戢炳秀

【關(guān)鍵詞】無(wú)痛人工流產(chǎn);心理護(hù)理;負(fù)面情緒

由于性行為安全保護(hù)措施的不當(dāng)，女性出現(xiàn)意外懷孕的情況近年來(lái)有所增加，而無(wú)痛人工流產(chǎn)手術(shù)則是常見補(bǔ)救措施。當(dāng)前無(wú)痛人工流產(chǎn)手術(shù)技術(shù)雖然已經(jīng)相對(duì)成熟，但是，對(duì)于女性尤其是未婚女性患者仍然會(huì)帶來(lái)巨大的心理壓力。為此，加強(qiáng)對(duì)患者的心理干預(yù)就尤為重要[1]。

1資料與方法

1.1一般資料

匯總2021年1月到2021年3月在我院接受無(wú)痛人工流產(chǎn)手術(shù)的250例病人信息，采取拋擲硬幣方法將病人分為對(duì)照組和觀察組，每組各125例病人。觀察組：年齡18歲～35歲，平均年齡（26.35±8.39）歲，病人停經(jīng)時(shí)間41d～65d，平均時(shí)間（55.35±12.79）d，BMI指數(shù)為21kg/m2～28kg/m2，平均指數(shù)（24.35±3.39）歲，已婚女性15例、未婚女性110例、有流產(chǎn)史女性37例;對(duì)照組：年齡18歲～34歲，平均年齡（26.35±8.39）歲，病人停經(jīng)時(shí)間40d～63d，平均時(shí)間（55.35±12.79）d，BMI指數(shù)為22kg/m2～28kg/m2，平均指數(shù)（24.35±3.39）歲，已婚女性17例、未婚女性108例、有流產(chǎn)史女性38例;兩組一般資料無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)差異（P>0.05），具有可比性。

1.2方法

1.2.1對(duì)照組行常規(guī)護(hù)理：護(hù)理人員依科室規(guī)定開展流程化護(hù)理工作，如術(shù)前準(zhǔn)備事項(xiàng)講解、健康知識(shí)宣講、術(shù)后日常生活注意事項(xiàng)講解以及配合醫(yī)生進(jìn)行手術(shù)活動(dòng)等。

1.2.2觀察組在對(duì)照組基礎(chǔ)上加用心理護(hù)理：第一，成立護(hù)理團(tuán)隊(duì)，制定針對(duì)性的心理護(hù)理方案?？剖易o(hù)理人員以自愿的模式組成心理護(hù)理小組，每個(gè)小組確定對(duì)應(yīng)的護(hù)理服務(wù)對(duì)象。第二，負(fù)面情緒疏導(dǎo)。針對(duì)存在負(fù)面情緒的患者，心理護(hù)理小組一方面需要向病人介紹其他患者的“成功案例”，另一方面通過(guò)引導(dǎo)病人轉(zhuǎn)移注意力來(lái)使其情緒不拘泥在負(fù)面想法中，從而逐步形成積極樂(lè)觀的檢查態(tài)度。第三，微笑與眼神交流。為緩解病人的緊張情緒和焦慮感，心理護(hù)理小組在開展護(hù)理服務(wù)的過(guò)程中要適度保持微笑的面部表情，同時(shí)，從眼神中給予病人認(rèn)可和鼓勵(lì)的信息，從而增加病人與護(hù)理人員溝通的親切感和心理舒適度。第四，個(gè)性化心理護(hù)理，即主動(dòng)詢問(wèn)無(wú)痛人工流產(chǎn)手術(shù)病人的心理想法與需求，隨后，在合理且條件具備的情況下積極滿足患者的個(gè)性心理護(hù)理需求。

1.3觀察指標(biāo)

根據(jù)病人負(fù)面心理情緒來(lái)評(píng)價(jià)，采用焦慮自評(píng)量表（SAS）和抑郁自評(píng)量表（SDS）。SAS評(píng)分：由20個(gè)條目組成，總分為20分～80分;分?jǐn)?shù)與焦慮情況呈正比;SDS評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)同SAS。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

采用SPSS20.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)分析。計(jì)數(shù)資料采用（%）表示，進(jìn)行χ2檢驗(yàn)，計(jì)量資料采用（χ±s）表示，進(jìn)行t檢驗(yàn)，P<0.05為差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2結(jié)果

兩組病人護(hù)理前對(duì)手術(shù)治療均有較高的負(fù)面情緒，護(hù)理后觀察組的SDS評(píng)分、SAS評(píng)分分別為（50.12±1.14）分、（51.03±1.50）分，上述指標(biāo)參數(shù)值均低于觀察組護(hù)理前與對(duì)照組護(hù)理后的對(duì)應(yīng)指標(biāo)值，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05），見表1。

3討論

近年來(lái)，受到多因素影響出現(xiàn)意外懷孕的女性人數(shù)越來(lái)越多，臨床上有大量的女性會(huì)選擇采取無(wú)痛人工流產(chǎn)手術(shù)以解決意外懷孕問(wèn)題。但是，對(duì)于女性而言接受無(wú)痛人工流產(chǎn)手術(shù)會(huì)存在較為顯著的焦慮、抑郁情緒，部分女性甚至還有明顯的恐懼情緒。為此，加強(qiáng)對(duì)無(wú)痛人工流產(chǎn)手術(shù)病人的心理干預(yù)成為臨床治療中的重要一環(huán)。與常規(guī)護(hù)理相比醫(yī)院實(shí)施心理護(hù)理能夠?qū)⒆o(hù)理服務(wù)，從簡(jiǎn)單地注意事項(xiàng)宣講和患者配合事項(xiàng)宣講延伸到對(duì)病人心理情緒的引導(dǎo)中，從而實(shí)現(xiàn)了對(duì)護(hù)理服務(wù)內(nèi)容的延伸，為病人提供更多的護(hù)理支持[2，3]。同時(shí)，心理護(hù)理服務(wù)更加注重對(duì)病人心理情緒的干預(yù)，幫助病人對(duì)無(wú)痛人工流產(chǎn)形成科學(xué)的認(rèn)知，從而消除因認(rèn)知不全面而產(chǎn)生的心理緊張、畏懼情緒，使病人能夠更加樂(lè)觀的接受無(wú)痛人工流產(chǎn)治療[4，5]。研究顯示，護(hù)理后觀察組的SDS評(píng)分、SAS評(píng)分分別為（50.12±1.14）分、（51.03±1.50）分，上述指標(biāo)參數(shù)值均低于觀察組護(hù)理前與對(duì)照組護(hù)理后的對(duì)應(yīng)指標(biāo)值。

所以，在無(wú)痛人工流產(chǎn)手術(shù)的治療中實(shí)施心理護(hù)理，可以改善患者的負(fù)面心理情緒。