魏佳琦

摘要：目的：對樟腦酚和氫氧化鈣治療慢性牙髓炎的臨床效果及疼痛評分影響進行分析。方法：選取100例慢性牙髓炎患者作為研究對象，分為實驗組和對照組，每組各50例。對照組采用常規(guī)治療模式，實驗組采用樟腦酚和氫氧化鈣進行治療，然后對比兩組患者的疼痛評分和不良反應(yīng)發(fā)生率。結(jié)果：治療后，實驗組的疼痛評分低于對照組，不良反應(yīng)發(fā)生率低于對照組，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（p<0.05）。結(jié)論：在慢性牙髓炎的治療過程中使用樟腦酚和氫氧化鈣可以有效地提高治療效果效果，降低術(shù)后不良反應(yīng)發(fā)生的概率，具有極大的臨床推廣應(yīng)用價值。

關(guān)鍵詞：慢性牙髓炎;氫氧化鈣;樟腦酚;

【中圖分類號】S853.58 【文獻標(biāo)識碼】A 【文章編號】1673-9026（2021）07-136-01

引言：牙髓炎是患者的牙髓組織發(fā)生炎性病變所導(dǎo)致，發(fā)病原因比較復(fù)雜，一般與細(xì)菌侵入牙髓存在比較密切的聯(lián)系，是臨床上比較常見的一種牙科疾病，牙髓炎患者的主要臨床表現(xiàn)是牙齒敏感、疼痛[1]。本次研究對樟腦酚和氫氧化鈣治療慢性牙髓炎的臨床效果和疼痛評分進行分析，現(xiàn)報道如下。

1 資料與方法

1.1、一般資料

研究時間為2020年2月～2021年2月，選取100例慢性牙髓炎患者作為研究對象，隨機分為實驗組和對照組。其中實驗組50例，男29例，女21例;年齡在35歲到65歲之間，平均年齡（46.13±5.72）歲。對照組40例，男26例，女24例;年齡在32歲到68歲之間，平均年齡（47.65±6.18）歲;對比兩組患者的一般資料，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P>0.05），具有可比性，參加實驗的慢性牙髓炎患者均簽署了知情同意書。

1.2、方法

對照組：采取常規(guī)治療方法

患者接受開髓處理，拔除完整牙髓，提前備好根管，并對根管進行沖洗消毒。2d后患者復(fù)診時在根管中放入樟腦酚，然后對根管進行棉捻干燥，隨后選擇氧化性暫時封閉，醫(yī)護人員要注意根管封閉的厚度要在3cm以內(nèi)，患者7 d 后復(fù)診時取出根管中的棉捻，對根管進行常規(guī)消毒處理，再使用糊劑及牙膠尖填充根管，填充時要使用磷酸鋅墊底。

實驗組：采取樟腦酚和氫氧化鈣進行治療

在進行過開髓手術(shù)及相關(guān)常規(guī)性操作后，醫(yī)護人員將氫氧化鈣糊劑封入患者的患齒，利用螺旋填充器送入根管，隨后選擇氧化鋅暫時封閉，在患者14d 后復(fù)診時取出氫氧化鈣糊劑，常規(guī)消毒根管后，使用糊劑和牙膠尖填充根管，填充時使用磷酸鋅墊底。

1.3、觀察指標(biāo)

對比實驗組和對照組的不良反應(yīng)發(fā)生率和疼痛評分情況，不良反應(yīng)包含的內(nèi)容有牙齦紅腫、出血、皮疹三個部分。疼痛評分在治療兩天后進行，選擇視覺模擬評分法（VAS）對兩組患者的評分程度進行評估，滿分為十分，分值越高疼痛越劇烈。

1.4、統(tǒng)計學(xué)方法

研究數(shù)據(jù)分析軟件為SPSS20.0，其中（）表計量資料，t檢驗對比，（n）%表計數(shù)資料，χ2檢驗對比，若計算數(shù)據(jù)顯示P<0.05則表示差異明顯，有對比意義。

