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【關(guān)鍵詞】阿莫西林;果膠鉍;慢性萎縮性胃炎;療效;不良反應(yīng)

在消化系統(tǒng)疾病中，慢性萎縮性胃炎較為常見，其發(fā)病原因復(fù)雜，臨床上多是因遺傳、自身免疫因素、幽門螺桿菌感染等引起的，其臨床癥狀缺乏特異性，臨床癥狀為腹脹、惡心嘔吐、噯氣、食欲不振等癥狀，嚴(yán)重者甚至?xí)霈F(xiàn)快速消瘦、消化道出血、胃內(nèi)壁慢性潰瘍等情況，若未及時治療，甚至?xí)霈F(xiàn)胃癌，因此積極且有效的治療方式非常重要[1]。臨床上多采用藥物治療，我院將阿莫西林聯(lián)合果膠鉍用于慢性萎縮性胃炎治療中，療效顯著，現(xiàn)報(bào)告如下。

1資料與方法

1.1一般資料

選取60例慢性萎縮性胃炎患者，其在我院進(jìn)行治療的開始時間為2019年1月至2020年12月，所有患者均符合《慢性胃炎中西醫(yī)結(jié)合診治共識意見》中關(guān)于慢性萎縮性胃炎的診斷標(biāo)準(zhǔn)[2]，排除嚴(yán)重肝腎功能障礙者、認(rèn)知功能障礙者、消化道出血者、妊娠期者、哺乳期者、惡性腫瘤者等。分組的方法選取隨機(jī)數(shù)字表法，患者被均分為兩組，對照組和觀察組每組為30例，觀察組，男18例，女12例，年齡35歲～76歲，平均年齡（56.31±3.14）歲，對照組，男17例，女13例，年齡36歲～76歲，平均年齡（56.42±3.45）歲，兩組患者的性別、年齡等，經(jīng)比較，數(shù)據(jù)之間不存在顯著性差異（P>0.05）。本研究所有患者知情同意。

1.2方法

入院后，兩組均給予常規(guī)治療，改正患者的不良生活習(xí)慣、糾正作息時間、忌辛辣刺激食物，少食多餐。對照組給予果膠鉍聯(lián)合克拉霉素治療，果膠鉍睡前及餐前半小時服用，每次3粒，每天4次;克拉霉素每次0.25g，每天2次;觀察組使用果膠鉍聯(lián)合阿莫西林治療，果膠鉍用法用量同對照組，阿莫西林每次0.5g，每天3次，兩組患者均治療2周。

1.3觀察指標(biāo)

（1）對比兩組的治療效果，治療后患者的胃鏡檢查顯示病灶消失，主要癥狀消失為顯效;治療后患者的胃鏡檢查結(jié)果顯示病灶消失超過1/2，主要癥狀明顯好轉(zhuǎn)為有效;治療后患者的粘膜病灶及主要癥狀無改善為無效[3];（2）對比兩組不良反應(yīng)發(fā)生率。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

采用SPSS23.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)分析。計(jì)數(shù)資料采用（%）表示，進(jìn)行χ2檢驗(yàn)，計(jì)量資料采用（χ±s）表示，進(jìn)行t檢驗(yàn)，P<0.05為差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2結(jié)果

2.1對比兩組的治療效果

觀察組治療有效率為96.67%，對照組為80.00%，觀察組治療有效率明顯較對照組高（P<0.05）。

2.2對比兩組不良反應(yīng)發(fā)生率

觀察組不良反應(yīng)發(fā)生率為10.00%，對照組為13.33%，兩組不良反應(yīng)發(fā)生率對比無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）。

3討論

在消化系統(tǒng)疾病中，慢性胃炎較為常見，包括兩種：慢性非萎縮性胃炎、慢性萎縮性胃炎，其中在慢性胃炎中，10%～20%為慢性萎縮性胃炎，其是由淺表性胃炎發(fā)展而來，或受多種致病因子刺激產(chǎn)生，會減少患者的胃粘膜固有腺體，從而出現(xiàn)消化不良癥狀，因其無典型臨床癥狀，因此多不會引起患者重視，若未采用有效措施，會加重上皮及胃粘膜腺體萎縮，使胃蠕動功能明顯減弱，甚至出現(xiàn)惡性病變，其已成為臨床研究者關(guān)注的一個熱點(diǎn)。因此臨床上需給予積極治療，慢性萎縮性胃炎較難徹底根除，臨床西醫(yī)治療方案眾多，而療效不一，因此本文選擇阿莫西林聯(lián)合果膠鉍用于治療慢性萎縮性胃炎，探討其治療效果。

本文結(jié)果表明，觀察組治療有效率明顯較對照組高，主要是由于果膠鉍可使幽門螺桿菌失去活性，使其出現(xiàn)空泡變性，從而導(dǎo)致細(xì)胞壁破裂，起到抗菌的作用，刺進(jìn)胃粘膜愈合;阿莫西林可抑制患者的細(xì)胞壁葡萄糖合成，產(chǎn)生抗菌作用，促進(jìn)患者的胃腸吸收，二者共同應(yīng)用提高治療效果;此外因阿莫西林較克拉霉素對革蘭氏陽性菌、陰性均抗菌作用較強(qiáng)，也進(jìn)一步提高了治療效果[4]。兩組不良反應(yīng)發(fā)生率經(jīng)比較，數(shù)據(jù)之間不存在顯著性差異，所有患者均完成治療，表明阿莫西林聯(lián)合果膠鉍治療慢性萎縮性胃炎應(yīng)用安全。

綜上所述，阿莫西林聯(lián)合果膠鉍可提高慢性萎縮性胃炎的應(yīng)用效果，且應(yīng)用安全。