李慧

摘要：目的：探討精神科住院患者防跌倒護(hù)理管理方案，降低護(hù)理不良事件發(fā)生率，提高護(hù)理質(zhì)量。方法：選取在我院精神科進(jìn)行治療的患者100例為研究對象，隨機(jī)方法分為對照組和觀察組各50例，對照組采用常規(guī)護(hù)理，觀察組在對照組基礎(chǔ)上規(guī)范預(yù)防跌倒護(hù)理管理，比較兩組患者住院期間跌倒發(fā)生率及治療依從性。結(jié)果：觀察組患者跌倒率明顯低于對照組，治療依從性高于對照組，P<0.05。結(jié)論：在精神科住院患者中規(guī)范預(yù)防跌倒護(hù)理管理，可有效降低住院期間跌倒發(fā)生率，提高護(hù)理質(zhì)量，減少醫(yī)療糾紛。

關(guān)鍵詞：精神科;住院;防跌倒;護(hù)理

大多數(shù)精神科住院病人虛弱，不靈活，無意識且無法照顧自己。由于他們的精神狀況和抗精神病藥物的副作用，患者無法保持穩(wěn)定的步伐。因此，精神疾病患者在住院期間會跌倒，事故率也在增加[1]。病人跌倒的主要方式是步行時跌倒，坐在座位旁邊、在床旁邊跌落等等。更嚴(yán)重的跌倒可能導(dǎo)致受傷，例如骨折、腦損傷和死亡。精神病院的住院病人缺乏自我防御的能力。在這項(xiàng)研究中，通過討論精神科住院病人的跌倒預(yù)防和護(hù)理管理取得了理想的結(jié)果。

1資料與方法

1.1 一般資料

選取2019年10月～2020年10月在我院精神科進(jìn)行治療的患者100例為研究對象，隨機(jī)方法分為對照組和觀察組各50例。對照組男28例、女22例，年齡29～46歲;觀察組男26例、女24例，年齡29～47歲。兩組患者年齡、性別等一般資料均衡可比（P>0.05）。

1.2 護(hù)理方法

對照組進(jìn)行常規(guī)護(hù)理。觀察組在對照組基礎(chǔ)上規(guī)范預(yù)防跌倒護(hù)理管理：（1）跌倒危險因素評估。根據(jù)患者年齡、性別、疾病類型、意識、聽力、視力、平衡能力、病史等，制定跌倒危險評估表，評估患者跌倒風(fēng)險，將高齡、精神障礙、虛弱、步態(tài)不穩(wěn)、視力不良的患者為高?；颊?。制定詳細(xì)的護(hù)理計(jì)劃，從護(hù)理、醫(yī)生和患者家庭等各個方面入手，提高護(hù)理的全面性和針對性。（2）責(zé)任護(hù)士向患者及其家屬講解各種安全預(yù)防措施，建議患者家屬將日常必需品放在患者附近，以方便取用，高?；颊咂鸫?、洗臉、如廁等日?；顒舆^程中必須有家屬陪同。（3）營造安全舒適的環(huán)境。病房安裝夜燈，電源開關(guān)設(shè)置在患者容易接近的地方;保持病房干凈整潔，防止積水;在衛(wèi)生間、浴室的地板上安裝防滑墊、安全扶手和警報器，高度適宜;確保病房內(nèi)的通道沒有障礙物。

1.3 觀察指標(biāo)

比較兩組患者住院期間跌倒發(fā)生率及治療依從性。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

使用SPSS22.0統(tǒng)計(jì)軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)分析，進(jìn)行t檢驗(yàn)和χ2檢驗(yàn)，P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2結(jié)果

觀察組跌倒率明顯低于對照組，患者治療依從性顯著高于對照組（P<0.05）。見表1。

3討論

相關(guān)研究表明，精神病患者跌倒率高達(dá)10%左右。中樞神經(jīng)系統(tǒng)損害可能導(dǎo)致患者失去自我平衡和穩(wěn)定性，精神病患者更容易跌倒。服用精神科藥物時，患者可能會出現(xiàn)頭暈、低血壓、視力模糊以及其他異常情況，增加跌倒風(fēng)險[2]。尤其是某些老年患者，身體機(jī)能明顯受損，如活動能力、聽力、視力下降，無法及時識別和判斷障礙物，并難以控制姿勢和跌倒。本研究結(jié)果顯示，觀察組跌倒率明顯低于對照組，患者治療依從性顯著高于對照組（P<0.05）。綜上所述，對精神病患者實(shí)施預(yù)防跌倒護(hù)理管理，可降低患者跌倒發(fā)生率，有效保護(hù)患者自身安全，提高患者滿意度。

參考文獻(xiàn)

[1]王翠嬌，高鎮(zhèn)松，馬淑君，等.防跌倒護(hù)理風(fēng)險管理在精神科住院患者的應(yīng)用效果[J].臨床護(hù)理雜志，2019，12（1）：59-60.

[2]吳解解.防跌倒護(hù)理風(fēng)險管理在精神科住院患者中的價值分析[J].當(dāng)代醫(yī)學(xué)，2019，22（34）：142-143.