張麗亞 王劍

【關(guān)鍵詞】飲食護(hù)理干預(yù);自我管理能力;糖尿病

隨著現(xiàn)代生活水平的明顯提，生活方式和飲食結(jié)構(gòu)出現(xiàn)了較大的改變，出現(xiàn)運(yùn)動(dòng)量減少以及熱量攝入量過(guò)多等不健康的生活方式，造成肥胖超重人數(shù)明顯增加，導(dǎo)致糖尿病發(fā)生率不斷升高[1]。給予及時(shí)有效的護(hù)理及治療，有效控制病情，減少并發(fā)癥的發(fā)生，改善生活質(zhì)量有非常重要的意義。本研究主要分析了飲食護(hù)理干預(yù)對(duì)糖尿病患者的影響。

1資料與方法

1.1一般資料

選取2019年1月至2020年12月于陽(yáng)泉社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站治療的70例糖尿病患者為研究對(duì)象，隨機(jī)分為兩組。觀察組35例，男19例，女16例，年齡32歲～75歲，平均年齡（53.49±4.62）歲，病程2.4年～13.5年，平均病程（6.73±0.95）年。對(duì)照組35例，男20例，女15例，年齡31歲～74歲，平均年齡（53.27±4.58）歲，病程2.5年～14年，平均病程（6.75±0.93）年，兩組的基線資料具有可比性（P>0.05）。

1.2方法

飲食護(hù)理干預(yù)的方法：（1）根據(jù)糖尿病患者的飲食習(xí)、對(duì)糖尿病飲食的了解程度和日常控制飲食的意愿等情況，制定個(gè)體化的飲食護(hù)理方案，且給予健康宣教，通過(guò)耐心地指導(dǎo)，使其認(rèn)識(shí)到飲食在血糖控制中的重要性，提高對(duì)控制飲食的重視程度。（2）幫助患者共同編制糖尿病飲食食譜，按照其標(biāo)準(zhǔn)體重、生活習(xí)慣和活動(dòng)量等情況，計(jì)算糖尿病患者每天所需要的總熱量，根據(jù)蛋白質(zhì)占總熱量的15%～20%、碳水化合物占50%～60%、脂肪占30%的比例進(jìn)行分配，按照食物熱量表對(duì)糖尿病患者每天的三餐食譜進(jìn)行合理的編制。（3）詳細(xì)講解飲食相關(guān)的知識(shí)：幫助其了解各種食物的升糖指數(shù)、糖尿病的飲食原則、食物交換份、如何預(yù)防低血糖的發(fā)生以及不同烹飪方式對(duì)血糖水平的影響等知識(shí)，使其可以合理地飲食，從而有效控制血糖。（4）按照食譜采取糖尿病飲食，而且由護(hù)理人員以及糖尿病患者的家屬共同開(kāi)展監(jiān)督，以確保其可以控制血糖以及合理飲食。

1.3觀察指標(biāo)

比較兩組糖尿病患者的自我管理能力：飲食管理、疾病認(rèn)知、運(yùn)動(dòng)管理、疾病監(jiān)測(cè)和心理護(hù)理。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

采用SPSS20.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)分析。計(jì)數(shù)資料采用（%）表示，進(jìn)行χ2檢驗(yàn)，計(jì)量資料采用（χ±s）表示，進(jìn)行t檢驗(yàn)，P<0.05為差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2結(jié)果

觀察組糖尿病患者的飲食管理（100.00%）、疾病認(rèn)知（97.14%）、運(yùn)動(dòng)管理（97.14%）、疾病監(jiān)測(cè)（100.00%）和心理護(hù)理能力（97.14%）明顯高于對(duì)照組（P<0.05），見(jiàn)表1。

3討論

糖尿病主要由胰島素的相對(duì)或者絕對(duì)缺乏導(dǎo)致，會(huì)明顯降低靶細(xì)胞對(duì)于胰島素的敏感性，最終引起糖代謝功能紊亂，發(fā)生脂肪、碳水化合物和蛋白質(zhì)代謝障礙綜合征，引起血糖升高和肥胖等情況，嚴(yán)重?fù)p害機(jī)體的心、血管和腎等臟器[2]。糖尿病患者由于長(zhǎng)期血糖水平偏高和存在糖代謝障礙，導(dǎo)致患者的神經(jīng)、血管、腎臟等部位受到侵害，能引起多種心血管疾病[3]。規(guī)律飲食在糖尿病的治療中有重要的作用，而且也是減輕癥狀以及控制血糖水平的有效途徑[4]。糖尿病患者必須遵循一定的膳食管理原則，不然就無(wú)法有效鞏固藥物的治療效果，開(kāi)始采取飲食控制的糖尿病患者大多是超重型，攝入的熱量應(yīng)當(dāng)稍少于必需量，促進(jìn)體重有規(guī)律和平穩(wěn)的降低[5]。飲食原則需要按照糖尿病患者的年齡、運(yùn)動(dòng)量及體重對(duì)來(lái)控制飲食的攝入量進(jìn)行計(jì)算，調(diào)整好蛋白質(zhì)、碳水化合物以及脂肪的比例。本研究發(fā)現(xiàn)，觀察組糖尿病患者的飲食管理（100.00%）、疾病認(rèn)知（97.14%）、運(yùn)動(dòng)管理（97.14%）、疾病監(jiān)測(cè)（100.00%）和心理護(hù)理能力（97.14%）明顯高于對(duì)照組。表明飲食護(hù)理干預(yù)能使其自我管理能力麻醉增強(qiáng)。

綜上所述，飲食護(hù)理干預(yù)可以明顯增強(qiáng)糖尿病患者的自我管理能力。