李桂蘭

摘要：目的 探析對腹部手術(shù)患者進行針對性護理在促進其術(shù)后胃腸道功能恢復(fù)方面有何效果。方法 研究對象均為腹部手術(shù)患者，主要選取2019年6月至2019年12月94例入院患者，以隨機數(shù)字表法分為對照組、觀察組各47例，前組人員實行常規(guī)護理，后組人員給予針對性護理，對2組成員的滿意度以及術(shù)后恢復(fù)情況對比。結(jié)果 經(jīng)對兩組患者術(shù)后恢復(fù)情況對比，觀察組中住院時間、肛門排氣時間、正常飲食時間、首次排便時間、腸鳴音恢復(fù)時間優(yōu)于對照組，具有明顯差異，P<0.05;經(jīng)對2組人員滿意度對比，觀察組患者滿意度高于對照組，差異顯赫，P<0.05。結(jié)論 經(jīng)過對腹部手術(shù)患者實行不同護理措施，針對性護理是最為有效的一種措施，能夠有效改善患者腸道能夠，有利于早日恢復(fù)，具有重要臨床價值意義。

關(guān)鍵詞：針對性護理;胃腸道功能;效果;腹部手術(shù);

【中圖分類號】R47 【文獻標(biāo)識碼】A 【文章編號】1673-9026（2021）07-226-01

腹腔鏡是近年來臨床中出現(xiàn)的一種微創(chuàng)技術(shù)，具有創(chuàng)傷性小、術(shù)后恢復(fù)快的等優(yōu)勢，現(xiàn)已被廣泛應(yīng)用于聯(lián)當(dāng)中[1]。相關(guān)研究報道，因腹腔鏡手術(shù)需建立氣腹，同時，手術(shù)對腹腔臟器造成不同程度的刺激，從而使術(shù)后胃腸道功能受到影響，不利于機體恢復(fù)[2]。術(shù)后需給予有效的護理措施進行干預(yù)，有利于胃腸道功能恢復(fù)，并發(fā)癥發(fā)生率繼而下降[3]。本文現(xiàn)對入住本院的94例腹部手術(shù)患者行針對性護理，報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

研究對象均為腹部手術(shù)患者，主要選取2019年6月至2019年12月94例入院患者，以隨機數(shù)字表法分為對照組、觀察組各47例，前組人員實行常規(guī)護理，后組人員給予針對性護理，前者人員年齡在29～64歲，平均年齡范疇在（46.39±2.39）歲，男、女患者比例為25：22，后組患者年齡在30～65歲，平均年齡范疇在（48.49±1.89）歲，男、女患者比例為27：20，兩組成員資料呈正比，P>0.05。

1.2 方法

對照組人員可給予術(shù)前禁食禁飲，以及告知其相關(guān)注意事項，對患者病情加強監(jiān)測，并遵醫(yī)囑進行常規(guī)治理，另告知其飲食中相關(guān)注意事項。

觀察組人員對其給予針對性護理，（1）心理干預(yù)：術(shù)后護理人耐心聽取患者的意見，全面了解患者的心理變化，并綜合多種因素對其實行全面心理疏導(dǎo)，主要包含家庭經(jīng)濟、文化程度，病情輕重與疼痛耐受性等，有利于患者正確對待自身疾病與手術(shù)，改變對其錯誤認(rèn)知與行為，并與護理人員積極配合。（2）活動干預(yù)：護理人員需在患者術(shù)后及時告知其早下床活動的重要性，同時，指導(dǎo)患者應(yīng)用正確的方式下床活動。待患者清醒后，護理人員可幫助患者采取半臥位，有利于其減輕腹部切口疼痛情況，患者臥床時，可在床上進行活動，待其適應(yīng)后，依據(jù)其具體情況適當(dāng)對運動量進行增加。一般術(shù)后1～2天，患者即可下床活動，可適當(dāng)進行一些簡單的運動鍛煉，能夠有利于刺激胃腸反應(yīng)，使腹脹情況減輕，處于排氣、排便。（3）術(shù)后8～10小時，對患者可適當(dāng)按摩，主要按摩部位在腹部、腳底等位置，雙手進行交替預(yù)熱，可將臍部作為按摩中心，能夠緩解腹部緊張感，待腸鳴音出現(xiàn)后，應(yīng)用拇指對足三里等穴位實行按摩，直至其出現(xiàn)酸脹感與發(fā)熱感。（4）減少其吞氣：指導(dǎo)患者對肌肉進行放松，若感到切口疼痛，減少呻吟與口呼吸，防止吞其過量，胃腸道得到改善。

