楊洪

摘要：目的：利用玉液湯加減+吡格列酮二甲雙胍片方案對2型糖尿病患者加以醫(yī)治后，對病情控制、中醫(yī)癥候積分改善情況進(jìn)行明確。方法：病例共76例，均為2型糖尿病就診患者，時間分布在2020年1月到2021年1月。研究①組按標(biāo)準(zhǔn)納入38名患者，用藥方案：吡格列酮二甲雙胍片。研究②組按標(biāo)準(zhǔn)納入38名患者，用藥方案：液湯加減+吡格列酮二甲雙胍片。從臨床病情控制優(yōu)良率、中醫(yī)癥候積分值兩個指標(biāo)方面來對治療成效進(jìn)行對比。結(jié)果：從研究①組、研究②組臨床病情控制優(yōu)良率指標(biāo)方面來講，后者統(tǒng)計值相對前者統(tǒng)計值而言更高（P<0.05）;從研究①組、研究②組中醫(yī)癥候積分值指標(biāo)來看，后者統(tǒng)計值相對前者統(tǒng)計值而言更低（P<0.05）。結(jié)論：利用玉液湯加減+吡格列酮二甲雙胍片方案對2型糖尿病患者加以治療后，對病情控制、中醫(yī)癥候積分改善情況的治療價值更大。

關(guān)鍵詞：玉液湯加減;吡格列酮二甲雙胍片;2型糖尿病;臨床病情控制優(yōu)良率;中醫(yī)癥候積分值

【中圖分類號】R587.1 【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】A 【文章編號】1673-9026（2021）07-214-01

2型糖尿病是血糖持續(xù)處于高水平狀態(tài)的疾病類型。吡格列酮二甲雙胍片是針對2型糖尿病的治療藥物，可發(fā)揮降血糖的效果。但單純采用吡格列酮二甲雙胍片治療，不利于病情的有效控制。有研究證實，玉液湯加減+吡格列酮二甲雙胍片方案能夠?qū)?型糖尿病患者加以治療。因此，本研究中病例共76例，均為2型糖尿病就診患者，利用玉液湯加減+吡格列酮二甲雙胍片方案加以醫(yī)治后，對病情控制、中醫(yī)癥候積分改善情況進(jìn)行明確。。

1.資料和方法

1.1資料

病例共76例，均為2型糖尿病患者，時間分布在2020年1月到2021年1月。研究①組按標(biāo)準(zhǔn)納入38名患者，用藥方案：吡格列酮二甲雙胍片。。組內(nèi)，男女各占20例、18例，48歲～68歲，平均（55.18±5.13）歲。研究②組按標(biāo)準(zhǔn)納入38名患者，用藥方案：液湯加減+吡格列酮二甲雙胍片。組內(nèi)，男女各占19例、19例，49歲～69歲，平均（55.23±5.24）歲。

1.2方法

研究①組方案：吡格列酮二甲雙胍片。藥品由江蘇德源藥業(yè)股份有限公司生產(chǎn)提供，批準(zhǔn)文號：國藥準(zhǔn)字H20110005;生產(chǎn)企業(yè)，口服，30mg/次，1次/d，連續(xù)治療3個月。

研究②組方案：玉液湯加減+吡格列酮二甲雙胍片。（1）吡格列酮二甲雙胍片方案：同研究①組。（2）玉液湯加減方案：黃芪、山藥各30g;丹參、天花粉、生地黃、生雞內(nèi)金、三七、西洋參各15g;葛根10g;麥門冬、五味子各10g;甘草8g;知母12g。二次煎煮取汁200mL為一劑，早晚分兩次服用，連續(xù)治療3個月。

1.3觀察指標(biāo)

（1）對治療3個月后臨床病情控制優(yōu)良率進(jìn)行探尋。評價指標(biāo)包括優(yōu)：癥狀顯著緩解75%以上;良：癥狀有所改善50%，但不足75%;差：癥狀未改善或改善幅度低于50%。

（2）對治療前、治療3個月后中醫(yī)癥候積分值進(jìn)行探尋。重度：3分;中度：2分;輕度：1分;無癥狀：0分。最高分24分。分值越高，說明病情越重。

1.4數(shù)據(jù)分析

用SPSS 22.0處理數(shù)據(jù)，計量資料按均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差表示，行t檢驗。計數(shù)資料按%表示，行卡方檢驗。若P<0.05，代表差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1對治療3個月后臨床病情控制優(yōu)良率進(jìn)行探尋

從研究①組、研究②組臨床病情控制優(yōu)良率指標(biāo)方面來講，后者統(tǒng)計值相對前者統(tǒng)計值而言更高（P<0.05）。見表1。

2.2 對治療前、治療3個月后中醫(yī)癥候積分值進(jìn)行探尋

治療3個月后，從研究①組、研究②組中醫(yī)癥候積分值指標(biāo)來看，后者統(tǒng)計值相對前者統(tǒng)計值而言，更低（P<0.05）。見表2。

3.討論

臨床研究表明，2型糖尿病好發(fā)于肥胖、有糖尿病家族史、高血壓病、心血管疾病史者人群，若治療不當(dāng)，常導(dǎo)致病情加重，增加并發(fā)癥的發(fā)病風(fēng)險，威脅患者的生命健康。

玉液湯加減+吡格列酮二甲雙胍片可用于治療2型糖尿病，具體而言，吡格列酮二甲雙胍片用于改善2型糖尿病人的血糖控制，促進(jìn)外周組織對葡萄糖的利用，從而降低血糖。另一方面，玉液湯加減方劑諸藥合用共奏生津止渴、活血化瘀、益氣養(yǎng)陰之功效。二者聯(lián)用，可發(fā)揮血糖調(diào)節(jié)平衡，改善胰島素抵抗。本研究對比接受單純吡格列酮二甲雙胍片治療、接受玉液湯加減+吡格列酮二甲雙胍片治療后臨床病情控制優(yōu)良率、中醫(yī)癥候積分值發(fā)現(xiàn)，后者數(shù)據(jù)，相比前者數(shù)據(jù)而言均更佳（p<0.05），說明更應(yīng)采納加減+吡格列酮二甲雙胍片方案。

綜上所述，利用玉液湯加減+吡格列酮二甲雙胍片方案對2型糖尿病患者加以治療后，對病情控制、中醫(yī)癥候積分改善情況的治療價值更大。

參考文獻(xiàn)：

[1] 高慧珍. 玉液湯加減治療消渴病氣陰兩虛型的臨床療效分析[J]. 黑龍江中醫(yī)藥， 2020， v.49;No.312（04）：99-100.

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