陳民強(qiáng)

【關(guān)鍵詞】彩超;糖尿病下肢血管病變;病變陽(yáng)性檢出率;血流量;血管內(nèi)徑

糖尿病是內(nèi)分泌系統(tǒng)常見(jiàn)的一種慢性疾病，下肢血管病變?cè)谔悄虿≈械陌l(fā)生率高達(dá)10%，有研究表明，在糖尿病下肢血管病變?cè)缙诩皶r(shí)確診并給予對(duì)癥治療，能夠使患者的預(yù)后質(zhì)量得到明顯的提高[1]。本研究對(duì)彩超在糖尿病下肢血管病變?cè)\斷中的價(jià)值進(jìn)行了探討。

1資料與方法

1.1一般資料

以我院2019年1月至2020年3月就診的86例糖尿病下肢血管病變患者作為研究組，所有患者經(jīng)臨床相關(guān)檢查均符合《中國(guó)2型糖尿病防治指南（2013年版）》中相關(guān)的診斷標(biāo)準(zhǔn)，自愿參與本次研究。其中男46例，女40例，年齡50歲～80歲，平均年齡（65.43±3.32）歲，病程2年～12年，平均病程（5.54±1.32）年。并選取同期86例非下肢血管病變的糖尿病患者為對(duì)照組，其中男45例，女41例，年齡49歲～79歲，平均年齡（66.12±3.43）歲，病程2年～13年，平均病程（5.63±1.28）年;兩組資料無(wú)顯著性差異（P>0.05）。

1.2方法

所有患者均選擇西門(mén)子1000彩色多普勒超聲診斷儀，探頭頻率12-15MHz，囑患者取平臥位或俯臥位，充分暴露下肢血管，詳細(xì)對(duì)足背動(dòng)脈狹窄、腘動(dòng)脈、股動(dòng)脈進(jìn)行橫向及豎向掃查，記錄血流量、血管內(nèi)徑以及動(dòng)脈狹窄、斑塊及閉塞情況。

1.3觀察指標(biāo)

比較兩組足背動(dòng)脈狹窄、腘動(dòng)脈、股動(dòng)脈狹窄、斑塊及閉塞情況，以及足背動(dòng)脈狹窄、腘動(dòng)脈、股動(dòng)脈病變陽(yáng)性檢出率、血流量及血管內(nèi)徑。血管內(nèi)血液完全停止流動(dòng)為閉塞;管腔狹窄程度在30%以上為狹窄[2]。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

采用SPSS19.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)分析。計(jì)數(shù)資料采用（%）表示，進(jìn)行χ2檢驗(yàn)，計(jì)量資料采用（χ±s）表示，進(jìn)行t檢驗(yàn)，P<0.05為差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2結(jié)果

2.1兩組各動(dòng)脈狹窄、斑塊及閉塞情況研究組在足背動(dòng)脈狹窄、腘動(dòng)脈、股動(dòng)脈斑塊及足背動(dòng)脈狹窄中的檢出率較對(duì)照組更高（P<0.05）。

2.2各動(dòng)脈病變陽(yáng)性檢出率研究組在足背動(dòng)脈狹窄、腘動(dòng)脈、股動(dòng)脈病變中的陽(yáng)性檢出率較對(duì)照組更高（P<0.05）。

2.3各動(dòng)脈病血流量及血管內(nèi)徑研究組足背動(dòng)脈狹窄、腘動(dòng)脈、股動(dòng)脈的血流量及血管內(nèi)徑較對(duì)照組更?。≒<0.05）。

3討論

近年來(lái)，糖尿病的發(fā)生率逐年增長(zhǎng)，針對(duì)糖尿病目前臨床上常通過(guò)降糖藥物、飲食控制及運(yùn)動(dòng)鍛煉來(lái)對(duì)患者的血糖進(jìn)行控制，但仍有部分患者因血糖控制不良而引發(fā)一系列并發(fā)癥，其中最為常見(jiàn)的并發(fā)癥之一即為下肢血管病變[3]。彩色多普勒超聲能夠?qū)ρ鲃?dòng)力進(jìn)行動(dòng)態(tài)觀察，了解動(dòng)脈斑塊情況、管腔狹窄及閉塞情況、血管內(nèi)徑大小等情況，從而準(zhǔn)確判斷病變嚴(yán)重程度，為臨床確立治療方案提供參考，且具有無(wú)創(chuàng)性、操作簡(jiǎn)單、靈敏度高、可重復(fù)進(jìn)行的特點(diǎn)，患者接受度較高[4]。綜上所述，彩色多普勒超聲可有效檢出糖尿病下肢血管斑塊及足背動(dòng)脈狹窄，明確下肢血管血流量及血管內(nèi)徑，在糖尿病下肢血管病變?cè)\斷中具有較高的應(yīng)用價(jià)值。