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        糖化血紅蛋白檢測在糖尿病診斷中的應(yīng)用

        2021-07-26 02:35:23王亞麗
        婚育與健康 2021年6期
        關(guān)鍵詞:糖尿病

        王亞麗

        【關(guān)鍵詞】糖化血紅蛋白;糖尿病;HbA1c達標(biāo)率

        糖尿病是內(nèi)分泌系統(tǒng)較為常見的疾病類型,主要因胰島素分泌受限或胰島素分泌不足所致,以持續(xù)性高血糖為主要特征,若未及時治療,隨著病情進展則可引發(fā)微血管病變、糖尿病足、視網(wǎng)膜病變、腎臟病變等一系列并發(fā)癥,不利于預(yù)后改善。因此早期確診并采用有效的干預(yù)措施控制血糖水平是改善預(yù)后的關(guān)鍵所在[1]。糖尿病發(fā)病隱匿,早期多無明顯癥狀,常規(guī)的血糖檢測易受個體差異、抽血時間等因素的影響使得診斷準(zhǔn)確率低[2]。糖化血紅蛋白可間接地反映機體的糖代謝情況,為此本研究以我院收治的60例糖尿病患者為研究對象,探討糖化血紅蛋白檢測得診斷效果,現(xiàn)進行如下報道。

        1資料與方法

        1.1一般資料

        以我院2020年6月至12月收治的60例糖尿病患者為研究組,所有患者均符合WHO指定的糖尿病的診斷標(biāo)準(zhǔn),患者臨床資料完整,且排除精神認知障礙、惡性腫瘤、合并感染性疾病、免疫系統(tǒng)疾病、血液系統(tǒng)疾病、肝功能障礙、糖尿病酮癥酸中毒及臨床資料不全者。其中男33例,女27例,年齡37歲~72歲,平均年齡(52.54±5.26)歲;并選取同期我院60例健康體檢者作為對照組,其中男31例,女29例,年齡36歲~70歲,平均年齡(52.24±3.86)歲。所有受試者均自愿參與本次研究,且在一般臨床資料方面具有可比性(P>0.05)。

        1.2方法

        所有受試者均持續(xù)空腹8h以上,于晨起空腹下抽取外周靜脈血5mL置于EDTA-K2抗凝管中,以3000r/min離心10min后取上層清液置于-20℃冰箱中備用。選擇羅氏MODULARP800全自動生化分析儀及相關(guān)配套試劑利用葡萄糖氧化酶法檢測空腹血糖(FPG)、服用糖分后1h、服用糖分后2h的血糖水平,選擇Astep特定蛋白分析儀及相應(yīng)配套試劑利用高效液相色譜法檢測糖化血紅蛋白(HbA1c)水平。所有受試者均于同一專業(yè)人員進行檢測,

        1.3觀察指標(biāo)

        比較兩組HbA1c與FPG、服糖后1h、2h時的血糖值,正常參考范圍:FPG在3.6mmol/L~6.1mmol/L,2hPG在7.8mmol/L~11.1mmol/L;HbA1c在4.0%~6.0%[3]。并比較兩組HbA1c達標(biāo)率,HbA1c水平在4.0%~6.0%即為達標(biāo)。

        1.4統(tǒng)計學(xué)方法

        采用SPSS19.0統(tǒng)計學(xué)軟件進行數(shù)據(jù)分析。計數(shù)資料采用(%)表示,進行χ2檢驗,計量資料采用(χ±s)表示,進行t檢驗,P<0.05為差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。

        2結(jié)果

        2.1HbA1c與OGTT檢測結(jié)果分析研究組患者HbA1c與各時間段血糖水平均顯著高于對照組(P<0.05),見表1。

        2.2HbA1c達標(biāo)率

        研究組患者HbA1c達標(biāo)率(10.00%)顯著低于對照組(90.00%),組間比較差異具有顯著性(P<0.05),見表2。

        3討論

        糖尿病病程長、并發(fā)癥多、殘死率高,早期確診并采用有效的治療手段將血糖控制在理想范圍是改善預(yù)后具有積極意義。血糖指標(biāo)可有效反饋患者的糖尿病情況,且操作簡單,但易受患者身體狀況、禁食、運動、應(yīng)激性等因素的影響,HbA1c在人體內(nèi)紅細胞壽命期間內(nèi)會保持不變,其水平與血糖濃度持續(xù)性上升呈正相關(guān)性,且不受患者是否空腹、抽血時間、胰島素等因素的影響,可真實、客觀反映機體2個~3個月內(nèi)的血糖水平,彌補常規(guī)血糖監(jiān)測的不足[3]。本研究結(jié)果表明,研究組患者HbA1c與各時間段血糖水平均顯著高于對照組(P<0.05),且研究組患者HbA1c達標(biāo)率(10.00%)顯著低于對照組(90.00%),組間比較差異具有顯著性(P<0.05)。

        綜上所述,糖化血紅蛋白檢測可有效鑒別診斷糖尿病,為臨床早期確立治療方案提供有力的參考依據(jù)。

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