李艷秋

摘要：目的：分析埃索美拉唑（ESO）+莫沙必利（Mos）治療反流性食管炎（RE）的臨床效果。方法：選取2019年8月～2020年8月于我院進(jìn)行治療的RE患者76例，隨機(jī)分為A組39例和B組37例，A組予以ESO+Mos治療;B組予以Mos治療，比較兩組療效。結(jié)果：A組治療總有效率高于B組，治療后的臨床癥狀積分低于對(duì)照組，P<0.05;兩組治療期間均未出現(xiàn)明顯不良反應(yīng)。結(jié)論：埃索美拉唑聯(lián)合莫沙必利治療反流性食管炎療效顯著，可明顯改善患者癥狀，且安全性高。

關(guān)鍵詞：埃索美拉唑;莫沙必利;反流性食管炎

反流性食管炎（RE）病理表現(xiàn)為胃液或十二指腸液反流至食管內(nèi)，導(dǎo)致食管黏膜受損?；颊甙橛蟹此帷⑿毓呛筇弁春蛺盒牡缺憩F(xiàn)，嚴(yán)重影響飲食質(zhì)量。藥物治療可加快胃排空，抑制胃內(nèi)容物發(fā)生反流，減少胃酸分泌。本研究旨在觀察埃索美拉唑+莫沙必利治療反流性食管炎的臨床效果?，F(xiàn)報(bào)道如下：

1資料與方法

1.1 一般資料

選取2019年8月～2020年8月于我院進(jìn)行治療的RE患者76例，隨機(jī)分為A組39例和B組37例。A組男22例、女17例，年齡31～72歲、平均（48.65±2.55）歲，病程4個(gè)月～3年、平均（1.02±0.15）年。B組男21例、女16例，年齡32～74歲、平均（48.83±2.44）歲，病程5個(gè)月～3年、平均（1.17±0.34）年。兩組一般資料均衡可比（P>0.05）。

1.2 方法

B組予以Mos治療，飯前30 min服用，5 mg/次，溫水送服，每日3次，連續(xù)治療1個(gè)月。A組予以ESO+Mos治療，Mos療法同B組，ESO晨起空腹服用，40 mg/次，每日1次，連續(xù)治療1個(gè)月。

1.3 觀察指標(biāo)

比較兩組療效。（1）癥狀積分：包括燒心、反酸與惡心嘔吐癥狀，利用4級(jí)評(píng)分法進(jìn)行測(cè)評(píng)。（2）療效評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)：內(nèi)鏡可見炎癥病灶消失，癥狀徹底消失，為顯效;內(nèi)鏡可見炎癥病灶吸收60%以上，癥狀基本消失，為有效;內(nèi)鏡可見炎癥病灶吸收不足60%，癥狀無改變，為無效。總有效=顯效+有效。

1.5 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

采用SPSS21.0軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)處理，計(jì)量資料進(jìn)行t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料進(jìn)行χ2檢驗(yàn)，P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2結(jié)果

2.1 兩組治療總有效率比較

A組治療總有效率優(yōu)于B組，P<0.05。見表1。

2.2 兩組臨床癥狀積分比較

治療前兩組臨床癥狀積分比較無顯著性差異（P>0.05）;治療后，A組臨床癥狀積分低于B組，P<0.05。見表2。

2.3 兩組不良反應(yīng)發(fā)生率比較

兩組治療期間均未出現(xiàn)明顯不良反應(yīng)。

3討論

RE致病因素多為飲食結(jié)構(gòu)異常、工作壓力驟增等，食管黏膜受到刺激，損傷食管組織，下食管括約肌壓力值降低，導(dǎo)致胃排空減慢、酸性清除過慢。治療原則是抑制胃酸。Mos是新型胃動(dòng)力藥，對(duì)肌間神經(jīng)叢有興奮作用，可刺激乙酰膽堿釋放，增強(qiáng)上消化道動(dòng)力，加快胃排空[1]。ESO屬奧美拉唑藥物左旋異構(gòu)體，可減少胃壁細(xì)胞分泌，藥代動(dòng)力學(xué)更佳，起效更快，抑酸作用更顯著、持久。二者聯(lián)合能增強(qiáng)療效，縮短治療周期。本研究結(jié)果顯示，A組治療總有效率高于B組，治療后的臨床癥狀積分低于對(duì)照組，P<0.05;兩組治療期間均未出現(xiàn)明顯不良反應(yīng)。

綜上，埃索美拉唑聯(lián)合莫沙必利治療反流性食管炎療效顯著，可明顯改善患者癥狀，且安全性高，值得推廣。

參考文獻(xiàn)

[1]李玲霞，沈永祥.反流性食管炎行埃索美拉唑聯(lián)合莫沙必利治療效果分析[J].中西醫(yī)結(jié)合心血管病電子雜志，2020，8（25）：63，71.