王曉燕

【關(guān)鍵詞】針對性康復(fù)護理;淋巴結(jié)核;術(shù)后恢復(fù)

淋巴結(jié)核主要是受結(jié)核桿菌感染引發(fā)淋巴結(jié)腫大、潰瘍及壞死等癥狀，臨床通常采取淋巴結(jié)核清除術(shù)進行治療，但術(shù)后會產(chǎn)生較多并發(fā)癥，影響傷口愈合和預(yù)后恢復(fù)，因此，術(shù)后應(yīng)采取合理的護理干預(yù)增進臨床效果[1]。本文將我院2019年12月至2021年3月期間行手術(shù)治療的80例淋巴結(jié)核患者作為研究對象，探究針對性康復(fù)護理的作用影響，詳細內(nèi)容見下文。

1資料與方法

1.1基礎(chǔ)資料

選取我院起始于2019年12月終至2021年3月期間采取手術(shù)治療的淋巴結(jié)核患者共計80例，采用計算機抽樣填表法將分為兩組，即試驗組（40例）與參照組（40例），試驗組患者中，男21例，女19例，年齡13歲～55歲，平均年齡（34.67±3.43）歲;參照組患者中，男22例，女18例，年齡14歲～56歲，平均年齡（35.18±3.68）歲。通過專業(yè)統(tǒng)計學(xué)軟件對兩組患者基本資料進行研究，結(jié)果為P>0.05，具有對比研究意義。

1.2方法

給予參照組應(yīng)用常規(guī)護理，包括生活護理、用藥指導(dǎo)、監(jiān)測生命體征等措施。給予試驗組應(yīng)用常規(guī)+針對性康復(fù)護理，具體措施：（1）頸椎護理：在患者清醒前協(xié)助其去枕平臥并將頭偏上一側(cè)，保持呼吸暢通;患者蘇醒后向其介紹康復(fù)階段注意事項，前期保持絕對休息，定期輔助患者翻身以防出現(xiàn)壓瘡，針對脊柱結(jié)核患者要注意保護病灶部位;叮囑患者頭部盡量保持不動，避免神經(jīng)損傷。（2）康復(fù)鍛煉：根據(jù)患者實際情況制定針對性康復(fù)計劃，向患者介紹康復(fù)鍛煉流程及其重要性。針對臥床患者通過被動按摩或推拿促進局部血液循環(huán)，鼓勵其坐起或盡早下床展開適當(dāng)活動鍛煉。針對脊柱受損或癱瘓患者，引導(dǎo)其進行擴胸及上肢運動，指導(dǎo)其正確深呼吸及排痰;針對能下床活動的患者通過蹲起、慢走、保健操等方式促進預(yù)后康復(fù)，運動鍛煉時要有護理人員陪同，活動強度要循序漸進，不易過度勞累。

1.3觀察指標(biāo)

（1）記錄兩組患者住院時間及傷口愈合時間;通過滿意度測評問卷評估兩組患者對護理的滿意程度，總分為100分，分?jǐn)?shù)越高代表滿意度越高。（2）統(tǒng)計兩組患者康復(fù)效果，判定標(biāo)準(zhǔn)：傷口完全愈合，潰瘍及膿腔完全消失為優(yōu);大部分傷口已經(jīng)愈合，潰瘍及膿腔明顯縮小為良;不滿足以上標(biāo)準(zhǔn)為差，統(tǒng)計優(yōu)良率。

1.4統(tǒng)計學(xué)方法

采用SPSS19.0統(tǒng)計學(xué)軟件進行數(shù)據(jù)分析。計數(shù)資料采用（%）表示，進行χ2檢驗，計量資料采用（χ±s）表示，進行t檢驗，P<0.05為差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。

2結(jié)果

2.1對比試驗組與參照組住院時間、傷口愈合時間及護理滿意度評分試驗組住院時間、傷口愈合時間對比參照組明顯更短，護理滿意度評分對比參照組更高（P<0.05），數(shù)據(jù)符合統(tǒng)計學(xué)研究意義，見表1。

2.2 對比試驗組與參照組康復(fù)效果

試驗組康復(fù)優(yōu)良率明顯高于參照組（P <0.05），數(shù)據(jù)符合統(tǒng)計學(xué)研究意義，見表2。

3 討論

臨床治療淋巴結(jié)核通常會以外科手術(shù)進行治療，由于淋巴結(jié)核病灶部位相對特殊，外加手術(shù)對患者機體造成的損傷導(dǎo)致預(yù)后恢復(fù)較慢，期間易產(chǎn)生一系列并發(fā)癥影響康復(fù)效果，故臨床在術(shù)后恢復(fù)期展開合理的護理干預(yù)尤為重要。針對性康復(fù)護理是圍繞患者術(shù)后康復(fù)期展開的針對性較強的綜合型護理，護理人員在常規(guī)護理的基礎(chǔ)上根據(jù)患者的病灶部位和實際恢復(fù)情況制定合理的康復(fù)計劃，從術(shù)后蘇醒期直至康復(fù)出院整個過程實施優(yōu)質(zhì)的護理服務(wù)[2]。康復(fù)運動鍛煉是針對性康復(fù)護理中的重要環(huán)節(jié)，通過被動按摩和主動鍛煉能有效促進血液循環(huán)，增強身體免疫力，有助于加快傷口愈合，減少并發(fā)癥的產(chǎn)生，縮短康復(fù)周期，提高患者對護理的滿意度[3]。

計算數(shù)據(jù)表明，試驗組住院時間、傷口愈合時間對比參照組明顯更短，護理滿意度評分對比參照組更高，康復(fù)優(yōu)良率明顯高于參照組，P<0.05，數(shù)據(jù)符合統(tǒng)計學(xué)研究意義。綜合以上結(jié)論，針對淋巴結(jié)核患者在術(shù)后實施針對性康復(fù)護理能有效促進預(yù)后恢復(fù)，提升康復(fù)效果，提高護理滿意度，值得大力推廣。