芮月花 徐愛娟 孫月萍

摘要：目的 探討針對性護理干預用于老年慢性心力衰竭護理的效果以及對患者生活質量的影響。方法 選取我院心內科2020年1月-2021年1月期間收治的老年慢性心力衰竭患者110例作為本次研究對象，采用抽簽法隨機將其分為對照組55例和觀察組55例，觀察組采用針對性護理，對照組采用常規(guī)護理，對比兩組患者的臨床護理效果以及生活質量情況。結果 觀察組的臨床護理有效率達到98.18%，對照組的有效率達到85.45%，觀察組的評分顯著低于對照組，觀察組的有效率顯著優(yōu)于對照組;對照組的生活質量評分為64.56±4.23，觀察組的生活質量評分為35.49±5.84，P<0.05表示該差異具有統(tǒng)計學意義。結論 針對性護理干預用于老年慢性心力衰竭護理的效果顯著，對提高患者的生活質量具有重要意義。

【中圖分類號】R47 【文獻標識碼】A 【文章編號】1673-9026（2021）07-019-01

心力衰竭是目前臨床上老年發(fā)病率較高的心血管疾病之一，這主要是由于老年患者由于機體的各項功能下降，代謝以及免疫能力降低從而引起全身各臟器的功能衰退表現(xiàn)，由于該疾病的發(fā)病率較高，同時藥物干預很難一直維持臨床效果，因此是臨床心血管疾病的難題之一【1-2】。目前我國正在進入老齡化社會，老年人在心力衰竭的發(fā)病率在持續(xù)不斷的攀升，除了在臨床藥物干預之外，還需要有效、科學的護理服務，從而提高患者的臨床治療效果以及改善患者的生活質量。本文主要是通過探討針對性護理干預用于老年慢性心力衰竭護理的效果以及對患者生活質量的影響，以期為老年慢性心力衰竭提供更好的護理服務，現(xiàn)報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取我院心內科2020年1月-2021年1月期間收治

的老年慢性心力衰竭患者110例作為本次研究對象，采用抽簽法隨機將其分為對照組55例和觀察組55例，對照組患者55例，其中男性25例，女性30例，病程范圍是在0.7-12年，平均病程在6.35±3.12年，年齡范圍在65-85歲，平均年齡范圍在73.25±3.16歲;觀察組患者55例，其中男性26例，女性29例，病程范圍是在0.6-13年，平均病程在6.44±3.08年，年齡范圍在64-86歲，平均年齡范圍在73.31±3.09歲;兩組在病程、年齡等一般資料對比上不具有統(tǒng)計學意義，P>0.05無可比性。

1.2護理方法

對照組患者采用常規(guī)護理方式進行護理，主要有簡單的心理咨詢和疏導、基礎護理主要有病房內的環(huán)境衛(wèi)生、常規(guī)檢查安排、生命體征測量、健康宣教等等。

觀察組在對照組的基礎上給予針對性護理，主要內容如下：（1）體位以及排痰護理，老年慢性心力衰竭常常合并有肺部的感染或咳嗽咳痰不易咳出，這就需要在護理時進行一個體位的指導，確?；颊吣軌蝽樌呐懦鎏狄?，同時不影響患者的呼吸，保持呼吸順暢，對于痰多不易咳出的患者，需要及時的進行吸痰護理，確保不出現(xiàn)痰堵引起窒息[3]。（2）心理干預，由于疾病困擾，患者的情緒會表現(xiàn)出極度的恐懼和緊張，尤其是老年人極易受到外界以及家庭帶來的煩惱和壓力，這些負面情緒需要充分的去了解，通過溝通和心理開導，從而減輕他們的心理負擔，提高治療信心，以及聯(lián)合家屬進行心理安慰和調節(jié)。（3）健康教育干預，老年人由于對自身疾病的認識不足，常常以為服用藥物之后就可以好轉，同時在內心會產(chǎn)生一定的消極情緒，不配合其他護理干預，這時需要護理人員針對患者不同的疾病狀態(tài)以及對遵醫(yī)的行為進行有效個性化的干預，提高患者的依從性[4]。

1.3觀察指標

1.3.1對比兩組患者的臨床護理效果，采用三級評價標準，其中無效指標為：患者和入院時對比，臨床癥狀和體征無改變或加重。有效指標為：患者心功能分級為2級，臨床癥狀和體征較入院時好轉，無加重趨勢。顯效指標為：患者心功能分級為1級，臨床癥狀和體征消失?？傆行?顯效率+有效率。

1.3.2對比兩組患者生活質量情況，采用生活質量評分量表對兩組患者進行評分，分數(shù)越低，表示生活質量越好。

1.4統(tǒng)計學方法

收集所有數(shù)據(jù)，采用統(tǒng)計學軟件SPSS19.0進行分析，計量資料采用（）表示，對比采用T檢驗;計數(shù)資料采用例數(shù)（n）%表示，對比采用x2檢驗，P<0.05表示該差異具有統(tǒng)計學意義。

2結果

2.1對比兩組患者臨床護理的有效率情況

觀察組的臨床護理有效率達到98.18%，對照組的有效率達到85.45%，觀察組的有效率顯著優(yōu)于對照組，P<0.05表示該差異具有統(tǒng)計學意義。

2.2對比兩組患者生活質量情況

對照組的生活質量評分為64.56±4.23，觀察組的生活質量評分為35.49±5.84，觀察組的評分顯著低于對照組，P<0.05表示該差異具有統(tǒng)計學意義（T=29.90，P=0.00）。

3討論

老年人心力衰竭發(fā)病率在不斷攀升，隨著治療水平的不斷提高，雖然死亡率在下降，但是其預后相對較差，這主要和臨床護理息息相關，科學有效的臨床護理能夠改善患者的預后，規(guī)范患者的日常生活行為習慣，提高治療的依從性，從而提升臨床治療效果。本文通過針對性護理的方式進行干預發(fā)現(xiàn)，觀察組在采用針對性護理后，在臨床有效率以及生活質量的效果要顯著優(yōu)于對照組，說明要想達成好的治療成效，需要必要、科學的護理干預模式。綜上， 針對性護理干預用于老年慢性心力衰竭護理的效果顯著，對提高患者的生活質量具有重要意義。

參考文獻：

[1]劉瑞娜.老年慢性心力衰竭患者自我管理水平的影響因素及其護理對策[J].護理實踐與研究，2020，17（23）：33-35.

[2]劉曉輝，包萍，李紅玉.針對性護理干預用于老年慢性心力衰竭護理的臨床效果分析[J].臨床醫(yī)藥文獻電子雜志，2020，7（44）：110-111.

[3]秦潔潔.目標策略的針對性護理干預在老年慢性心力衰竭合并肺部感染患者中的應用效果[J].慢性病學雜志，2020，21（04）：561-562+565.

[4]黃麗霞.針對性護理干預用于老年慢性心力衰竭護理的效果及對總體有效率影響分析[J].心血管病防治知識（學術版），2020，10（08）：68-70.