配合填寫問卷兒科護(hù)理人員。排除標(biāo)準(zhǔn)：①無法或不愿定期參與護(hù)理培訓(xùn)者，②無法自行完成填表護(hù)理人員。對照組年齡22～37歲，平均年齡(25.9±1.1)歲。觀察組年齡20～38歲，平均年齡(24.3±3.5)歲。兩組護(hù)理人員的年齡、性別、臨床經(jīng)驗等資料比較無顯著性差異(P>0.05)。

1.2 方法

1.2.1對照組 給予常規(guī)教學(xué)培訓(xùn)管理模式，例如講授課程、情景模擬、案例分析等，主要利用PPT和板書為主要教學(xué)手段等。

1.2.2觀察組 應(yīng)用信息化創(chuàng)新教學(xué)模式培訓(xùn)管理。包括：①在程序上創(chuàng)建問卷星與藍(lán)墨云班課，邀請護(hù)理人員進(jìn)入班課；②護(hù)理人員隨機(jī)分組進(jìn)行學(xué)習(xí)；③培訓(xùn)人員將學(xué)習(xí)任務(wù)單、教學(xué)內(nèi)容、課件、視頻上傳至班課；④創(chuàng)建答疑討論區(qū)：護(hù)理人員在培訓(xùn)中遇到的各種疑問及時反饋給培訓(xùn)師，教師及時答疑解惑，也可以了解其知識掌握情況；⑤創(chuàng)立作業(yè)小組任務(wù)、投票問卷等各種活動，提高護(hù)理人員參與度與興趣；⑥講解時要有側(cè)重，重點講解預(yù)習(xí)過程中遇到的難點和問題；⑦課后及發(fā)起各種討論，增加交流渠道，每季度采用問卷星進(jìn)行理論知識考核及授課滿意度測評；⑧培訓(xùn)人員要及時根據(jù)滿意度結(jié)果調(diào)整授課內(nèi)容與方式。⑨總結(jié)學(xué)習(xí)報告和領(lǐng)取評價結(jié)果，及時調(diào)整培訓(xùn)方法。

1.2.3兩組護(hù)理人員均在培訓(xùn)后1個月、3個月、6個月及12個月時參與考核，包括理論知識、技能操作、能力考核等方面；在培訓(xùn)后填寫培訓(xùn)形式滿意度調(diào)查表。

1.3 觀察指標(biāo)

比較兩組護(hù)理人員培訓(xùn)后1個月、3個月、6個月及12個月時的理論知識、技能操作、能力考核等方面的實際情況(理論知識滿分100分，分?jǐn)?shù)越高，掌握的知識越牢固；技能操作滿分100分，優(yōu)秀90～100分，良好80～89分，合格70～79分，基本合格60～69分，不及格低于60分；能力考核總分100分，臨床思維/護(hù)理能力30分，病情觀察評估能力20分，專業(yè)知識的掌握20分，規(guī)范的動手能力20分，表達(dá)溝通能力5分，應(yīng)急處理能力3分，人文關(guān)懷及素養(yǎng)2分)。觀察兩組人員教學(xué)培訓(xùn)的參與率，包括課堂參與度、線下參與度、回顧性參與度等；記錄并對比兩組護(hù)理人員對培訓(xùn)形式的滿意度，采用問卷調(diào)查方式，讓其進(jìn)行自主評價，總分100分，分?jǐn)?shù)越高對培訓(xùn)方式越滿意。

1.4 統(tǒng)計學(xué)方法

2 結(jié)果

2.1 兩組護(hù)理人員理論知識、技能操作情況比較

觀察組護(hù)理人員的理論知識、技能操作的分?jǐn)?shù)均明顯高于對照組，差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)，見表1。

表1 兩組理論知識、技能操作情況比較

2.2 兩組護(hù)理人員能力考核情況比較

觀察組護(hù)理人員的最終能力考核成績明顯高于對照組，差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)，見表2。

表2 兩組護(hù)理人員能力考核情況

2.3 兩組護(hù)理人員教學(xué)培訓(xùn)參與情況比較

觀察組人員的教學(xué)參與率高于對照組，差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)。見表3。

表3 兩組教學(xué)培訓(xùn)參與情況比較〔n(%)〕

2.4 兩組護(hù)理人員對培訓(xùn)方式滿意度比較

觀察組護(hù)理人員的培訓(xùn)滿意度明顯優(yōu)于對照組，差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)。見表4。

