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        不同級(jí)別慢性阻塞性肺疾病患者肺容量和彌散功能的特點(diǎn)及臨床意義

        2021-07-26 12:33:28朱時(shí)寶
        關(guān)鍵詞:差異功能

        朱時(shí)寶

        (贛榆區(qū)人民醫(yī)院 呼吸內(nèi)科,江蘇 連云港 222100)

        0 引言

        慢性阻塞性肺疾病是我國(guó)最常見(jiàn)的一種慢性呼吸道疾病,其多發(fā)生在中老年人群,整體復(fù)發(fā)性極高。慢性阻塞性肺疾病的臨床癥狀為多為咳嗽、咳痰、氣喘等,此外慢性阻塞性肺疾病病理具有明顯特點(diǎn),其氣流阻塞,且可以在肺部發(fā)生異常的炎癥反應(yīng)[1-2]。經(jīng)臨床證實(shí),慢阻肺患者多以晨間咳嗽明顯,夜間或有陣咳,或排痰,痰液多為白色黏液狀,或漿液泡沫狀,晨間排痰量較高。病情嚴(yán)重者可以出現(xiàn)呼吸衰竭等情況,對(duì)患者的日常生活、工作等帶來(lái)了嚴(yán)重影響。因此,本文隨機(jī)抽取贛榆區(qū)人民醫(yī)院收治的60例慢性阻塞性肺疾病患者,在治療過(guò)程中,依照患者的整體肺功能指標(biāo),將其評(píng)定為1組、2組、3組以及4組。

        1 資料與方法

        1.1 一般資料。隨機(jī)抽取贛榆區(qū)人民醫(yī)院2019年1月至2021年1月收治的60例慢性阻塞性肺疾病患者,在治療過(guò)程中,依照患者的整體肺功能指標(biāo),將其評(píng)定為1組、2組、3組以及4組。其中,1組11例(FEV1%≥80%)、2 組13 例(5 0%≤F E V1%<8 0%)、3 組2 0 例(3 0%≤FEV1%<50%)、4組16例(FEV1%<30%)。1組男7例,女4例,年齡48~78歲,平均(65.91±10.37)歲。2組男8例,女5例,年齡47~79歲,平均(66.43±11.81)歲。3組男11例,女9例,年齡50~76歲,平均(67.10±12.14)歲。比較三組一般資料差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05)。

        1.2 方法。對(duì)4組患者進(jìn)行肺容量以及肺彌散的功能檢測(cè)。在檢測(cè)過(guò)程中,使用儀器(Ganshorn Power cube)。儀器為肺功能測(cè)試系統(tǒng),可以對(duì)患者的整體呼吸流量峰值以及呼吸量、肺容量等進(jìn)行有效檢測(cè)。

        1.3 評(píng)價(jià)指標(biāo)。觀察4組患者的肺功能、彌撒功能差異,以對(duì)患者臨床指標(biāo)、持續(xù)時(shí)間產(chǎn)生有效認(rèn)知。

        1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析。運(yùn)用SPSS 17.00統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件分析、處理數(shù)據(jù),計(jì)量資料以(±s)表示,運(yùn)用t檢驗(yàn),P<0.05為差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

        2 結(jié)果

        2.1 4組患者肺容量和彌散功能指標(biāo)比較。1組、2組、3組、4組FEV1、PEF、MMEF、TLCO SB、TLCO/VA表達(dá)水平呈下降趨勢(shì),且不同組間兩兩比較,組間數(shù)據(jù)差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05);1組、2組、3組、4組RV、TLC、RV/TLC表達(dá)水平呈上升趨勢(shì),且不同組間兩兩比較,組間數(shù)據(jù)差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05),詳見(jiàn)表1。

        表1 患者肺容量以及彌散指標(biāo)(±s)

        表1 患者肺容量以及彌散指標(biāo)(±s)

        注:同1 組比較,★表示P<0.05;同兩組比較,#表示P<0.05;同3 組比較,※表示P<0.05。

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        2.2 患者臨床指標(biāo)。對(duì)患者的整體臨床指標(biāo)進(jìn)行分析,在觀察當(dāng)中,發(fā)現(xiàn)其病情嚴(yán)重的患者,其咳嗽、喘息等持續(xù)時(shí)間較長(zhǎng)。就時(shí)間分配而言,其保持4組>3組>2組>1組,詳見(jiàn)表2。

        表2 4組患者臨床指標(biāo)(±s)

        表2 4組患者臨床指標(biāo)(±s)

        注:同1 組比較,★表示P<0.05;同兩組比較,#表示P<0.05;同3 組比較,※表示P<0.05。

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        3 討論

        慢性阻塞性肺疾病患者不僅日常生活受到了嚴(yán)重影響,同時(shí)其自身的肺功能也遭到了損傷。患者肺部氣量不斷積累,將會(huì)導(dǎo)致患者自身二氧化碳含量增加,引發(fā)不同程度的酸中毒[3]。但需要注意的是,慢性阻塞性肺疾病患者病情越嚴(yán)重,氣道堵塞程度也隨之增加,氣體陷閉更加嚴(yán)重,其肺容量及彌散功能的變化也愈發(fā)明顯[4]。

        本次研究結(jié)果顯示,1~4組FEV1、PEF、MMEF、TLCO SB、TLCO/VA水平呈下降趨勢(shì),且兩兩比較,不同組間數(shù)據(jù)差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05);1組、2組、3組、4組RV、TLC、RV/TLC表達(dá)水平呈上升趨勢(shì),且兩兩比較,不同組間數(shù)據(jù)差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05);這表明慢性阻塞性肺疾病患者FEV1、PEF及MMEF、水平越低,RV、TLC、RV/TLC表達(dá)水平越高,彌散功能逐漸降低。

        綜上所述,隨著慢性阻塞性肺疾病病情的逐漸加重,肺容量不斷增加,TLCO水平也不斷降低,彌散功能逐漸降低,而RV、TLC、RV/TLC則隨之增加,研究慢性阻塞性肺疾病患者的肺容量以及彌散功能變化,對(duì)了解患者病情嚴(yán)重程度、制定治療方案均能提供一定的參考價(jià)值[5]。

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