觀察期半年≠保護(hù)期半年

上海市目前在用的新冠疫苗包括滅活疫苗以及腺病毒載體疫苗兩種。

關(guān)于滅活疫苗的保護(hù)時(shí)間，追溯到最早提出6個(gè)月保護(hù)時(shí)間的時(shí)候是在去年，當(dāng)時(shí)距離疫苗研發(fā)成功和試驗(yàn)也就半年多，只觀察到了6個(gè)月的抗體水平，所以當(dāng)時(shí)的說(shuō)法是“有效期至少6個(gè)月”。

以6個(gè)月為限的提法，是為了滿足世界衛(wèi)生組織和中國(guó)藥品審評(píng)中心對(duì)疫苗保護(hù)持久性的基本要求：至少提供6個(gè)月的保護(hù)。事實(shí)上，截至目前已經(jīng)獲得9個(gè)多月的抗體檢測(cè)數(shù)據(jù)，顯示抗體仍有一定水平，后面還會(huì)繼續(xù)監(jiān)測(cè)以進(jìn)一步觀察抗體的維持時(shí)間。

腺病毒載體疫苗（即“一針”疫苗）目前的觀察期已經(jīng)超過(guò)6個(gè)月，根據(jù)此前陳薇院士對(duì)采用同種腺病毒載體技術(shù)的埃博拉疫苗所做的免疫持久性觀察結(jié)果，接種兩年之后仍具有足夠的保護(hù)力。

病毒特性也與疫苗效果有關(guān)，比如麻疹病毒非常老實(shí)安分，接種疫苗十幾年后仍有效，無(wú)須再接種;而流感病毒毒株變異頻繁，去年打的疫苗今年可能就沒(méi)用了，每年都需要重新接種。隨著對(duì)病毒和疫苗的認(rèn)識(shí)不斷深入，更多疫苗使用數(shù)據(jù)的更新以及不同時(shí)期的防控需求，可能會(huì)有相應(yīng)的免疫策略的調(diào)整。

進(jìn)口新冠疫苗不優(yōu)于國(guó)產(chǎn)疫苗

目前全球上市的所有疫苗，沒(méi)有任何一款疫苗公開(kāi)了已完成的三期臨床數(shù)據(jù)，也就是說(shuō)，現(xiàn)在下結(jié)論說(shuō)哪個(gè)疫苗更好還為時(shí)過(guò)早。而且接種疫苗到形成免疫力需要一定時(shí)間，當(dāng)下全球的疫情形勢(shì)也充滿了危機(jī)和挑戰(zhàn)，冷不丁就會(huì)發(fā)生點(diǎn)什么。目前看來(lái)，盡早接種疫苗遠(yuǎn)比糾結(jié)于選哪個(gè)品種、哪個(gè)廠家的疫苗更重要。

你不能因?yàn)橐?0月份的大閘蟹，就錯(cuò)過(guò)一整個(gè)夏天的沙灘啤酒小龍蝦、空調(diào)冰棍大西瓜。

建立群體免疫屏障≠個(gè)體不感染

所謂免疫屏障，是指當(dāng)大多數(shù)人都獲得免疫疾病的能力時(shí)，他們就像組成了一座密不透風(fēng)的圍墻，使得疾病很難在人群中擴(kuò)散，無(wú)法對(duì)人群造成太大影響。按照新冠病毒傳播系數(shù)計(jì)算，一般需要70%～80%的人接種疫苗，才可以有效控制疫情傳播，如果大家都想做被保護(hù)的20%～30%，那么誰(shuí)來(lái)做70%～80%？

另外，值得注意的是，疫情不會(huì)廣泛傳播，并不代表個(gè)體不會(huì)感染。右邊的示意圖中，①代表沒(méi)有建立免疫屏障的情況，一旦有1個(gè)人感染就可能傳給很多人;②代表已經(jīng)建立了免疫屏障，如果接種過(guò)疫苗的人碰到病毒，他一般不會(huì)感染得病，也就不會(huì)傳染給其他人;③代表已經(jīng)建立了免疫屏障，但這次很不幸，是沒(méi)有接種過(guò)疫苗的人碰到病毒，那他很有可能就會(huì)生病，但他不會(huì)傳染給周圍已經(jīng)接種過(guò)疫苗的人。病毒不長(zhǎng)眼，不會(huì)專門挑已經(jīng)打過(guò)疫苗的人，如果正好碰上沒(méi)打疫苗的你，就算你周圍99.99%的人為你建立了免疫屏障，你還是會(huì)中招。

打疫苗后各種不舒服都是疫苗惹的禍嗎

疫苗接種過(guò)程中，如果受種者正好處在一個(gè)疾病的潛伏期或者發(fā)病的前期，疫苗接種后巧合發(fā)病，我們稱之為“偶合癥”（偶合反應(yīng)）。比如接種后出現(xiàn)傷風(fēng)感冒、血壓升高等，進(jìn)一步擴(kuò)展定義，還包括接種疫苗后運(yùn)氣不佳、打游戲總輸、工資不經(jīng)花等。以上和新冠疫苗的關(guān)系，只是時(shí)間上的巧合。

大家接種疫苗后如果出現(xiàn)了不適癥狀，不要總是把黑鍋扣在可憐的苗苗身上，及時(shí)就醫(yī)，臨床醫(yī)生會(huì)幫大家做出準(zhǔn)確判斷并妥善治療。

（來(lái)源：上海疾病預(yù)防控制中心）