鄭岳輝 楊小抒

（岳陽職業(yè)技術(shù)學(xué)院，湖南 岳陽 414000）

近年來，隨著人們生活水平的不斷提升，人們對(duì)健康的要求也愈來愈高，這也在一定程度上促使了護(hù)理行業(yè)的誕生與發(fā)展?；A(chǔ)護(hù)理是實(shí)際臨床工作中的重要組成部分，但由于護(hù)理人員的綜合素質(zhì)與其社會(huì)地位均有待提升，這就造成護(hù)理行業(yè)的發(fā)展受到諸多限制。而隨著醫(yī)療技術(shù)的發(fā)展，且為了滿足臨床工作的需要。有許多高職院校都增設(shè)了護(hù)理學(xué)這門專業(yè)課程，在一定程度上也促進(jìn)了護(hù)理行業(yè)的可持續(xù)發(fā)展。但目前高職院校的基礎(chǔ)護(hù)理教學(xué)普遍存在和臨床實(shí)際工作相脫節(jié)的問題，不僅導(dǎo)致護(hù)理專業(yè)的學(xué)生就業(yè)率低下，還在一定程度上影響了臨床工作的展開。因此，現(xiàn)階段基礎(chǔ)護(hù)理教學(xué)與臨床脫節(jié)問題是當(dāng)前亟需解決的一大重要問題，高職院校必須全面促進(jìn)基礎(chǔ)護(hù)理的教學(xué)和實(shí)際臨床工作的有效銜接。

一、高?；A(chǔ)護(hù)理教學(xué)的必要性

隨著我國經(jīng)濟(jì)與科學(xué)技術(shù)的飛速發(fā)展，推動(dòng)了現(xiàn)代社會(huì)整體形態(tài)的轉(zhuǎn)變，也促進(jìn)了人們生活質(zhì)量的提高。尤其是服務(wù)行業(yè)的崛起促使醫(yī)療中護(hù)理行業(yè)的發(fā)展較為迅猛。這在一定程度上得益于我國醫(yī)療水平的不斷提升，使得基礎(chǔ)護(hù)理在臨床治療工作中對(duì)患者的康復(fù)治療具有積極的現(xiàn)實(shí)意義。但目前許多醫(yī)院的護(hù)理人員都是從中專院校和高職院校畢業(yè)，而如今的臨床工作對(duì)護(hù)理學(xué)的要求也越來越高，這無疑對(duì)高職院校的基礎(chǔ)護(hù)理教學(xué)提出了更高的要求。我國護(hù)理行業(yè)發(fā)展至今，主要是充分借鑒了蘇聯(lián)凱洛夫這一模式演變而成的。而基礎(chǔ)護(hù)理的教學(xué)作為高職院校開設(shè)的護(hù)理專業(yè)中必須掌握的一門核心課程，其對(duì)于保障護(hù)理系的學(xué)生能夠更好的勝任未來的實(shí)際崗位具有至關(guān)重要的作用。而且其在一定程度上可以幫助臨床醫(yī)生做好患者的康復(fù)治療，促進(jìn)患者的病情得到有效康復(fù)。因此，高職院校護(hù)理系中的基礎(chǔ)護(hù)理學(xué)的教學(xué)不論對(duì)于學(xué)生自身，還是對(duì)于臨床工作而言，都是十分有必要的。

二、基礎(chǔ)護(hù)理教學(xué)與臨床脫節(jié)的影響因素

（一）教師缺乏臨床實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)

