楊宏艷

【關(guān)鍵詞】優(yōu)質(zhì)護理;小兒肺炎;效果

小兒肺炎為嬰幼兒時期高發(fā)病，在我國北方冬春季節(jié)常見，為嬰幼兒死亡的常見原因。肺炎多由病原菌感染或吸入羊水及油類和過敏反應(yīng)等引發(fā)的肺部炎癥，主要臨床表現(xiàn)為發(fā)熱、咳嗽、呼吸急促、呼吸困難及肺部啰音等。根據(jù)病因不同，可以分為細菌性肺炎、病毒性肺炎、支原體肺炎、衣原體肺炎、真菌性肺炎等[1]。本研究對比了優(yōu)質(zhì)護理及常規(guī)護理對肺炎患兒治療后恢復(fù)情況，來判斷優(yōu)質(zhì)護理的護理效果。

1 資料與方法

1.1 研究對象

本研究在患兒家屬知情，簽署同意書，并經(jīng)過我院倫理委員會同意的情況下開展。所有兒童患者經(jīng)明確的醫(yī)學(xué)診斷，均具備小兒肺炎病癥。所有小兒均表現(xiàn)出發(fā)熱、咳嗽、呼吸急促、呼吸困難及肺部啰音等病癥。在進行綜合治療基礎(chǔ)上，保證患兒健康基礎(chǔ)上，對肺炎兒童進行不同護理。本次研究對象為我院2020 年1 月至2020 年12 月間收治的40 例小兒肺炎患者，根據(jù)護理方式不同，隨機分為對照組和觀察組，每組20 例。其中，對照組，男童患者12 例，女童患者8 例，年齡1 歲～3 歲，平均年齡（1.23±0.12）歲;觀察組，男童患者10 例，女童患者10 例，年齡1歲～4 歲，平均年齡（1.12±0.23）歲。對照組與觀察組無論從性別還是年齡分布均無顯著性差異，服從隨機實驗標準。兩組患者均在康復(fù)后停止護理，批準出院。對兩組患者發(fā)熱消失時間、咳嗽消失時間、肺部啰音消失時間、住院時間及患者家屬滿意度進行比較分析。

1.2 方法

無論是對照組還是觀察組，在護理期間，對患兒堅持綜合治療方案，根據(jù)病情對癥治療，若有缺氧表現(xiàn)，予以吸氧，若痰液粘稠，不易咳出則可使用霧化治療。

對照組采取常規(guī)護理，護理內(nèi)容包括：①安排患病兒童入院，向患兒家屬了解病史，并為患兒家屬介紹相關(guān)醫(yī)護人員及病房條件;②對病房進行定期清理、打掃、消毒、被褥更換，保證病房環(huán)境干凈、整潔;③密切監(jiān)測患兒病癥及生理指標，發(fā)現(xiàn)異常，及時上報;④注意給病房通風(fēng)，保持空氣流通，維持室溫20℃，濕度60% 左右。

觀察組則采用優(yōu)質(zhì)護理手段進行護理，護理內(nèi)容如下。

在對照組基礎(chǔ)上，觀察組則從生活方面、精神方面、飲食方面及出院護理方面對肺炎患兒進行關(guān)懷護理。①生活方面：根據(jù)每位患兒的具體情況，多和患者家屬交流，密切注意患兒情況，及時給患兒翻身、拍背，供給患兒易消化食物，必要時幫助患兒洗漱、進食等;②精神方面：關(guān)注患兒情緒，使患兒保持愉悅的心情，避免其吵鬧、不安、煩躁等情緒的產(chǎn)生;③飲食方面：醫(yī)院應(yīng)為患兒提供易消化飲食，對患兒進行口腔護理;④出院護理：協(xié)助患兒家屬辦理出院手續(xù)，告知家屬出院后的注意事項、進藥指導(dǎo)、飲食及身體鍛煉（根據(jù)年齡開展），叮囑家屬復(fù)查時間、聯(lián)系方式等，做好出院病歷，護送患兒及家屬出院，祝其早日康復(fù)。出院后，對其護理效果進行評估，評估項目主要包括發(fā)熱消失時間、咳嗽消失時間、肺部啰音消失時間，患兒出院后2 周后，多患者家屬進行回訪，對護理滿意度進行調(diào)查。護理滿意度（%）=（十分滿意+ 較為滿意）/ 病患例數(shù)×100%。

2 結(jié)果

經(jīng)過綜合治療與護理后，患兒均治愈，無發(fā)熱、咳嗽、肺部啰音等病癥，且患兒精神良好，確保無并發(fā)癥，允許患兒出院。對照組患兒發(fā)熱消失平均時間（2.32±1.21）天、咳嗽消失平均時間（6.21±1.12）、肺部啰音消失時間（5.45±1.21）天，出院平均時間為（9.21±2.12）天，觀察組患兒發(fā)熱消失平均時間為（1.32±1.21）天、咳嗽消失平均時間（4.21±1.32）天、肺部啰音消失時間為（3.21±1.32）天，出院平均時間為（7.12±1.21）天。差異顯著，觀察組護理效果明顯優(yōu)于對照組。

出院后對兩組患兒家屬進行回訪，確認患者家屬對治療的滿意度，結(jié)果顯示，觀察組滿意度明顯高于對照組（P <0.05）。觀察組滿意度高達100%，對照組患者家屬不滿意的原因是住院時間過長，患兒病程消失時間過長。

3 結(jié)論

肺炎對兒童來說，是常見的呼吸系統(tǒng)疾病，年齡越小，死亡率越高?；疾和喑霈F(xiàn)高熱、急促、呼吸困難等并發(fā)癥。肺炎治療主要包括對癥治療、抗感染治療和預(yù)防并發(fā)癥[2]。小兒嬰兒時期，應(yīng)注意營養(yǎng)，盡量母乳喂養(yǎng)，培養(yǎng)良好飲食習(xí)慣，多曬太陽，多洗手，避免被動吸煙，室內(nèi)開窗通風(fēng)，經(jīng)常戶外活動。除了積極地預(yù)防及有效地治療，優(yōu)質(zhì)的護理手段對小兒肺炎的康復(fù)也是不可或缺的[3]。本研究從生活、精神、飲食及出院各個方面都給予患兒優(yōu)質(zhì)的護理，對對照組及觀察組患兒發(fā)熱、咳嗽、肺部啰音消失平均時間進行比較，發(fā)現(xiàn)觀察組時間均短于對照組，說明觀察組護理手段更適合少兒肺炎患者?；純撼鲈汉?，對家屬進行回訪，觀察組患者家屬滿意度明顯高于對照組，高達100%，說明優(yōu)質(zhì)護理更值得臨床推廣。