王文娟

摘要：目的：對(duì)比分析奧美拉唑或泮托拉唑聯(lián)合莫沙必利治療胃食管反流的臨床療效以及治療的方法，為胃食管反流的臨床治療提供參考。方法：選取我院在2017年2月到2018年2月收治的80例胃食管反流患者為研究對(duì)象，隨機(jī)抽簽將患者分為觀察組和對(duì)照組，對(duì)照組的患者服用奧美拉唑聯(lián)合莫沙必利治療胃食管反流，觀察組的患者服用泮托拉唑聯(lián)合莫沙必利治療胃食管反流，患者接受6個(gè)療程的治療，觀察兩組患者在接受不同的藥物治療后身體情況的變化，分析胃痛的程度以及病癥的變化，觀察胃食管反流的情況程度，分析兩組患者的臨床治療效果。結(jié)果：在使用不同的藥物進(jìn)行治療后，患者胃食管反流的癥狀都得到改善，觀察組治療有效率為92.5%，對(duì)照組為82.5%，觀察組治療效果明顯優(yōu)于對(duì)照組，P < 0.05 為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義;觀察組的不良反應(yīng)率為15%，對(duì)照組為35%，P <0.05 為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。結(jié)論：在胃食管反流患者的康復(fù)治療中，使用兩種治療方法都能夠改善患者的病癥，改善患者的生存環(huán)境，能夠呈現(xiàn)出較好的治療效果，但將兩種藥物的治療效果進(jìn)行比較，觀察發(fā)現(xiàn)泮托拉唑聯(lián)合莫沙必利療效由于奧美拉唑，患者藥物使用的滿意程度高于奧美拉唑，能夠有效縮短住院時(shí)間，減輕患者的醫(yī)療費(fèi)用，避免在服藥后出現(xiàn)不良反應(yīng)，值的在胃食管反流的臨床治療上推廣應(yīng)用。

關(guān)鍵詞：泮托拉唑;奧美拉唑;胃食管反流;臨床療效

現(xiàn)代社會(huì)，經(jīng)濟(jì)、科學(xué)技術(shù)的快速發(fā)展，社會(huì)的節(jié)奏不斷增快，現(xiàn)代人的生活節(jié)奏隨之增快，生活壓力不斷增大，在伴隨著現(xiàn)代快餐的興起，胃病成為臨床中最多見(jiàn)的疾病，現(xiàn)代人胃食管反流疾病的發(fā)病率不斷提高，并且疾病反復(fù)發(fā)作，成為困擾現(xiàn)代人的重要問(wèn)題。[1]關(guān)于治療胃食管反流的研究有很多，其中有先關(guān)的藥物治療研究，研究一直不間斷進(jìn)行，隨著現(xiàn)代人將關(guān)注目光投向該項(xiàng)治療，我院選取2017年2月到2018年2月收治的80例胃食管反流患者為研究對(duì)象，對(duì)患者隨機(jī)分組，觀察比較奧美拉唑或泮托拉唑聯(lián)合莫沙必利治療胃食管反流的臨床療效，為胃食管反流的臨床提供借鑒經(jīng)驗(yàn)，現(xiàn)報(bào)道如下。

1資料和方法

1.1一般資料

選取我院在2017年2月到2018年2月收治的80例胃食管反流患者為研究對(duì)象，患者臨床表現(xiàn)為燒心，胸骨后痛可能伴隨著灼燒感，還有出現(xiàn)反酸，嚴(yán)重時(shí)出現(xiàn)食管炎[2]，文章所選擇的研究對(duì)象均符合這些臨床病癥。將研究對(duì)象隨機(jī)分為觀察組和對(duì)照組，兩組患者均有40例，年齡在18到76歲，觀察組的患者共有40例，患者年齡在18到76歲之間，平均年齡（43.3±7.6）歲，女性22例，男性18例;對(duì)照組的患者共有40例，患者年齡在20到76歲之間，平均年齡（45.4±7.9）歲，女性23例，男性17例?；颊咭话闩R床資料差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

1.2方法

觀察組的患者服用泮托拉唑聯(lián)合莫沙必利治療胃食管反流，對(duì)照組的患者服用奧美拉唑聯(lián)合莫沙必利治療胃食管反流，患者一周為一個(gè)療程，共治療6個(gè)療程。

莫沙必利藥物（江蘇豪森藥業(yè)股份有限公司，國(guó)藥準(zhǔn)字HI9990315），2/日，37mg/次早晚服用。

泮托拉唑鈉腸溶片藥物（沈陽(yáng)圣元藥業(yè)有限公司，國(guó)藥準(zhǔn)字H20067169，產(chǎn)品編號(hào)A1420011710），1/日，40mg/次，早起空腹服用，服藥的同時(shí)停止其他藥物。

奧美拉唑藥物（膠囊）（阿斯利康制藥有限公司，國(guó)藥準(zhǔn)字CK8037），2/日，2/次，對(duì)照組患者也在餐后、睡前服用，服藥時(shí)停止其他藥物。