目前，各大高職院校基礎(chǔ)護(hù)理學(xué)中教學(xué)工作者的水平不齊，其文化程度也有差距。有諸多高職院校的基礎(chǔ)護(hù)理教師，大多是一畢業(yè)就進(jìn)入高校當(dāng)實(shí)習(xí)教師。其雖有扎實(shí)的理論知識(shí)，但卻缺乏一定的臨床實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)，致使其在基礎(chǔ)護(hù)理實(shí)訓(xùn)課的教學(xué)過程中，不能正確指導(dǎo)學(xué)生的相關(guān)操作。另外，還有部分教師的信息化教學(xué)水平較低，并未利用當(dāng)前互聯(lián)網(wǎng)+時(shí)代下的現(xiàn)代化教學(xué)手段，通常以自身經(jīng)驗(yàn)來對(duì)基礎(chǔ)護(hù)理進(jìn)行教學(xué)。這部分教師并沒有及時(shí)了解當(dāng)前臨床工作的實(shí)際情況與現(xiàn)代護(hù)理手段，使得該專業(yè)的教學(xué)與臨床工作脫節(jié)。

（二）教學(xué)方式脫離臨床

就現(xiàn)階段而言，一方面，高校的基礎(chǔ)護(hù)理教學(xué)過程中，有諸多教師仍然采用傳統(tǒng)的教學(xué)方式來對(duì)其進(jìn)行教學(xué)。當(dāng)前基礎(chǔ)護(hù)理教學(xué)普遍以教師在課堂上進(jìn)行授課為主，而忽視了學(xué)生的主體地位。這種單一的教學(xué)方式往往致使課堂氛圍較為沉悶，甚至讓人感到壓抑，從而造成學(xué)生學(xué)習(xí)興趣不高，影響了該專業(yè)的教學(xué)質(zhì)量。另一方面，教師還一直使用教師授課，或利用多媒體給學(xué)生播放相關(guān)錄像來進(jìn)行理論知識(shí)的教學(xué)。卻并未充分利用先進(jìn)智能終端設(shè)備和信息化教學(xué)技術(shù)來進(jìn)行實(shí)踐教學(xué)，從而難以激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣，導(dǎo)致學(xué)生的思維能力差，也在一定程度上造成基礎(chǔ)護(hù)理教學(xué)和實(shí)際臨床工作相脫節(jié)。

（三）教材內(nèi)容更新慢

目前，部分高校的基礎(chǔ)護(hù)理教學(xué)使用的教材內(nèi)容過于老舊，教材更新速度較為緩慢。如教材中并未涉及當(dāng)前臨床工作中使用的新技術(shù)與新理念，而一些早就被淘汰的操作項(xiàng)目還占據(jù)教材內(nèi)容的一半。如此一來，會(huì)直接造成基礎(chǔ)護(hù)理的教學(xué)和實(shí)際的臨床工作相脫節(jié)。另外，當(dāng)前基礎(chǔ)護(hù)理教學(xué)以內(nèi)科護(hù)理和外科護(hù)理等為主要的教學(xué)內(nèi)容，但卻缺乏人際溝通的教學(xué)內(nèi)容，致使學(xué)生進(jìn)入實(shí)際的臨床工作中不能和病人進(jìn)行有效的溝通。

三、解決基礎(chǔ)護(hù)理教學(xué)與臨床脫節(jié)問題的對(duì)策

（一）加強(qiáng)師資隊(duì)伍的建設(shè)

首先，各大高校應(yīng)定期組織基礎(chǔ)護(hù)理教學(xué)工作者參加臨床技能的培訓(xùn)，讓教師充分掌握臨床相關(guān)技能。同時(shí)要加大與醫(yī)院的合作力度，促進(jìn)基礎(chǔ)護(hù)理教學(xué)工作者參與到醫(yī)院的實(shí)際臨床工作中。讓教師在實(shí)踐中了解當(dāng)前臨床工作的實(shí)際動(dòng)態(tài)，從而讓其能夠在基礎(chǔ)護(hù)理實(shí)訓(xùn)課程的教學(xué)中正確指導(dǎo)學(xué)生的實(shí)踐操作。其次，高校管理者還應(yīng)對(duì)教師資源的配置進(jìn)行優(yōu)化，積極引進(jìn)一批具有豐富的臨床工作經(jīng)驗(yàn)的教師。最后，有條件的高職院校還可聘請(qǐng)具有多年臨床工作的護(hù)士長參與到教學(xué)中，為學(xué)生講解臨床實(shí)踐知識(shí)，以此促進(jìn)基礎(chǔ)護(hù)理教學(xué)和臨床工作的有效銜接。

