吳 金 棟周英
泰安市岱岳區(qū)大汶口衛(wèi)生院,山東 泰安 271026
貧血指的是在單位容積血液內(nèi),紅細(xì)胞的數(shù)量和血紅蛋白的含量低于正常值,又因?yàn)轶w內(nèi)紅細(xì)胞數(shù)量和血紅蛋白的濃度下降,患者會(huì)出現(xiàn)身體無(wú)力、頭暈眼花、耳鳴、心悸等癥狀[1]。但基于不同的臨床特點(diǎn)貧血也有不同的分類,目前臨床上的的貧血主要分為溶血性貧血、再生障礙性貧血等,其中最常見的是是缺鐵性貧血,這是由于人體內(nèi)的鐵含量達(dá)不到身體所需,長(zhǎng)此以往,患者機(jī)體合成血紅蛋白的能力隨之下降,這會(huì)導(dǎo)致產(chǎn)生紅細(xì)胞的體積變化[2]。臨床上對(duì)貧血檢驗(yàn)主要是通過血液檢測(cè),血液檢測(cè)分為一般檢測(cè)、溶血性貧血的實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)、骨髓細(xì)胞學(xué)檢測(cè)等,可以檢測(cè)出常見的血液病的病學(xué)特征。所以本次研究以貧血患者為主要研究對(duì)象,探討貧血鑒別診斷中血液檢驗(yàn)的應(yīng)用,具體檢測(cè)結(jié)果如下。
1.1臨床資料 選擇2018年11月至2019年12月我院所接收治療的貧血患者96例作為觀察組,并將一同體檢的96例健康者作為對(duì)照組。觀察組患者都具有身體無(wú)力、頭暈眼花、耳鳴、心悸等癥狀。觀察組中男52例,女44例,年齡18-65歲,平均年齡41.5±2.08歲;對(duì)照組中男50例,女46例,年齡19-68歲,平均年齡43.5±2.36歲。
1.2方法 兩組均進(jìn)行血液檢測(cè)。上午,兩組患者保持禁食狀態(tài),然后采集靜脈血。抽取靜脈血3ml,常規(guī)專用管真空采血,加抗凝劑防止血液凝固。血液與抗凝劑充分融合后,用血液分析儀進(jìn)行檢測(cè)。在檢測(cè)過程中,需要遵守設(shè)備的使用標(biāo)準(zhǔn)和臨床檢查的相關(guān)規(guī)定。
1.3觀察指標(biāo) (1)血液中紅細(xì)胞水平。觀察記錄兩組人員的RBC(紅細(xì)胞數(shù)量)和MCV(紅細(xì)胞體積),并將兩組進(jìn)行對(duì)比。
(2)血液中血紅蛋白水平。觀察記錄兩組人員的MCH(紅細(xì)胞平均血紅蛋白量)和Hb(血紅蛋白),并將兩組進(jìn)行對(duì)比。
2.1兩組血液中紅細(xì)胞水平 觀察組血液中RBC和MCV等紅細(xì)胞水平明顯低于對(duì)照組(P<0.05),見表1.
表1 兩組血液中紅細(xì)胞水平對(duì)比
2.2兩組血液中血紅蛋白水平 觀察組血液中MCH和Hb等血紅蛋白水平明顯低于對(duì)照組(P<0.05),見表2.
表2 兩組血液中血紅蛋白水平對(duì)比
目前在臨床上對(duì)于判斷患者是否出現(xiàn)貧血癥狀的主要條件是血液中紅細(xì)胞個(gè)數(shù),而血紅蛋白是血紅蛋白含量的主要指標(biāo)之一。貧血患者在早期沒有異常,也沒有明顯的臨床特征。如果不能及時(shí)提供治療,嚴(yán)重貧血可導(dǎo)致心肌缺氧和心力衰竭。b12可影響atp活性,加重心肌損傷,引起心力衰竭癥狀?;加袊?yán)重貧血的人也可能有腦出血或其他出血的癥狀。因此,對(duì)于貧血患者來(lái)說其臨床治療也是非常重要的,所以在整體治療過程中需要堅(jiān)持早發(fā)現(xiàn)早治療的基本原則,所以這項(xiàng)診斷工作對(duì)于醫(yī)護(hù)人員來(lái)說也就顯得格外重要[3]。目前臨床上的主要檢驗(yàn)方式為血液檢驗(yàn),利用血液檢驗(yàn)來(lái)判斷是否出現(xiàn)貧血以及確定患者貧血類型[4]。但是由于這種方法需要專業(yè)人員專業(yè)水平和高精密的儀器作為檢驗(yàn)的主要支撐,所以在檢驗(yàn)結(jié)果上還需要保證足夠的準(zhǔn)確性。本次研究中,利用血液檢驗(yàn)的方式來(lái)鑒別臨床上貧血的癥狀,發(fā)現(xiàn)觀察組血液中RBC和MCV等紅細(xì)胞水平明顯低于對(duì)照組(P<0.05),觀察組血液中MCH和Hb等血紅蛋白水平明顯低于對(duì)照組(P<0.05),說明利用血液檢驗(yàn)貧血患者有著較為明顯的效果。
綜上所述,利用血液檢驗(yàn)來(lái)鑒別臨床貧血方面有著較為顯著的作用,能夠作為主要的診斷依據(jù),有著較高的臨床價(jià)值,值得推廣。