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        調(diào)脂藥吃上了還能停嗎

        2021-07-23 22:03:41王彥富
        家庭醫(yī)藥 2021年7期
        關(guān)鍵詞:兔子合格斑塊

        有位患者出現(xiàn)了支架內(nèi)再狹窄,其實(shí)他術(shù)后才過了不到一年。問起再狹窄的原因,他說因?yàn)樽砸颜{(diào)脂藥吃得不規(guī)律,吃吃停停,沒有連續(xù)好好吃,最終導(dǎo)致了支架內(nèi)再狹窄的結(jié)果。

        按照這位患者的經(jīng)歷,調(diào)脂藥好像吃了就要伴隨一生了。事實(shí)是這樣嗎?對(duì)于這位患者來講,他停調(diào)脂藥是完全錯(cuò)誤的。但其他患者還要具體分析。

        其實(shí)所謂的“不能?!?,是因?yàn)榛颊叩奈kU(xiǎn)因素沒有控制達(dá)標(biāo),達(dá)標(biāo)了當(dāng)然可以不用再吃藥,但往往100個(gè)人中有99個(gè)是達(dá)不了標(biāo)的,看起來像是“不能?!?。還有一種情況是,即使查血發(fā)現(xiàn)血脂合格了,也只能說明查血的這一刻是合格的,不代表24小時(shí)、一個(gè)月,更不代表以后的血脂水平。

        此外,調(diào)脂藥,尤其是他汀類調(diào)脂藥還有一個(gè)重要的作用一穩(wěn)定斑塊,降低斑塊內(nèi)的炎癥反應(yīng)。有這樣一個(gè)實(shí)驗(yàn):給有斑塊的兔子吃他汀類藥物,跟不吃他汀藥物的兔子相比較,吃藥的兔子的斑塊表面的溫度要低0.5C。因?yàn)檠装Y越活躍,表面的溫度就越高,用上他汀類藥物之后,它的炎癥受到抑制,斑塊就穩(wěn)定了。

        所以說,不論是吃藥還是停藥,都有其背后的道理,不能自己隨意決定,一定要有科學(xué)依據(jù)。

        (摘自《北京青年報(bào)》文/王彥富)

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