（二）優(yōu)化教學(xué)方式

臨床醫(yī)療水平的穩(wěn)步提升，要求護(hù)理人員需掌握專業(yè)的護(hù)理水平和臨床技術(shù)。而傳統(tǒng)的教學(xué)方式已無法滿足現(xiàn)代護(hù)理與臨床工作的需要。因此，基礎(chǔ)護(hù)理學(xué)教師應(yīng)不斷優(yōu)化其教學(xué)方式。首先，教師應(yīng)注重學(xué)生的主體地位，充分發(fā)揮學(xué)生在課堂上的主體作用。例如，教師在對(duì)內(nèi)科護(hù)理知識(shí)進(jìn)行講解時(shí)，可對(duì)學(xué)生進(jìn)行提問，或以小組形式組織學(xué)生進(jìn)行問答比賽，引導(dǎo)學(xué)生積極參與到其中來，加強(qiáng)學(xué)生相互之間的互動(dòng)交流。其次，教師可利用智能終端設(shè)備和互聯(lián)網(wǎng)技術(shù)運(yùn)用情境導(dǎo)入法來進(jìn)行教學(xué)。例如，教師可以為學(xué)生導(dǎo)入一個(gè)實(shí)際的臨床工作情境，可以選取臨床工作中的一個(gè)病案，讓學(xué)生進(jìn)行角色扮演，引導(dǎo)學(xué)生自主完成相應(yīng)的操作步驟，從而加強(qiáng)學(xué)生的感知與理解。最后，在操作過程中，教師要充分關(guān)注學(xué)生的參與程度和操作步驟是否正確，從而實(shí)現(xiàn)基礎(chǔ)護(hù)理教學(xué)和實(shí)際臨床工作的有效銜接。

（三）完善基礎(chǔ)護(hù)理教學(xué)內(nèi)容

首先，國家教育部應(yīng)結(jié)合臨床工作的實(shí)際情況對(duì)高職院校的基礎(chǔ)護(hù)理教材內(nèi)容進(jìn)行更新和修訂，為老舊的教材注入全新的護(hù)理觀念和有關(guān)技術(shù)，并引導(dǎo)高校運(yùn)用全新的教材進(jìn)行基礎(chǔ)護(hù)理教學(xué)。其次，高校應(yīng)不斷優(yōu)化基礎(chǔ)護(hù)理的教學(xué)內(nèi)容，合理設(shè)置其課程安排。最后，高校要把課堂理論知識(shí)和臨床實(shí)踐相結(jié)合，協(xié)調(diào)理論課程和實(shí)踐課程兩者的比例，加強(qiáng)現(xiàn)代化教學(xué)設(shè)施的建設(shè)，以此保障每位學(xué)生都有進(jìn)行實(shí)踐操作的機(jī)會(huì)，從而有效避免基礎(chǔ)護(hù)理教學(xué)與臨床實(shí)際工作相脫節(jié)的現(xiàn)象。

四、結(jié)語

綜上所述，面對(duì)基礎(chǔ)護(hù)理教學(xué)與臨床工作脫節(jié)的問題，高校需不斷加強(qiáng)該專業(yè)的師資隊(duì)伍建設(shè)，提高教師的綜合教學(xué)水平。同時(shí)教師也要優(yōu)化基礎(chǔ)護(hù)理的教學(xué)內(nèi)容以及教學(xué)方式，通過采取這一系列的科學(xué)措施，使該問題得到有效解決，以此促進(jìn)我國臨床醫(yī)學(xué)相關(guān)工作能夠更好的展開。