鄔時(shí)民

說(shuō)到影響人體健康的“三高”——高血壓、高血糖、高血脂，很多人都比較熟悉，而且有不少中老年患者被這“三高”所困擾，嚴(yán)重影響生活質(zhì)量。其實(shí)，現(xiàn)在除了“三高”，還有嚴(yán)重影響人體健康的另“一高”未被人們所重視，那就是近年來(lái)新興起的“第四高”——高血尿酸。臨床上，檢測(cè)成年男性的血尿酸值在149～416微摩爾/升，女性在89～357微摩爾/升，為正常水平。如果多次檢查血尿酸值高于420微摩爾/升，就可能是高尿酸血癥，建議及時(shí)就診治療。

高血尿酸是人體內(nèi)有一種叫作嘌呤的物質(zhì)因代謝紊亂而積聚，致使血液中的尿酸增多而引起的代謝性疾病。正常情況下，人體內(nèi)尿酸每日的生成量和排泄量大約是相等的。尿酸的生成量，三分之一是由食物而來(lái)，三分之二是體內(nèi)自行合成的。尿酸的排泄途徑，則是三分之一由腸道排出，三分之二從腎臟排泄。上述各個(gè)環(huán)節(jié)中只要有任何一方面出問(wèn)題，就會(huì)造成血尿酸升高。血尿酸過(guò)高會(huì)引發(fā)多種疾病。臨床上高血尿酸最容易引發(fā)的是痛風(fēng)。還有資料顯示，高血尿酸也是引發(fā)心腦血管疾病、腎臟損害的獨(dú)立危險(xiǎn)因素。如果高血尿酸同時(shí)伴發(fā)高血壓、糖尿病或腎病，發(fā)生終末期腎病的風(fēng)險(xiǎn)就會(huì)增加，甚至?xí)＜叭说纳?/p>

必須引起注意的是，尿酸的生成量三分之一是由食物而來(lái)。那么，哪些食物會(huì)導(dǎo)致高尿酸呢？主要的有三類(lèi)。

第一類(lèi)：動(dòng)物內(nèi)臟

前不久，媒體報(bào)道46歲的老梁因?yàn)槟I衰竭而離世。前幾年，老梁因?yàn)檠蛩徇^(guò)高而入院治療過(guò)，醫(yī)生說(shuō)老梁的腎功能因?yàn)楦哐蛩岫幸恍┫陆?，囑咐他一定要多喝水，多運(yùn)動(dòng)，定期到醫(yī)院復(fù)查。但老梁從醫(yī)院出來(lái)后，對(duì)尿酸高并不在意，卻更關(guān)心腎的健康。為了補(bǔ)腎，他決定多吃些豬腰子“以形補(bǔ)形”，還經(jīng)常買(mǎi)一些動(dòng)物內(nèi)臟燉湯喝。內(nèi)臟燉的湯畢竟有些異味，老梁就多放點(diǎn)調(diào)味料。老梁認(rèn)為這樣既補(bǔ)充了營(yíng)養(yǎng)，又滿(mǎn)足了醫(yī)生多喝水的叮囑。豈知這樣的飲食非但沒(méi)有起到補(bǔ)腎的目的，反而引起腎衰竭導(dǎo)致死亡。

雖說(shuō)在中國(guó)飲食文化中有“吃啥補(bǔ)啥”一說(shuō)，但是肝、腎、心、腦等動(dòng)物內(nèi)臟卻屬于高嘌呤食物，大量攝入會(huì)導(dǎo)致嘌呤代謝尿酸增加。此外，禽類(lèi)、海鮮、干豆類(lèi)、魚(yú)類(lèi)、貝殼類(lèi)等食物和菠菜、扁豆、蘆筍、龍須菜、蘑菇等蔬菜，也含有較高的嘌呤，高尿酸患者應(yīng)當(dāng)慎食或禁食。

第二類(lèi)：濃湯

上述老梁在飲食上所犯的另一個(gè)錯(cuò)誤，就是為了做到多喝水，就以菜湯代水。嘌呤是水溶性物質(zhì)，無(wú)論是肉湯、魚(yú)類(lèi)，甚至是一些含嘌呤不太高的蔬菜，煮湯時(shí)嘌呤都會(huì)溶解于水中。許多人為了湯汁的鮮美，還會(huì)加入蝦皮、味精等調(diào)味品，這就更增加湯汁中的嘌呤，也會(huì)升高血尿酸。

第三類(lèi)：各種酒類(lèi)

飲酒是痛風(fēng)發(fā)作的最重要誘因之一。這是由于酒精的主要成分乙醇可使體內(nèi)乳酸增加，而乳酸可抑制腎小管對(duì)尿酸的排泄;乙醇還能促進(jìn)嘌呤分解而直接使血尿酸升高;同時(shí)，酒類(lèi)本身可提供嘌呤原料，如啤酒內(nèi)就含有大量嘌呤成分。因此，大量飲酒可致痛風(fēng)發(fā)作，長(zhǎng)期飲酒可發(fā)生高尿酸血癥，所以痛風(fēng)病人最好戒酒。

對(duì)于高尿酸患者來(lái)說(shuō)，良好的飲食習(xí)慣是預(yù)防疾病發(fā)作的重要一環(huán)。高尿酸血癥患者平時(shí)應(yīng)攝入足量的碳水化合物和脂肪。如對(duì)心、腎無(wú)不利影響，應(yīng)當(dāng)多飲水。烹調(diào)方法多用燴、煮、熬、蒸、氽等，少用煎、炸方法。食物應(yīng)盡量易消化。多選用富含維生素B1及維生素C的食物。日常飲食中宜米、面、牛奶、水果及各種植物油。除干豆類(lèi)、鮮豌豆、菠菜、扁豆角、蘆筍、龍須菜、蘑菇等蔬菜以及魚(yú)類(lèi)、貝殼類(lèi)外，其他均可食用。