王英條

摘要：目的：探討小劑量促紅細(xì)胞生成素治療老年慢性疾病性貧血的效果。方法：回顧性分析2019年10月～2020年12月治療的40例老年人慢性疾病性貧血患者資料，按不同療法分為對(duì)照組、實(shí)驗(yàn)組，每組20例。對(duì)照組給予常規(guī)治療，實(shí)驗(yàn)組給予小劑量促紅細(xì)胞生成素治療，對(duì)比兩組治療效果。結(jié)果：小劑量促紅細(xì)胞生成素治療老年人慢性疾病性貧血的效果顯著，可有效改善機(jī)體血紅蛋白水平。

關(guān)鍵詞：老年人慢性疾病性貧血;小劑量促紅細(xì)胞生成素;機(jī)體血紅蛋白

慢性疾病性貧血是由于鐵在人體內(nèi)代謝的某個(gè)環(huán)節(jié)出現(xiàn)障礙所致的貧血中的一種。慢性疾病性貧血，目前在臨床上的發(fā)病率僅次于缺鐵性貧血，在住院患者中是最多見的。慢性疾病性貧血是由慢性疾病導(dǎo)致的貧血，原發(fā)病種類非常多，包括慢性感染、惡性腫瘤、腎臟疾病和肝臟疾病等[1]?；颊叱擞胸氀Y狀，還會(huì)有心理異常的表現(xiàn)，如神經(jīng)衰弱、焦慮緊張、多疑敏感等，這些與中樞神經(jīng)系統(tǒng)病變有關(guān)。本研究探討了小劑量促紅細(xì)胞生成素治療老年人慢性疾病性貧血的效果。現(xiàn)報(bào)道如下：

1資料與方法

1.1 一般資料

回顧性分析2019年10月～2020年12月來我院治療的40例老年人慢性疾病性貧血患者資料，按不同療法分為對(duì)照組、實(shí)驗(yàn)組，每組20例。對(duì)照組男12例，女8例;年齡65～85歲，平均年齡（77.65±4.5）歲。實(shí)驗(yàn)組男11例，女9例;年齡66～86歲，平均年齡（78.40±5.40）歲。兩組基本資料比較，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05），可對(duì)比。所有患者均簽署知情同意書。

1.2 治療方法

對(duì)照組患者采用常規(guī)治療，包括積極治療原發(fā)病，適當(dāng)補(bǔ)充鐵劑、維生素B12、葉酸等，當(dāng)血紅蛋白<80 g/L時(shí)輸血。實(shí)驗(yàn)組患者在常規(guī)治療基礎(chǔ)上給予小劑量促紅細(xì)胞生成素治療，輕度和中度貧血患者使用劑量為3 000 U，重度貧血患者使用劑量10 000 U，均為皮下注射，2次/周。

1.3 觀察指標(biāo)

（1）療效。治愈：血紅蛋白水平恢復(fù)至正常水平;有效：血紅蛋白水平有所提升;無效：血紅蛋白水平無改變或降低?？傆行?（治愈例數(shù)+有效例數(shù)）/總例數(shù)×100%。（2）治療前后血紅蛋白水平。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

數(shù)據(jù)處理采用SPSS24.0軟件，計(jì)量資料以（±s）表示，采用t檢驗(yàn);計(jì)數(shù)資料用%表示，采用χ2檢驗(yàn)。P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2結(jié)果

2.1 兩組治療效果比較

實(shí)驗(yàn)組治療總有效率高于對(duì)照組（P<0.05）。見表1。

2.2 兩組治療前后血紅蛋白水平比較

治療前兩組血紅蛋白水平比較，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）;治療后實(shí)驗(yàn)組血紅蛋白水平高于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。見表2。

3討論

慢性疾病性貧血的治療主要是積極處理基礎(chǔ)疾病。補(bǔ)充促紅細(xì)胞生成素可改善貧血，對(duì)紅細(xì)胞壓積（HCT）<30%、有貧血癥狀的患者可考慮應(yīng)用。促紅細(xì)胞生成素又稱紅細(xì)胞刺激因子、促紅素，是一種人體內(nèi)源性糖蛋白激素，可刺激紅細(xì)胞生成。缺氧可刺激促紅細(xì)胞生成素產(chǎn)生，早已有重組人促紅細(xì)胞生成素用于臨床，用于治療腎功能不全合并的貧血、獲得性免疫缺陷綜合征/艾滋病本身或治療引起的貧血、惡性腫瘤伴發(fā)的貧血及風(fēng)濕病貧血等多種貧血。

本研究結(jié)果顯示，實(shí)驗(yàn)組治療總有效率高于對(duì)照組，治療后的血紅蛋白水平高于對(duì)照組（P<0.05）。由此說明，將小劑量促紅細(xì)胞生成素用于老年人慢性疾病性貧血患者中的應(yīng)用價(jià)值較高，可有效提高患者血紅蛋白水平。

參考文獻(xiàn)

[1]陳志強(qiáng).老年人慢性疾病性貧血應(yīng)用小劑量促紅細(xì)胞生成素治療的可行性研究[J].現(xiàn)代診斷與治療，2015，26（23）：5326-5327.