劉晶晶

（隨州職業(yè)技術(shù)學(xué)院護(hù)理學(xué)院，湖北 隨州 441300）

一、資料方法

（一）資料

本次教學(xué)效果研究時間為2019年3月至2020年8月，共選取90名該時間段在我校學(xué)習(xí)的康復(fù)治療技術(shù)專業(yè)的學(xué)生，并根據(jù)不同的治療方案進(jìn)行平均分組。對照組采用傳統(tǒng)教師授課方式進(jìn)行教學(xué)，其中男性學(xué)生為37名，女性學(xué)生為8名，年齡段范圍為16-18歲，取中段位數(shù)值為（17±2.1）歲；觀察組則采用PBL教學(xué)法進(jìn)行教學(xué)，其中男性學(xué)生為35名，女性學(xué)生為10名，年齡段范圍為16-19歲，取中段位數(shù)值為（18.2±3.2）歲。應(yīng)用統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件將兩組資料進(jìn)行對比，發(fā)現(xiàn)數(shù)據(jù)對比無太大差異性（P＞0.05）。

（二）方法

對照組采用傳統(tǒng)的教學(xué)方式，教師根據(jù)教學(xué)內(nèi)容制定教學(xué)計(jì)劃，通過直接授課的方式向?qū)W生講解學(xué)習(xí)內(nèi)容，通過試卷考核形式對學(xué)生考試結(jié)果進(jìn)行教學(xué)效果評估。

觀察組采用PBL教學(xué)法對學(xué)生進(jìn)行教學(xué)，主要為：（1）組建PBL教學(xué)團(tuán)隊(duì)。整個教師團(tuán)隊(duì)成員均為具有豐富臨床教學(xué)經(jīng)驗(yàn)的教師，其中設(shè)置一名主講教師來對學(xué)生進(jìn)行帶教，另外四名副講教師及一名實(shí)驗(yàn)室教師進(jìn)行配合教學(xué)。教師首先對所需教學(xué)的病例進(jìn)行分析，并準(zhǔn)備好相關(guān)實(shí)訓(xùn)物品，根據(jù)教學(xué)內(nèi)容來設(shè)計(jì)相關(guān)教學(xué)實(shí)踐問題、實(shí)驗(yàn)課件的制作以及對學(xué)生在課堂上的提問進(jìn)行回答等。（2）教學(xué)方案的實(shí)施。在實(shí)行PBL教學(xué)的過程中主要根據(jù)案例導(dǎo)入-討論-總結(jié)的步驟進(jìn)行三段式教學(xué)。首先是通過案例導(dǎo)入提出設(shè)問環(huán)節(jié)，在上課前一周通過云課堂向?qū)W生發(fā)布病案內(nèi)容，設(shè)置教學(xué)任務(wù)，學(xué)生對病案中所涉及的問題進(jìn)行思考，對病史資料、體格檢查、康復(fù)評定以及其他的相關(guān)資料進(jìn)行補(bǔ)充收集，通過查閱資料的方法來做好相關(guān)的筆記。對于教案中所設(shè)置的問題并不要求每一位學(xué)生都進(jìn)行回答，但是需要在教學(xué)的過程中讓學(xué)生理解弄懂這些問題，同時還需鼓勵學(xué)生在思考的過程中善于發(fā)現(xiàn)新問題和提出新思路。其次是討論環(huán)節(jié)。對于課堂上的每個案例教師需要集中安排兩個課時的時間讓學(xué)生進(jìn)行自由討論，教師在討論的過程中需要組織學(xué)生組成討論小組并積極發(fā)言。隨后要求每小組派出一名代表報告討論的結(jié)果，提出自己小組的康復(fù)治療方案等，教師和其他小組的成員需要仔細(xì)聽取并做好記錄，教師在聽完學(xué)生所有的討論結(jié)果之后需要對其中不正確的內(nèi)容進(jìn)行糾正，并提出改進(jìn)的意見和補(bǔ)充。最后是總結(jié)的環(huán)節(jié)。教師在這個過程中需要以臨床實(shí)踐內(nèi)容的大綱作為中心，以課堂中學(xué)生討論的結(jié)果作為基礎(chǔ)并結(jié)合臨床病例中的具體情況，對重點(diǎn)和難點(diǎn)內(nèi)容進(jìn)行仔細(xì)總結(jié)，重點(diǎn)需要向?qū)W生講解關(guān)于在康復(fù)治療過程中需要注意的具體事項(xiàng)。

（三）觀察指標(biāo)

在本文的研究中主要觀察兩組不同的教學(xué)指標(biāo)，包括教學(xué)效果、實(shí)踐能力的提升以及學(xué)生對教學(xué)結(jié)構(gòu)的滿意度。

（四）統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件

輔助的統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件為SPSS21.0，計(jì)量資料和計(jì)數(shù)資料分別使用（x±s）表示，數(shù)據(jù)對比P值范圍在0.05以內(nèi)。

二、結(jié)果

（一）教學(xué)效果

經(jīng)過不同方式教學(xué)后，觀察組教學(xué)效果為優(yōu)的有28名，效果為良好的有15名，總體優(yōu)良率為95.6%；對照組教學(xué)效果為優(yōu)的有25名，效果為良好的有13名，總體優(yōu)良率為84.4%。統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對兩組數(shù)據(jù)進(jìn)行分析發(fā)現(xiàn)，觀察組的教學(xué)效果相對較好（P＜0.05），具體見表1。