兩組患者在藥物治療的期間，要按時(shí)服藥，戒煙戒酒，飲食方面注意減少辛辣刺激食物的使用，多食用清淡的飲食，保證藥物在疾病治療的過(guò)程中，能夠發(fā)揮療效。治療結(jié)束后，對(duì)患者胃部的情況進(jìn)行檢查，通過(guò)胃鏡進(jìn)行檢查，觀察療效[3]。

1.3觀察指標(biāo)

觀察兩組患者在接受藥物治療后，經(jīng)過(guò)胃鏡檢查，患者胃部病癥（水腫等炎癥）[4]的改善情況;觀察兩組患者藥物治療后，不良反應(yīng)的發(fā)生率、并發(fā)癥的發(fā)生率;問(wèn)卷調(diào)查兩組患者接受兩種藥物治療后的效果;觀察患者治療后，臨床表現(xiàn)的改善情況。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

采用 Microsoft Excel建立數(shù)據(jù)庫(kù)，用SPSS18.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)分析。計(jì)量資料用（ ）表示，用t檢驗(yàn);計(jì)數(shù)資料用（%）來(lái)表示，用卡方檢驗(yàn)。P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2結(jié)果

2.1兩組患者治療效果比較

選取的80例胃食管反流患者，隨機(jī)分為觀察組和對(duì)照組，兩組分別采用不同的藥物治療，觀察治療效果，觀察組治療有效率為92.5%，明顯高于對(duì)照組的82.5%，P < 0.05，具有可比較的意義。

2.3兩組患者治療后不良反應(yīng)的發(fā)生率比較

觀察組患者接受治療后，6例患者出現(xiàn)不良反應(yīng)，患者出現(xiàn)的不良反應(yīng)較輕，能夠自我控制、改善;對(duì)照組的患者接受治療后，14例患者出現(xiàn)不良反應(yīng)，其中胃部不適的患者數(shù)量較多，不良反應(yīng)的程度能夠自我控制改善，兩組患者不良反應(yīng)的發(fā)生情況比較，觀察組的概率明顯低于對(duì)照組，P < 0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

3討論

現(xiàn)代社會(huì)中，胃部疾病嚴(yán)重影響著人們的健康，胃食管反流屬于消化道常見(jiàn)疾病，關(guān)于胃食管反流發(fā)病原因研究有很多，研究發(fā)現(xiàn)人們的胃酸過(guò)高、飲食不規(guī)律、一些抗炎藥物使用都容易降低胃食管對(duì)腸道內(nèi)物質(zhì)反流防御能力[ ]，導(dǎo)致胃酸上升，胃黏膜受損，了解原因后，對(duì)癥進(jìn)行治療?，F(xiàn)在胃食管反流治療中，奧美拉唑或泮托拉唑聯(lián)合莫沙必利治療胃食管反流，只是兩種藥物的治療效果存在差異，患者在使用奧美拉唑藥物后極易出現(xiàn)不良反應(yīng)，相對(duì)的泮托拉唑的效果就要更好，不良反應(yīng)發(fā)生率低，程度較低，患者能夠自我調(diào)節(jié)[ ]。經(jīng)過(guò)研究發(fā)現(xiàn)，觀察組患者應(yīng)用泮托拉唑聯(lián)合莫沙必利，有效率為92.5%，并且出現(xiàn)不良反應(yīng)的例數(shù)較少，主要是胃部不適、惡心、頭暈等，沒(méi)有出現(xiàn)發(fā)熱的情況，患者不良反應(yīng)的程度較輕，能夠通過(guò)合理調(diào)控藥物使用劑量來(lái)進(jìn)行控制，對(duì)照組應(yīng)用奧美拉唑聯(lián)合莫沙必利藥物，治療效果相對(duì)較差。

綜上所述：在胃食管反流患者的康復(fù)治療中，使用兩種治療方法都能夠改善患者的病癥，減輕患者的疼痛，改善患者的生存環(huán)境，能夠呈現(xiàn)出較好的治療效果，但將兩種藥物的治療效果進(jìn)行比較，觀察發(fā)現(xiàn)泮托拉唑聯(lián)合莫沙必利療效由于奧美拉唑，患者藥物使用的滿意程度高于奧美拉唑，能夠有效縮短住院時(shí)間，減輕患者的醫(yī)療費(fèi)用，避免在服藥后出現(xiàn)不良反應(yīng)，值的在胃食管反流的臨床治療上推廣應(yīng)用。

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[1]孫麗娟.莫沙必利聯(lián)合泮托拉唑治療胃食管反流病臨床療效觀察[J].河南醫(yī)學(xué)研究.2014，（9）：34-35.

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[3]王春偉.莫沙必利聯(lián)合泮托拉唑治療胃食管反流的臨床療效[J].中國(guó)藥物經(jīng)濟(jì)學(xué).2015，（5）：83-85.

[4]孫麗娟.莫沙必利聯(lián)合泮托拉唑治療胃食管反流病臨床療效觀察[J].河南醫(yī)學(xué)研究.2014，（9）：34-35.

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