2 結(jié)果

2.1、兩組患者疼痛評分對比

對比兩組患者的疼痛評分情況，實驗組的疼痛評分低于對照組，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05），詳細(xì)信息見表1。

2.2、兩組患者不良反應(yīng)發(fā)生率對比

對比兩組患者的不良反應(yīng)發(fā)生率，實驗組的不良反應(yīng)發(fā)生率低于對照組，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05），詳細(xì)信息見表2。

3 討論

慢性牙髓炎在臨床上屬于常見疾病的一種，患者一般的臨床表現(xiàn)為咬合疼痛、叩痛和牙齒敏感等，一般情況下，患者不會出現(xiàn)劇烈的自發(fā)性疼痛，只有一小部分患者會出現(xiàn)輕微的鈍痛或者頻率性的隱痛，對患者的日常生活帶來了很大的不便，嚴(yán)重影響了患者的生活質(zhì)量[2]。我國當(dāng)前對于牙髓炎的主要治療手段是根管治療，根管治療的臨床效果較為顯著。在根管治療的過程中，填充的藥物類型不同，所產(chǎn)生的治療效果也存在明顯的差異[3]。在使用根管治療牙髓炎的過程中，比較常用的填充藥物是樟腦酚，該藥物的短期治療效果比較顯著，但是長期效果不太理想，因為樟腦酚自身細(xì)胞攜帶毒性，會直接刺激到牙根尖周的組織，從而會影響到長期的治療效果。氫氧化鈣屬于化學(xué)性質(zhì)比較穩(wěn)定的人工制劑，具有強堿性的特點，這一特點使得氫氧化鈣的殺菌滅菌效果比較高，可以通過誘導(dǎo)形成較硬的組織，極大地增加了牙根尖孔的封閉性，可以進一步提高治療效果[4]。而且氫氧化鈣中釋放的鈣離子可以明顯的削弱毛細(xì)血管的通透性，可以在很大程度上減少細(xì)胞液的生成和滲出，有助于減輕患者的疼痛，幫助患者更快的恢復(fù)[5]。在本次實驗中對實驗組和對照組分別采用了不同的治療手法，其結(jié)果顯示，實驗組的不良反應(yīng)發(fā)生率和疼痛評分情況均低于對照組，差異有統(tǒng)計學(xué)意（P<0.05）。說明氫氧化鈣聯(lián)合樟腦酚在臨床上的治療效果較為顯著。

綜上所述，樟腦酚和氫氧化鈣治療慢性牙髓炎有更為顯著的治療效果，可以在一定程度上改善患者的生活質(zhì)量，具有極大的臨床推廣應(yīng)用價值。

參考文獻：

[1]宋云江，查小雨，迪力夏特·吾加西木.樟腦酚對比氫氧化鈣治療慢性牙髓炎的臨床療效[J].臨床醫(yī)藥文獻電子雜志，2020，7（11）：49-50.

[2]崔永峰，方麗樺，崔瀚文.氫氧化鈣與樟腦酚治療慢性牙髓炎的臨床效果對比分析[J].當(dāng)代醫(yī)學(xué)，2019，25（31）：167-168.

[3]曾樂.樟腦酚對比氫氧化鈣治療慢性牙髓炎的臨床療效[J].全科口腔醫(yī)學(xué)電子雜志，2019，6（03）：60+65.

[4]趙洋，牛衛(wèi)兵.氫氧化鈣與樟腦酚治療慢性牙髓炎的臨床效果[J].臨床醫(yī)學(xué)研究與實踐，2018，3（29）：76-78.

[5]劉引愛.樟腦酚與氫氧化鈣治療慢性牙髓炎臨床療效比較觀察[J].中西醫(yī)結(jié)合心血管病電子雜志，2018，6（17）：175-176.