李艷秋
摘要:目的:分析埃索美拉唑(ESO)+莫沙必利(Mos)治療反流性食管炎(RE)的臨床效果。方法:選取2019年8月~2020年8月于我院進(jìn)行治療的RE患者76例,隨機(jī)分為A組39例和B組37例,A組予以ESO+Mos治療;B組予以Mos治療,比較兩組療效。結(jié)果:A組治療總有效率高于B組,治療后的臨床癥狀積分低于對(duì)照組,P<0.05;兩組治療期間均未出現(xiàn)明顯不良反應(yīng)。結(jié)論:埃索美拉唑聯(lián)合莫沙必利治療反流性食管炎療效顯著,可明顯改善患者癥狀,且安全性高。
關(guān)鍵詞:埃索美拉唑;莫沙必利;反流性食管炎
反流性食管炎(RE)病理表現(xiàn)為胃液或十二指腸液反流至食管內(nèi),導(dǎo)致食管黏膜受損?;颊甙橛蟹此帷⑿毓呛筇弁春蛺盒牡缺憩F(xiàn),嚴(yán)重影響飲食質(zhì)量。藥物治療可加快胃排空,抑制胃內(nèi)容物發(fā)生反流,減少胃酸分泌。本研究旨在觀察埃索美拉唑+莫沙必利治療反流性食管炎的臨床效果?,F(xiàn)報(bào)道如下:
1資料與方法
1.1 一般資料
選取2019年8月~2020年8月于我院進(jìn)行治療的RE患者76例,隨機(jī)分為A組39例和B組37例。A組男22例、女17例,年齡31~72歲、平均(48.65±2.55)歲,病程4個(gè)月~3年、平均(1.02±0.15)年。B組男21例、女16例,年齡32~74歲、平均(48.83±2.44)歲,病程5個(gè)月~3年、平均(1.17±0.34)年。兩組一般資料均衡可比(P>0.05)。
1.2 方法
B組予以Mos治療,飯前30 min服用,5 mg/次,溫水送服,每日3次,連續(xù)治療1個(gè)月。A組予以ESO+Mos治療,Mos療法同B組,ESO晨起空腹服用,40 mg/次,每日1次,連續(xù)治療1個(gè)月。
1.3 觀察指標(biāo)
比較兩組療效。(1)癥狀積分:包括燒心、反酸與惡心嘔吐癥狀,利用4級(jí)評(píng)分法進(jìn)行測(cè)評(píng)。(2)療效評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn):內(nèi)鏡可見炎癥病灶消失,癥狀徹底消失,為顯效;內(nèi)鏡可見炎癥病灶吸收60%以上,癥狀基本消失,為有效;內(nèi)鏡可見炎癥病灶吸收不足60%,癥狀無改變,為無效。總有效=顯效+有效。
1.5 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析
采用SPSS21.0軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)處理,計(jì)量資料進(jìn)行t檢驗(yàn),計(jì)數(shù)資料進(jìn)行χ2檢驗(yàn),P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
2結(jié)果
2.1 兩組治療總有效率比較
A組治療總有效率優(yōu)于B組,P<0.05。見表1。
2.2 兩組臨床癥狀積分比較
治療前兩組臨床癥狀積分比較無顯著性差異(P>0.05);治療后,A組臨床癥狀積分低于B組,P<0.05。見表2。
2.3 兩組不良反應(yīng)發(fā)生率比較
兩組治療期間均未出現(xiàn)明顯不良反應(yīng)。
3討論
RE致病因素多為飲食結(jié)構(gòu)異常、工作壓力驟增等,食管黏膜受到刺激,損傷食管組織,下食管括約肌壓力值降低,導(dǎo)致胃排空減慢、酸性清除過慢。治療原則是抑制胃酸。Mos是新型胃動(dòng)力藥,對(duì)肌間神經(jīng)叢有興奮作用,可刺激乙酰膽堿釋放,增強(qiáng)上消化道動(dòng)力,加快胃排空[1]。ESO屬奧美拉唑藥物左旋異構(gòu)體,可減少胃壁細(xì)胞分泌,藥代動(dòng)力學(xué)更佳,起效更快,抑酸作用更顯著、持久。二者聯(lián)合能增強(qiáng)療效,縮短治療周期。本研究結(jié)果顯示,A組治療總有效率高于B組,治療后的臨床癥狀積分低于對(duì)照組,P<0.05;兩組治療期間均未出現(xiàn)明顯不良反應(yīng)。
綜上,埃索美拉唑聯(lián)合莫沙必利治療反流性食管炎療效顯著,可明顯改善患者癥狀,且安全性高,值得推廣。
參考文獻(xiàn)
[1]李玲霞,沈永祥.反流性食管炎行埃索美拉唑聯(lián)合莫沙必利治療效果分析[J].中西醫(yī)結(jié)合心血管病電子雜志,2020,8(25):63,71.