1.3 觀察指標(biāo)

對2組成員的術(shù)后恢復(fù)情況與滿意度對比。術(shù)后情況主要從正常飲食時間、住院時間、肛門排氣時間、首次排便時間、腸鳴音恢復(fù)時間入手。（2）對患者滿意度進行調(diào)查，主要是依據(jù)本院自制的滿意度調(diào)查表對患者進行評分，分為三部分，滿意、較為滿意、不滿意。

1.4 統(tǒng)計學(xué)處理

全文數(shù)據(jù)均采用SPSS 19.0統(tǒng)計軟件進行計算分析，其中均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差（）用于表達計量資料，χ2用于檢驗計數(shù)資料，P決定是否有差異，其中P<0.05表示數(shù)據(jù)具有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 術(shù)后恢復(fù)情況對比

經(jīng)對兩組患者術(shù)后恢復(fù)情況對比，觀察組中住院時間、肛門排氣時間、正常飲食時間、首次排便時間、腸鳴音恢復(fù)時間優(yōu)于對照組，具有明顯差異，P<0.05，見下表1：

2.2 滿意度對比

經(jīng)對2組人員滿意度對比，觀察組患者滿意度高于對照組，差異顯赫，P<0.05，見下表2：

3.討論

通常腹部手術(shù)后患者將出現(xiàn)腸蠕動消失，隨著時間的推移逐漸恢復(fù)正常，常在術(shù)后的48～72小時腸蠕動即可恢復(fù)，出現(xiàn)排便、排氣[4]。若數(shù)天術(shù)后仍未能出現(xiàn)肛門排氣將引起其出現(xiàn)腹脹，重度腹脹可引起患者出現(xiàn)下腔靜脈血液回流受阻以及呼吸苦難等，使腸道吻合口與腹壁切切口出現(xiàn)愈合不良的因素，對此，需給予有效的護理措施[5]。

針對性護理能夠有效促進患者胃腸功能恢復(fù)，使血液循環(huán)得到改善，且能夠有效預(yù)防患者出現(xiàn)精神抑郁等，減少并發(fā)癥的出現(xiàn)，有效幫助患者恢復(fù)生活[6]。本文現(xiàn)對本院94例腹部手術(shù)后患者分別給予不同的護理措施，由研究結(jié)果可知，觀察組中應(yīng)用針對性護理措施的效果明顯優(yōu)于對照組，其中，患者的住院時間、肛門排氣時間、正常飲食時間、首次排便時間、腸鳴音恢復(fù)時間優(yōu)于對照組，而且滿意高。

綜上所述，經(jīng)過對腹部手術(shù)患者實行不同護理措施，針對性護理是最為有效的一種措施，能夠有效改善患者腸道能夠，有利于早日恢復(fù)，具有重要臨床價值意義。

參考文獻：

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[3] 馬雪.手術(shù)室麻醉蘇醒護理降低腹部手術(shù)患者全麻蘇醒期躁動的臨床效果分析[J].實用臨床醫(yī)藥雜志，2016，20（2）：102-104.

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[6] 程錦怡.腹部手術(shù)患者全麻蘇醒期實施預(yù)防性和針對性護理效果[J].中國醫(yī)學(xué)創(chuàng)新，2017，14（28）：92-95.