范晶晶 郝大潔 張磊

摘要：近年來，隨著我國社會(huì)經(jīng)濟(jì)的發(fā)展，我國的醫(yī)療技術(shù)也得到了長足的發(fā)展，在心血管疾病的治療中引入了介入護(hù)理，對心血管疾病的治療和心腦血管疾病患者的心理護(hù)理有很大幫助，能夠有效去除患者產(chǎn)生的各種不良情緒，所以治療效果自然提高，醫(yī)護(hù)人員與患者的關(guān)系更加融洽。在圍手術(shù)期，對患者進(jìn)行高質(zhì)量的干預(yù)，可以最大限度地減少患者的不良情緒，進(jìn)而減少并發(fā)癥的發(fā)生，促進(jìn)其早日康復(fù)。

關(guān)鍵詞：介入護(hù)理;心血管;患者治療

【中圖分類號】R47 【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】A 【文章編號】1673-9026（2021）07-305-01

患者術(shù)前不了解自身疾病相關(guān)知識，導(dǎo)致心理壓力較大。如果情緒變化不恰當(dāng)，就會(huì)引起不同程度的緊張和焦慮，影響治療效果，直接影響術(shù)后患者的生活質(zhì)量，因此相應(yīng)的護(hù)理工作尤為重要，實(shí)施有效的護(hù)理方法才能促進(jìn)患者康復(fù)，在心血管介入室采用人性化護(hù)理方式對患者進(jìn)行護(hù)理，主要是對患者進(jìn)行更舒適的護(hù)理，通過人文關(guān)懷滿足患者的多種需求。

一、資料與方法

（一）資料與方法

1.一般資料

選取我院心血管介入室86例患者為研究對象。根據(jù)護(hù)理方法不同，將患者分為觀察組和對照組兩組，每組43例，納入標(biāo)準(zhǔn)為有心血管疾病并自愿參加研究的患者，排除標(biāo)準(zhǔn)為患有心血管疾病的患者不配合治療，甚至患有其他嚴(yán)重疾病。其中，觀察組中男性為 25 人，女性為 18 人，平均年齡（ 51.64 ± 2.49） 歲; 對照中男性為 24 人，女性為 19 人，平均年齡（ 51.38 ± 1.86） 歲。兩組患者在性別、年齡、病程、手術(shù)時(shí)間、既往史等一般資料方面比較差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（ P > 0.05） ，具備可比性。

2.方法

對照組接受常規(guī)護(hù)理。護(hù)理人員應(yīng)在術(shù)前做好手術(shù)準(zhǔn)備，包括皮膚準(zhǔn)備、建立靜脈通道、皮試等，將手術(shù)時(shí)間告知患者及家屬，方便患者及家屬進(jìn)行術(shù)前準(zhǔn)備，促進(jìn)其情緒放松。在手術(shù)過程中，護(hù)理人員必須積極配合醫(yī)生治療，詳細(xì)的記錄和監(jiān)測生命體征的變化，遇到緊急情況要及時(shí)通知醫(yī)生，治療后還嚴(yán)格按照醫(yī)生的指導(dǎo)進(jìn)行護(hù)理工作。

觀察組采用人性化護(hù)理方式，具體實(shí)施如下：

2.1術(shù)前護(hù)理

護(hù)理人員要在合適的時(shí)間對患者進(jìn)行術(shù)前相關(guān)的基礎(chǔ)工作，其中要掌握好時(shí)間，避開患者治療用餐等時(shí)間，詳細(xì)記錄患者的病歷資料，接著再對患者以及家屬進(jìn)行自我介紹，語氣親切近人，提高護(hù)患溝通能力也能夠在一定程度上減輕患者的手術(shù)壓力，取得患者的信任。

2.2健康宣教

要積極地對患者進(jìn)行手術(shù)室環(huán)境、醫(yī)生信息、介入手術(shù)的基本流程以及關(guān)于手術(shù)的注意事項(xiàng)等知識教育，為患者建立心理準(zhǔn)備。必要時(shí)，護(hù)理人員還可將以往成功的手術(shù)案例給患者進(jìn)行舉例。

2.3心理護(hù)理

研究組患者在常規(guī)護(hù)理的基礎(chǔ)上接受心理護(hù)理，主要內(nèi)容如下：①提高患者依從性：入院時(shí)有針對性地引導(dǎo)患者及家屬，使患者充分感受到關(guān)懷剛?cè)朐旱幕颊咴谥車吧h(huán)境的影響下，會(huì)出現(xiàn)不同程度的緊張、焦慮、苦惱、焦慮、不適等心理。相關(guān)醫(yī)務(wù)人員需要讓患者快速熟悉周圍環(huán)境，消除因陌生情況形成的患者孤獨(dú)感，拉近患者與醫(yī)務(wù)人員的距離，建立友好的醫(yī)患、護(hù)患關(guān)系，增加患者抵抗疾病的信心。②提高患者對疾病的認(rèn)識：及時(shí)、耐心地回答患者及其家屬的問題，全面評估患者的真實(shí)情況，針對性的健康教育，詳細(xì)敘述疾病的知識和治療過程，提高患者對干預(yù)治療的認(rèn)識通過影像等方式，對患者的最終治療效果產(chǎn)生不良情緒，并與患者進(jìn)行溝通，有效去除不良情緒，請成功的患者前來宣講，使患者保持相對健康穩(wěn)定的心理狀態(tài)。③轉(zhuǎn)移患者的注意力：在介入治療的背景下，適當(dāng)?shù)尼t(yī)務(wù)人員通過溝通、撫摸、交談的方式將患者的意識轉(zhuǎn)移到輕松舒適的環(huán)境中。④營造良好的護(hù)理環(huán)境：科室可放置綠色植物、賀卡和鮮花盡可能為患者營造家的感覺。特殊情況的患者可能會(huì)被分配到單獨(dú)的科室，以保持輕松和諧的環(huán)境，以提高患者對整體護(hù)理的臨床滿意度