表4 兩組對培訓(xùn)方式滿意度(分，

3 討論

隨著目前時代的發(fā)展和社會的進(jìn)步，人們越來越注重護(hù)理質(zhì)量和服務(wù)水平。為了適應(yīng)社會的高速發(fā)展，提高臨床護(hù)理質(zhì)量，進(jìn)行高質(zhì)量護(hù)理培訓(xùn)、掌握護(hù)理和人際溝通的相關(guān)知識和技巧，已經(jīng)成為必然趨勢〔6〕，創(chuàng)新的教學(xué)模式和方法已呈現(xiàn)出不可逆擋之勢。在當(dāng)今信息不斷更新的時代，信息化創(chuàng)新教學(xué)模式已經(jīng)成為教育理論與實踐應(yīng)用關(guān)注的焦點〔7〕。有報告顯示，應(yīng)用問卷星平臺對臨床護(hù)理工作進(jìn)行教學(xué)培訓(xùn)，提高了學(xué)生的學(xué)習(xí)積極性，學(xué)習(xí)效率增加了69.17%〔8〕。尹仕敏〔9〕研究表明應(yīng)用手機(jī)app參與答題與測試后，大大縮減了時間，減少了教師的工作量。目前信息化教學(xué)方式多種多樣，包括問卷星、藍(lán)墨云班課等，問卷星及藍(lán)墨云班課以線上app為特色，為課堂服務(wù)，是目前才開始鋪展開來的一個領(lǐng)域，在app上，教師可以通過線上創(chuàng)建班課的課堂，在移動端反復(fù)多次實現(xiàn)課堂點名，方便學(xué)員積極參與搶答與互動〔10〕。課后還可以通過問卷星進(jìn)行學(xué)員考核及滿意度測評，了解大家對授課知識的掌握情況及收集大家對授課過程及方式的意見及建議，對以后提升授課質(zhì)量有一定的幫助。

本研究結(jié)果顯示，觀察組護(hù)理人員的理論知識、技能操作、能力考核分?jǐn)?shù)均明顯高于對照組。這表明應(yīng)用信息化創(chuàng)新教學(xué)模式可以明顯提升學(xué)員的知識水平與操作技能，增加了綜合素質(zhì)，提高了綜合能力。信息化教學(xué)發(fā)生于大數(shù)據(jù)背景下的社會中，在這樣的時代背景下開發(fā)出來的移動教學(xué)平臺機(jī)具有自身的特點與能力〔11〕。而藍(lán)墨云班課采用聯(lián)合多媒體參與教學(xué)的方式讓教師與學(xué)員均可以使用自主研發(fā)的課件進(jìn)行教學(xué)管理，它開發(fā)許多趣味或參與度強(qiáng)的活動讓學(xué)員積極參與于回應(yīng)，而問卷星app通過收集考核結(jié)果與滿意度評價，對進(jìn)一步提升授課水平也有明顯的幫助。這種新型教學(xué)模式對臨床工作有一定的指導(dǎo)意義。有大量文獻(xiàn)顯示，應(yīng)用智能化教學(xué)工具參與臨床培訓(xùn)工作已不少見，有49.8%以藍(lán)墨云班課為例，55.2%以問卷星為主。其中約79.63%的培訓(xùn)人員均對此種授課模式滿意〔12〕。李姣等〔13〕的研究發(fā)現(xiàn)，應(yīng)用藍(lán)墨云班課進(jìn)行教學(xué)培訓(xùn)管理大大提高了學(xué)生的興趣，增加了學(xué)習(xí)自主參與度，不斷地更新與回顧使得學(xué)生不斷溫故知新，提高學(xué)習(xí)效率的同時增加自主鞭策能力，與本研究的結(jié)果相一致。

本研究對比兩組人員對培訓(xùn)形式的滿意度情況，結(jié)果顯示，觀察組人員的教學(xué)參與率高于對照組；觀察組護(hù)理人員的培訓(xùn)滿意度明顯優(yōu)于對照組。這表明采用信息化創(chuàng)新教學(xué)模式在增加學(xué)員參與度的同時提高了滿意度，這也從側(cè)面證實這種新型教學(xué)模式的優(yōu)點與特色。Haber和Hartnett〔14〕研究發(fā)現(xiàn)，采用藍(lán)墨云班課平臺對學(xué)生的積極度做對比分析，約88.23% 的人群屬于積極活躍，自主學(xué)習(xí)與參與度較高。信息化教學(xué)可以通過網(wǎng)絡(luò)將課程或視頻反復(fù)觀看學(xué)習(xí)，加入多種學(xué)習(xí)模塊和趣味方法，提高了學(xué)員的興趣度與參與率〔15〕。兒科的護(hù)理屬于高難度工作，也有一些相關(guān)研究表示，由于兒童的不配合或家長的不理解，往往醫(yī)患矛盾甚至醫(yī)療糾紛的發(fā)生率明顯較高〔16〕。因此。針對性提高兒科護(hù)理人員的護(hù)理水平對減少醫(yī)患或護(hù)患矛盾也是至關(guān)重要的一環(huán)。有文獻(xiàn)發(fā)現(xiàn)，兒科護(hù)理工作占據(jù)臨床溝通的68.29%的工作量，增加護(hù)理教學(xué)可以明顯提高護(hù)理水平，減少醫(yī)療矛盾的產(chǎn)生〔17〕。而問卷星平臺不僅可以針對性地對理論知識進(jìn)行考核，評價培訓(xùn)結(jié)果，還通過學(xué)員的角度進(jìn)行滿意度的測評，對改善教學(xué)方式提供數(shù)據(jù)性支持，整體提升護(hù)理培訓(xùn)的質(zhì)量。

綜上所述，信息化創(chuàng)新教學(xué)模式明顯提高了兒科護(hù)理培訓(xùn)人員的理論知識與技能操作水平，增強(qiáng)了護(hù)理人員的臨床思維能力、病情評估能力、動手能力、應(yīng)變處理能力、溝通能力、團(tuán)隊協(xié)作能力，使得護(hù)理人員培訓(xùn)參與度大大提高，對培訓(xùn)形式的滿意度也較常規(guī)模式有所提升。

利益沖突所有作者均聲明不存在利益沖突