趙曉玲

摘要：目的：探究預(yù)防性護(hù)理管理在新生兒醫(yī)院感染預(yù)防中的應(yīng)用效果。方法：選取2019年2月～2020年2月新生兒病房收入的600例新生兒作為觀察組，實(shí)施預(yù)防性護(hù)理管理，另收集2018年1月～2019年1月收治的600例新生兒資料作為對照組，采用常規(guī)護(hù)理管理，對比兩組新生兒醫(yī)院感染情況。結(jié)果：觀察組新生兒醫(yī)院感染發(fā)生率明顯低于對照組（P<0.05）。結(jié)論：將預(yù)防性護(hù)理管理在預(yù)防新生兒醫(yī)院感染方面具有較高的可行性。

關(guān)鍵詞：醫(yī)院感染;新生兒;預(yù)防性護(hù)理管理

作為全球普遍關(guān)注的公共衛(wèi)生問題之一，醫(yī)院感染已成為當(dāng)前醫(yī)院管理工作的重點(diǎn)內(nèi)容。護(hù)理管理一直是院內(nèi)感染控制的關(guān)鍵性環(huán)節(jié)，其工作效率及質(zhì)量的好壞直接關(guān)系到醫(yī)院感染管理工作的整體水平[1]。新生兒作為醫(yī)院收治的特殊群體，其免疫系統(tǒng)尚未發(fā)育完善，通常具有較高的感染風(fēng)險，且感染的后果也更為嚴(yán)重[2]。本研究擬對預(yù)防性護(hù)理管理在新生兒醫(yī)院感染預(yù)防中的應(yīng)用效果進(jìn)行探究?，F(xiàn)報道如下：

1資料及方法

1.1 ?一般資料

選取2019年2月～2020年2月新生兒病房收入的600例新生兒作為觀察組，另收集2018年1月～2019年1月收治的600例新生兒資料作為對照組。觀察組男352例，女248例;足月兒267例，早產(chǎn)兒333例;出生體質(zhì)量2.7～4.3 kg，平均（3.8±0.9） kg。對照組男360例，女240例;足月兒274例，早產(chǎn)兒326例;出生體質(zhì)量2.6～4.3 kg，平均（3.8±0.8） kg。兩組新生兒基本資料對比無顯著差異（P>0.05），具有可比性。

1.2 護(hù)理方法

對照組采用常規(guī)護(hù)理管理。觀察組實(shí)施預(yù)防性護(hù)理管理。（1）健全制度：健全新生兒感染管理小組制度，包括手衛(wèi)生管理、消毒隔離制度、多重耐藥菌管理制度、探視制度、保潔工作制度等，將各項(xiàng)工作落實(shí)到人，定期有效地交流和討論工作中存在的問題，制定出完善的整改方案。（2）加強(qiáng)培訓(xùn)與考核：加強(qiáng)新生兒病房醫(yī)護(hù)人員的培訓(xùn)與考核，所有人員務(wù)必通過考核后方可上崗。（3）嚴(yán)格執(zhí)行手衛(wèi)生管理：進(jìn)入新生兒病房前必須進(jìn)行手衛(wèi)生，并通過現(xiàn)場查看、調(diào)取監(jiān)控等方式統(tǒng)計每月手衛(wèi)生的執(zhí)行情況，要求手衛(wèi)生的執(zhí)行率、正確率在95%以上。（4）加強(qiáng)消毒與隔離管理：重點(diǎn)落實(shí)暖箱的終末、每日消毒工作，每月定期對暖箱內(nèi)、外表面、進(jìn)風(fēng)口、出風(fēng)口進(jìn)行環(huán)境衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測。（5）多重耐藥菌管理：對多重耐藥菌感染患兒進(jìn)行單間隔離，嚴(yán)格執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防，操作集中進(jìn)行。（6）規(guī)范外來人員管理：制定外來人員管理規(guī)范，并嚴(yán)格執(zhí)行。

1.3 觀察指標(biāo)

統(tǒng)計并對比兩組新生兒醫(yī)院感染情況。

1.4 統(tǒng)計學(xué)分析

所有數(shù)據(jù)均采用SPSS20.0軟件處理，計量資料采用t檢驗(yàn)，計數(shù)資料采用卡方檢驗(yàn)，P<0.05表示差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2結(jié)果

觀察組600例新生兒共出現(xiàn)3例醫(yī)院感染事件，發(fā)生率為0.5%，其中呼吸系統(tǒng)醫(yī)院感染1例、泌尿系統(tǒng)醫(yī)院感染1例;在對照組600例新生兒資料中發(fā)現(xiàn)，共有11例醫(yī)院感染事件，發(fā)生率為1.8%，其中呼吸系統(tǒng)醫(yī)院感染6例、泌尿系統(tǒng)醫(yī)院感染2例、皮膚軟組織醫(yī)院感染2例、血液系統(tǒng)醫(yī)院感染1例。觀察組新生兒醫(yī)院感染發(fā)生率明顯低于對照組（χ2=4.625，P=0.032）。

3討論

新生兒病房作為無陪封閉式管理病房，其護(hù)理工作不僅包含專科護(hù)理與基礎(chǔ)護(hù)理，還需全面負(fù)責(zé)新生兒的生活護(hù)理，繁重的護(hù)理任務(wù)在常規(guī)護(hù)理管理下，并不利于護(hù)理質(zhì)量的整體提升，且對醫(yī)院感染風(fēng)險的控制也存在較大的不良影響。預(yù)防性護(hù)理管理中，根據(jù)科室自身情況制定并完善新生兒院內(nèi)感染小組制度與職責(zé)、加強(qiáng)培訓(xùn)考核、嚴(yán)格執(zhí)行手衛(wèi)生規(guī)范以及消毒隔離等措施的實(shí)施，可大大減少新生兒感染的危險因素，對降低醫(yī)院感染發(fā)生率具有顯著的應(yīng)用價值。本研究觀察組新生兒醫(yī)院感染發(fā)生率明顯低于對照組（P<0.05），有效驗(yàn)證了上一觀點(diǎn)。

綜上所述，將預(yù)防性護(hù)理管理在預(yù)防新生兒醫(yī)院感染方面具有較高的可行性。

參考文獻(xiàn)

[1]牛曼曼，程雁，陳萍，等.新生兒醫(yī)院感染的危險因素分析[J].實(shí)用預(yù)防醫(yī)學(xué)，2019，26（8）：990-992.

[2]湯芳，張小平，張帆.新生兒病房預(yù)防及控制醫(yī)院感染護(hù)理管理措施[J].全科護(hù)理，2019，17（1）：100-101.