張拓

摘要：通過探究在診斷2型糖尿病的過程中應(yīng)用糖化血紅蛋白與血脂檢測方法的效果得到的結(jié)論為：在臨床診斷2型糖尿病的時候檢測糖化血紅蛋白與血脂水平，能夠顯著提升疾病的診斷準(zhǔn)確率，值得推廣應(yīng)用。

關(guān)鍵詞：糖化血紅蛋白;血脂;2 型糖尿病;價值

【中圖分類號】R587.1 【文獻標(biāo)識碼】A 【文章編號】1673-9026（2021）07-204-01

糖尿病目前在臨床中屬于一種比較常見的內(nèi)分泌性疾病，據(jù)有關(guān)研究顯示：糖尿病的發(fā)病率正在呈逐年升高的趨勢，而且有趨于年輕化的趨勢，嚴(yán)重威脅著當(dāng)代人的身心健康。糖尿病有1型糖尿病與2型糖尿病之分，目前臨床中最為常見的為2型糖尿病[1]。當(dāng)患者患上2型糖尿病之后，主要疾病癥狀為血糖持續(xù)性升高且居高不下，若不進行及時治療，那么可能會引發(fā)嚴(yán)重的心腦血管疾病，導(dǎo)致死亡率顯著升高。對于2型糖尿病來講，早發(fā)現(xiàn)、早治療是重點，那么采取怎樣的檢測方法及時正確地對糖尿病進行檢測就是本次研究的重要內(nèi)容。血液中的葡萄糖通過非酶促反應(yīng)將糖基加到蛋白質(zhì)的氨基酸基團上，形成糖化蛋白質(zhì)（glycated protein），其合成速率與血糖的濃度成正比?？煞从程悄虿≥^長時間的血糖水平，估計血管合并癥發(fā)生的危險度。因此我們將糖化血紅蛋白、血脂檢測用于其中，取得了理想效果，現(xiàn)將有關(guān)內(nèi)容匯報如下：

1資料與方法

1.1一般資料

研究資料是本院在2020年5月至2021年5月期間收集到的200例2型糖尿病患者，全部患者均確診為2型糖尿病，設(shè)置為觀察組，另外將同期到醫(yī)院接受健康體檢的人員200名設(shè)置為對照組。兩組研究資料均符合研究標(biāo)準(zhǔn)且簽署同意書。在觀察組200例中，男女比為30∶20;年齡在38-75歲之間，中位年齡為（58.20±5.55）歲;病程為0.5-3.0年，平均病程為（1.8±0.8）年。在對照組200名中，男女比為29∶21;年齡在40-75歲之間，中位年齡為（60.20±6.00）歲;病程為0.8-3.0年，平均病程為（2.0±0.5）年。比較兩組研究資料的基本情況，沒有明顯差異性（P>0.05），具有較好的可比性。

1.2方法

對兩組患者均進行糖化血紅蛋白、空腹血糖、餐后2h血糖、血脂情況的檢測。選用的儀器為Finecare ⅢPlus儀器，檢查前囑患者要空腹等嚴(yán)格按照要求準(zhǔn)備。在檢查日當(dāng)天清晨抽取靜脈血樣本5ml，然后在樣本中提取0.5ml置入抗凝瓶混勻，應(yīng)用糖化血紅蛋白儀、配套測試卡對患者的血液樣本進行檢驗。剩余的4.5ml樣本倒入普通試管中做離心處理，檢測空腹血糖、血脂水平。另外，采用糖耐量試驗檢測兩組受試者的餐后2h血糖水平。

1.3統(tǒng)計學(xué)方法

采用SPSS19.0統(tǒng)計學(xué)軟件對研究數(shù)據(jù)進行統(tǒng)計分析。計量資料以均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差表示，采用t檢驗;計數(shù)資料以率（%）表示，采用x2檢驗。P<0.05表示差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。

2結(jié)果

2.1比較兩組血糖指標(biāo)水平情況

對比兩組的血糖水平情況，主要包括：空腹血糖、餐后2h血糖、糖化血紅蛋白，在觀察組中患者的空腹血糖、餐后2h血糖、糖化血紅蛋白分別為：7.49±0.59（mmol/L）、12.29±2.04（mmol/L）、8.19±1.00（%），在對照組中患者的空腹血糖、餐后2h血糖、糖化血紅蛋白分別為：4.69±0.39（mmol/L）、7.79±1.19（mmol/L）、5.19±0.39（%），兩組結(jié)果比較，有明顯差異性。

2.2比較兩組的血脂指標(biāo)水平情況

比較兩組的高密度脂蛋白膽固醇，觀察組為0.79±0.19（mmol/L）低于對照組的1.89±0.54（mmol/L）。在低密度脂蛋白膽固醇、總膽固醇、甘油三酯方面，觀察組分別為：2.94±1.05（mmol/L）、5.79±1.29（mmol/L）、2.92±1.01（mmol/L），對照組分別為：1.98±0.49（mmol/L）、4.00±0.49（mmol/L）、1.11±0.29（mmol/L），組間結(jié)果比較，差異顯著（P<0.05）。

3討論

2型糖尿病是當(dāng)前臨床上最為高發(fā)的一類糖尿病類型，導(dǎo)致2型糖尿病發(fā)病的主要因素為：遺傳因素、環(huán)境因素、年齡因素、生活方式因素等等，在患病后，患者的血糖以長時間持續(xù)性升高為主要特點并伴有多飲、多食、多尿、消瘦、疲乏無力等癥狀，影響患者的日常工作與生活。很多患者在剛剛發(fā)病的時候都不能及時感知疾病的存在，2型糖尿病一般情況下開始發(fā)病都是比較隱匿的，所以容易被人們所忽視，等到發(fā)現(xiàn)疾病的時候已經(jīng)很嚴(yán)重了。因此，為了提高2型糖尿病患者的安全性、生活質(zhì)量，需盡早診斷、干預(yù)治療。本次研究主要分析在診斷2型糖尿病過程中檢測糖化血紅蛋白、血脂水平的應(yīng)用價值。在發(fā)生糖尿病之后，由于病變因素的影響，患者的血糖代謝功能會出現(xiàn)異常，導(dǎo)致血液脂類物質(zhì)堆積、血脂發(fā)生改變。糖尿病患者體內(nèi)胰島素下降的過程中削弱了脂蛋白的活性，從而導(dǎo)致總膽固醇水平異常升高。糖化血紅蛋白與時間、體內(nèi)血糖濃度之間是相互影響，同時其也是使人體血糖指數(shù)升高的原因，一般情況下，糖化血紅蛋白檢測可作為篩選糖尿病的主要診斷指標(biāo)。因此，本次研究對患者體內(nèi)的糖化血紅蛋白、血脂指標(biāo)進行檢測，將其作為2型糖尿病患者的診斷指標(biāo)是具有較好應(yīng)用價值的。本次研究我們將被確診的2型糖尿病病人設(shè)置為觀察組，并且將同時期到醫(yī)院進行健康體檢的人員作為對照組，同時對兩組人員進行糖化血紅蛋白與血脂水平的檢測，通過分析結(jié)果證實：檢測結(jié)果在促進確診方面確實有重要作用。

總之，糖化血紅蛋白與血脂水平的檢測用于對2型糖尿病的診斷中，有理想的應(yīng)用價值，值得在臨床中推廣應(yīng)用。

參考文獻：

[1]謝道棟.糖化血紅蛋白與血脂檢測在2型糖尿病檢測中的臨床應(yīng)用[J].糖尿病新世界，2020，23（6）：61-62.