表1 教學(xué)效果對比（名，%）

（二）實(shí)踐能力的改善情況

進(jìn)行教學(xué)前，兩組實(shí)踐能力評分?jǐn)?shù)值之間對比顯示差異性不大（P＞0.05）；進(jìn)行教學(xué)后，觀察組實(shí)踐能力評分?jǐn)?shù)值為（92.3±3.4）分，對照組實(shí)踐能力評分?jǐn)?shù)值為（80.5±2.3）分。采用統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對兩組數(shù)據(jù)進(jìn)行分析后發(fā)現(xiàn)，觀察組實(shí)踐能力改善情況較好（P＜0.05），實(shí)具體見表2。

表2 實(shí)踐能力的改善情況（分）

（三）對教學(xué)結(jié)果的滿意度

結(jié)果顯示觀察組中認(rèn)為教學(xué)結(jié)果為非常滿意的有28名，認(rèn)為滿意的有14名，總體滿意度為93.3%；對照組認(rèn)為教學(xué)結(jié)果為非常滿意的有25名，認(rèn)為滿意的有11名，總體滿意度為80%。統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對兩組數(shù)據(jù)進(jìn)行分析發(fā)現(xiàn)，觀察組對教學(xué)結(jié)果的滿意度相對較高（P＜0.05），具體見表3。

表3 對教學(xué)結(jié)果的滿意度（名，%）

三、結(jié)論

康復(fù)醫(yī)學(xué)是醫(yī)學(xué)中的一個重要分支，是一門有效促進(jìn)病、傷、殘患者康復(fù)的醫(yī)學(xué)學(xué)科，和保健、預(yù)防以及臨床共同組成了當(dāng)今四大醫(yī)學(xué)學(xué)科。其中康復(fù)治療技術(shù)是康復(fù)醫(yī)學(xué)中重要的治療手段，結(jié)合康復(fù)醫(yī)學(xué)多科學(xué)性、社會性以及廣泛性的特點(diǎn)，使得康復(fù)治療技術(shù)在臨床上應(yīng)用性及技能性較高。根據(jù)康復(fù)治療技術(shù)所具有的特點(diǎn)，在對該專業(yè)學(xué)生進(jìn)行教學(xué)的過程中也具有一定的特殊性。在具體的教學(xué)過程中除了需要讓學(xué)生對相關(guān)的理論基礎(chǔ)進(jìn)行充分掌握之外，還需要注意理實(shí)結(jié)合，注重培養(yǎng)學(xué)生的臨床思維能力。傳統(tǒng)的教學(xué)方式中主要是采用填鴨式的教學(xué)方法，教師對所學(xué)內(nèi)容進(jìn)行講解，學(xué)生被動接受教師所教授的知識點(diǎn)，使得學(xué)生缺乏主動性思考的能力，并且對所學(xué)知識點(diǎn)運(yùn)用能力較差，容易缺乏整體觀念，不利于學(xué)生在臨床工作中對所學(xué)知識點(diǎn)的應(yīng)用。隨著人們對教育模式要求的改變，促使了教學(xué)方式的更新，在對康復(fù)治療技術(shù)的教學(xué)中也引進(jìn)了新的教學(xué)方法，其中PBL教學(xué)法是一種比較全面和新穎的教學(xué)方式。在進(jìn)行PBL教學(xué)的過程中主要是將臨床上常見的疾病所導(dǎo)致的功能障礙作為教學(xué)的單元，將教學(xué)的內(nèi)容進(jìn)行分解成為若干個小問題來作為討論的提綱，然后在教學(xué)的過程中采用案例導(dǎo)入、討論以及總結(jié)的三段式教學(xué)法，把臨床醫(yī)學(xué)的基礎(chǔ)、康復(fù)評定以及康復(fù)治療護(hù)理等各方面的知識進(jìn)行串聯(lián)，這樣能夠幫助學(xué)生更好地理解和應(yīng)用所學(xué)的知識。在教學(xué)的過程中通過小組討論的方式能夠提高學(xué)生之間溝通交流的能力，幫助學(xué)生發(fā)散思維對問題進(jìn)行多維度探討，得出不同的答案和解決方案，提高學(xué)生學(xué)習(xí)的主動性以及對所學(xué)知識的應(yīng)用能力。和傳統(tǒng)教學(xué)方式相比，PBL教學(xué)法更具優(yōu)勢，更能夠提高學(xué)生的學(xué)習(xí)積極性，更能夠?qū)⒗碚摵蛯?shí)踐進(jìn)行結(jié)合。

本文通過研究對比發(fā)現(xiàn)，觀察組的教學(xué)總體優(yōu)良率以及對教學(xué)結(jié)果的滿意度要高于對照組；而在實(shí)踐能力的對比上，觀察組的實(shí)踐能力較強(qiáng)（P＜0.05）。

由此可見，采用PBL教學(xué)法能夠有效提高高職中康復(fù)治療技術(shù)專業(yè)的教學(xué)效果與實(shí)踐能力，值得在教學(xué)過程中推廣。