李秋麗

摘要：目的：探討窄譜強(qiáng)脈沖光（DPL）精準(zhǔn)光聯(lián)合中藥外敷治療痤瘡后色素沉著的臨床效果效果。方法：對我院皮膚科2019年8月～2020年7月接診的136例痤瘡后色素沉著患者開展回顧性分析，觀察組68例患者接受DPL精準(zhǔn)光聯(lián)合中藥外敷治療，對照組68例患者接受中藥外敷治療，比較兩組治療效果。結(jié)果：觀察組治療總有效率高于對照組（P<0.05）。結(jié)論：DPL精準(zhǔn)光聯(lián)合中藥外敷治療痤瘡后色素沉著效果顯著。

關(guān)鍵詞：痤瘡;窄譜強(qiáng)脈沖光;色素沉著

痤瘡是臨床常見皮膚疾病，好發(fā)于青春期，常發(fā)部位為面部、頸部、胸部及肩部，病情極易反復(fù)。部分患者接受治療后會(huì)導(dǎo)致皮膚出現(xiàn)暗紅色或褐色色素沉積，嚴(yán)重時(shí)出現(xiàn)瘢痕，影響容貌[1]。窄譜強(qiáng)脈沖光（DPL）是臨床近年來治療皮膚疾病的無創(chuàng)方式，可在不損傷表皮的前提下完成治療，治療作用更加精準(zhǔn)，且有較高的安全性。中醫(yī)在痤瘡后色素沉著治療中也有較好的效果，與強(qiáng)脈沖光技術(shù)聯(lián)合應(yīng)用效果顯著。

1資料與方法

1.1 一般資料

對我院皮膚科2019年8月～2020年7月接診的136例痤瘡后色素沉著患者開展回顧性分析，兩組患者均存在暗紅色或褐色色素沉著。觀察組68例，男27例、女41例，年齡16～24歲、平均（19.7±2.6）歲。對照組68例，男28例、女40例，年齡16～23歲、平均（19.7±2.7）歲。兩組患者一般資料比較差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）。

1.2 方法

對照組接受中藥外敷治療，處方包括白芷、當(dāng)歸、白僵蠶、丹參、白附子各10 g，研制成粉，制作成藥膏外敷。觀察組在對照組基礎(chǔ)上接受DPL精準(zhǔn)光治療，選用DPL精準(zhǔn)500 nm治療，脈寬設(shè)定為10 ms/12 ms，能量密度設(shè)定為6.2～9.4 J/cm2，28～45 d治療1次，兩組均接受連續(xù)治療3次。

1.3 觀察指標(biāo)與評價(jià)標(biāo)準(zhǔn)

治愈：色素沉著消失或面積消退>90%;顯效：色素沉著有明顯改善或色素面積消退60%～90%;有效：色素沉著有較大改善或色素沉著面積消退30%～60%;無效：色素沉著面積無變化。治療總有效率=（治愈例數(shù)+顯效例數(shù)+有效例數(shù)）/總例數(shù)×100%。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

研究數(shù)據(jù)應(yīng)用SPSS23.0進(jìn)行處理，計(jì)量資料、計(jì)數(shù)資料對應(yīng)進(jìn)行 檢驗(yàn)、χ2檢驗(yàn)，P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2結(jié)果

觀察組治療總有效率高于對照組（P<0.05）。見表1。

3討論

痤瘡患者接受皮膚修復(fù)治療后，皮膚上皮細(xì)胞會(huì)有所受損，繼而導(dǎo)致皮膚出現(xiàn)色素沉著。中醫(yī)認(rèn)為，痤瘡治療后出現(xiàn)色素沉著的原因是血?dú)獠徽{(diào)，致生黑皸，治療應(yīng)以活血、養(yǎng)血和化瘀除風(fēng)為原則，辨證施治。本研究發(fā)現(xiàn)，觀察組治療總有效率高于對照組（P<0.05）。表明DPL精準(zhǔn)光聯(lián)合中藥外敷治療痤瘡后色素沉著可取得較好的治療效果。分析原因在于：外敷中藥白芷、丹參及當(dāng)歸均有活血養(yǎng)血、滋養(yǎng)肌膚的功效，且藥效較為持久，可促進(jìn)新陳代謝，有效緩解癥狀;DPL精準(zhǔn)光是依據(jù)選擇性光熱作用開展治療的，可有效穿透受損皮膚，將熱量傳至血管壁，促使血管受損發(fā)生凝固，最終被吸收;DPL精準(zhǔn)光治療采用白寶石冷卻系統(tǒng)，安全性高，舒適度強(qiáng)，無燙傷[2]。此外，強(qiáng)脈沖光波譜可以被有效精準(zhǔn)至500～600 nm，治療針對性更強(qiáng)，可減少對表皮的損傷，達(dá)到最佳治療效果。

綜上所述，DPL精準(zhǔn)光聯(lián)合中藥外敷治療痤瘡后色素沉著的效果顯著，值得推廣應(yīng)用。

參考文獻(xiàn)

[1]韓笑，韓會(huì).自擬中藥面膜治療痤瘡后紅斑及色素沉著臨床療效觀察[J].系統(tǒng)醫(yī)學(xué)，2018，3（11）：102-104.

[2]雷德軍，丁欣強(qiáng)，朱自榮.窄譜強(qiáng)脈沖光聯(lián)合調(diào)Q激光治療痤瘡后紅斑、色素沉著的臨床效果及對患者生活質(zhì)量的影響[J].陜西醫(yī)學(xué)雜志，2018，47（7）：839-842.