摘要:近些年來,我國(guó)流動(dòng)人口規(guī)模持續(xù)擴(kuò)大。但多項(xiàng)研究顯示流動(dòng)人口健康問題不容樂觀,并且由于戶籍制度限制,流動(dòng)人口在城市的基本公共衛(wèi)生服務(wù)利用水平比較低。因此要做好宣傳引導(dǎo),以社區(qū)為核心,提高流動(dòng)人口國(guó)家基本公共衛(wèi)生服務(wù)的知曉率和可及性,建立統(tǒng)一的信息服務(wù)平臺(tái)。
關(guān)鍵詞:城市公共衛(wèi)生服務(wù);流動(dòng)人口;健康
一、研究背景
改革開放以來,我國(guó)經(jīng)濟(jì)社會(huì)持續(xù)發(fā)展,為人口的遷移流動(dòng)創(chuàng)造了條件。根據(jù)第七次全國(guó)人口普查數(shù)據(jù)顯示,2020年我國(guó)流動(dòng)人口達(dá)到3.7億,人口遷移趨勢(shì)更加明顯,流動(dòng)人口規(guī)模持續(xù)擴(kuò)大。當(dāng)前流動(dòng)人口已成為城市發(fā)展中重要的勞動(dòng)力,為中國(guó)經(jīng)濟(jì)發(fā)展作出了巨大貢獻(xiàn),然而其健康狀況不容樂觀。健康是人類發(fā)展的重要議題,國(guó)家高度重視流動(dòng)人口健康問題。2009年國(guó)家啟動(dòng)基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目,2013年國(guó)家衛(wèi)健委啟動(dòng)流動(dòng)人口基本公共衛(wèi)生服務(wù)均等化試點(diǎn)。2016年《“健康中國(guó)2030”規(guī)劃綱要》明確提出要突出解決好流動(dòng)人口、低收入人群等重點(diǎn)人群的健康問題。那么流動(dòng)人口享有城市公共衛(wèi)生服務(wù)的情況如何?應(yīng)該如何解決呢?
二、現(xiàn)狀分析
(一)流動(dòng)人口健康狀況不樂觀
多項(xiàng)研究表明,我國(guó)流動(dòng)人口健康狀況并不樂觀。杜本峰等(2019)指出很多流動(dòng)人口生存環(huán)境比較差,生活質(zhì)量不高,與國(guó)家平均水平相比還有較大差距。石鄭(2020)研究指出我國(guó)中老年流動(dòng)人口存在較高健康風(fēng)險(xiǎn)。其中傳染病和感染性疾病、生殖系統(tǒng)疾病、職業(yè)危害與生產(chǎn)事故、心理問題與精神疾病等對(duì)其健康狀況威脅較大(劉勝蘭等,2018)。劉亮等(2018)研究發(fā)現(xiàn)以農(nóng)民工為主體的流動(dòng)人口的心理健康水平并不高。
(二)流動(dòng)人口城市公共衛(wèi)生服務(wù)利用水平比較低
龐大的流動(dòng)人口為城鎮(zhèn)化建設(shè)貢獻(xiàn)了自己的力量,但卻經(jīng)常由于戶籍制度的限制被排斥在城市基本公共衛(wèi)生服務(wù)體系之外。對(duì)于流動(dòng)人口城市公共衛(wèi)生服務(wù)的研究多是集中在利用水平方面,多數(shù)學(xué)者認(rèn)為我國(guó)流動(dòng)人口城市公共衛(wèi)生服務(wù)利用水平總體較低。鄧兵等(2020)研究了流動(dòng)人口慢性病患者公共衛(wèi)生服務(wù)利用現(xiàn)狀,分析指出流動(dòng)人口慢性病患者在城市的衛(wèi)生服務(wù)利用水平較低,并沒有實(shí)現(xiàn)真正意義上的衛(wèi)生服務(wù)均等化。嚴(yán)瓊等(2019)則研究青年流動(dòng)人口基本公共衛(wèi)生服務(wù)利用情況,研究發(fā)現(xiàn)青年流動(dòng)人口對(duì)基本公共衛(wèi)生服務(wù)可及性差,總體利用水平較低。冷晨昕等(2020)指出流動(dòng)人口基本公共衛(wèi)生服務(wù)知曉率偏低,并且發(fā)展不平衡現(xiàn)象比較突出。張曉芳等(2019)利用湖北省流動(dòng)人口動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)數(shù)據(jù)來分析流動(dòng)人口建立健康檔案和接受健康教育情況,研究發(fā)現(xiàn)流動(dòng)人口對(duì)本地公共衛(wèi)生服務(wù)的利用不足,建檔率低;接受健康教育比例較高,但健康教育內(nèi)容不夠全面,教育方式較為單一。
三、政策啟示
首先要做好宣傳引導(dǎo),提高國(guó)家基本公共衛(wèi)生服務(wù)的知曉率。瞄準(zhǔn)城市公共衛(wèi)生服務(wù)體系的邊緣人群,有針對(duì)性的宣傳引導(dǎo),利用電視、手機(jī)、社區(qū)宣傳欄等多種渠道向流動(dòng)人口普及公共衛(wèi)生服務(wù)政策,引導(dǎo)流動(dòng)人口主動(dòng)參與到城市公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目中來。其次要以社區(qū)為核心,提高流動(dòng)人口城市公共衛(wèi)生服務(wù)可及性。充分發(fā)揮社區(qū)在公共衛(wèi)生服務(wù)建設(shè)中的基層作用,做好本社區(qū)流動(dòng)人口的入戶排查工作,確保符合條件的流動(dòng)人口都能夠納入到城市公共衛(wèi)生服務(wù)體系中來。提高健康檔案的建檔率,開展多種形式的健康教育,切實(shí)提高流動(dòng)人口的健康素養(yǎng)。最后要建立統(tǒng)一的信息服務(wù)平臺(tái)。大部分流動(dòng)人口在不同城市甚至不同省份之間流動(dòng)性比較強(qiáng),可以依托互聯(lián)網(wǎng)建立關(guān)于流動(dòng)人口的統(tǒng)一信息服務(wù)平臺(tái),建立網(wǎng)格化的管理制度,便于各地精準(zhǔn)管理。
參考文獻(xiàn)
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基金項(xiàng)目:中南財(cái)經(jīng)政法大學(xué)中央高校基本科研業(yè)務(wù)費(fèi)專項(xiàng)資金資助(編號(hào):202111215)。
作者簡(jiǎn)介:
田丹(1997-),女,安徽銅陵人,中南財(cái)經(jīng)政法大學(xué)公共管理學(xué)院碩士研究生,研究方向:社會(huì)保險(xiǎn)與人口流動(dòng)。