2.4術(shù)中的護(hù)理

當(dāng)患者進(jìn)入手術(shù)室時(shí)，相關(guān)護(hù)理人員應(yīng)以熱情的態(tài)度迎接他們，仔細(xì)核對患者的基本情況，保持溫度和濕度在舒適的范圍內(nèi)，手術(shù)室內(nèi)的溫度必須要在22℃ 至 24℃ 之間，并且濕度必須保持在 40% 到 60% 之間，以保持手術(shù)室的干凈整潔，提高患者在手術(shù)室的舒適度，也可以穩(wěn)定患者的情緒，術(shù)中積極、及時(shí)地與患者溝通了解患者的需求，提高與醫(yī)生的默契，盡量減少手術(shù)室的噪音。

2.5術(shù)后的人性化護(hù)理

手術(shù)結(jié)束后，護(hù)士必須護(hù)送患者回病房，并且向患者說明和告知術(shù)后的恢復(fù)措施，要合理安排護(hù)士之間的護(hù)理工作，要根據(jù)患者的相關(guān)情況進(jìn)行針對性的治療和護(hù)理。

3.觀察指標(biāo)

護(hù)理滿意度采用自行設(shè)計(jì)的滿意度調(diào)查表調(diào)查兩組患者的滿意度情況; 生活質(zhì)量采用 SF - 36 對兩組患者干預(yù)后生活質(zhì)量的評分。

二、結(jié)果

通過給予兩種患者不一樣的護(hù)理方式，結(jié)果發(fā)現(xiàn)護(hù)理工作的進(jìn)行都是有著一定的成效，并且差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）

三、討論

近年來，隨著人口老齡化的加劇，心血管疾病的發(fā)病率逐年上升，由于臨床心血管疾病的頻繁發(fā)生，慢性心臟病對患者的生命安全構(gòu)成嚴(yán)重威脅。心血管疾病患者的介入治療是介于內(nèi)科和外科之間的微創(chuàng)治療。它不僅具有良好的治療效果，而且具有創(chuàng)傷小、疼痛輕、愈合快、費(fèi)用低等優(yōu)點(diǎn)。因此，受到了廣泛的關(guān)注和推廣。心臟介入作為治療心血管疾病的主要方法之一，可以顯著提高患者的治療效果和生活質(zhì)量，但在治療過程中也會(huì)產(chǎn)生一定的副作用，影響預(yù)后。因此，有必要在治療過程中提高患者的治療質(zhì)量。介入護(hù)理是一種以患者為中心的護(hù)理形式，能夠滿足患者生理、心理、社會(huì)等方面的需要，自身的疾病，從而達(dá)到良好的自我調(diào)節(jié)，減少并發(fā)癥，促進(jìn)患者身心健康。上述研究中，以對照組（81.40%）作為對比，治療組患者的護(hù)理滿意度（97.67%）較高;以對照組（79.07%）作為對比，治療組患者的遵醫(yī)行為（97.67%）較高;以對照組飲食控制率（83.72%）、再住院率（23.26%）作為對比，治療組患者的飲食控制率較優(yōu)（100.00%），再住院率較低（2.33%）;以對照組作為對比，治療組患者的住院時(shí)間較短（P<0.05）。提示心血管介入治療患者予以介入護(hù)理干預(yù)具有積極的意義。具體原因分析：干預(yù)對護(hù)理的貢獻(xiàn)發(fā)生在患者從入院到完成的整個(gè)過程中，負(fù)責(zé)的護(hù)理人員了解患者的病情，充分評估，確保良好的護(hù)理措施，及時(shí)為診療提供一定的臨床數(shù)據(jù)因?yàn)樽o(hù)士有更多的時(shí)間與患者接觸，可以及時(shí)緩解他們的恐懼感。其次，醫(yī)護(hù)人員通過系統(tǒng)的知識培訓(xùn)、權(quán)威的講解、稱職的積極建議，主動(dòng)與患者溝通，讓患者有正確認(rèn)識自己的病情，從而減少并發(fā)癥的發(fā)生。與常規(guī)護(hù)理干預(yù)相比，干預(yù)方案充分體現(xiàn)了“以患者為中心”的服務(wù)理念，提高了患者的自我保護(hù)能力。在治療過程中，大力開展健康教育，護(hù)理人員應(yīng)積極告知患者手術(shù)前后的原因、治療方法以及術(shù)前、術(shù)中、術(shù)后的注意事項(xiàng)，這樣能夠有效提高患者依從性，讓患者更好地參與到自身護(hù)理的各個(gè)環(huán)節(jié)，讓患者明白醫(yī)患者互動(dòng)對自己的治療是有效的。

結(jié)束語

近年來，隨著我國社會(huì)經(jīng)濟(jì)的發(fā)展，我國的醫(yī)療技術(shù)也有了一定的發(fā)展。 在心血管疾病的治療方面，引入了心理護(hù)理，對心血管疾病的治療和心血管疾病患者的心理護(hù)理有很大幫助，可以有效去除患者產(chǎn)生的各種不良情緒，所以治療效果當(dāng)然好，醫(yī)護(hù)人員與患者的關(guān)系也更加融洽。總之，在心血管疾病患者的治療中，引入心理護(hù)理，可以幫助患者盡快康復(fù)，這種護(hù)理方法值得推廣。

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