胡 宸

北京市朝陽區(qū)八里莊社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心,北京 100025

社會不斷發(fā)展，城市化進程隨之加速，農(nóng)村勞動力大規(guī)模向城市轉(zhuǎn)移，全國出現(xiàn)大量流動人口，包括流動兒童數(shù)目亦增加[1]。此時因兒童長期頻繁更換居住地，易降低預(yù)防接種率。目前為止，控制兒童感染疾病的有效措施即為預(yù)防接種，故需要加強對流動兒童的預(yù)防接種管理，最大限度控制傳染疾病發(fā)生[2]。本文主要對流動兒童行預(yù)防接種管理，并分析其價值。

1 資料與方法

1.1基線資料 取社區(qū)82例流動兒童加以觀察，每組兒童各41例，兒童均選自2018年9月-2020年2月期間。兒童中，對照組有男21例，女20例，年齡3-12歲，平均年齡(5.69±1.34)歲；觀察組男22例，女19例，年齡3-11歲，平均年齡(5.98±1.04)歲。兒童干預(yù)前后基線數(shù)據(jù)保持一致(p>0.05)。

納入條件：兒童、家屬均了解此次觀察，同意參與且積極配合；兒童均可積極配合管理工作。

排除條件：精神疾??；傳染疾?。徊荒芎献?；家屬無法正常溝通者；心血管嚴重疾?。话滩。谎杭膊?。

1.2方法 1組—常規(guī)管理，具體如：管理人員定期對兒童進行體檢，并給家屬發(fā)放健康手冊，定期在社區(qū)設(shè)置傳染疾病預(yù)防專欄，并定期在幼兒園為兒童及家長普及傳染疾病預(yù)防知識。

2組—預(yù)防接種管理，具體包括：①健康宣教：完善各社區(qū)的宣教活動，及時為社區(qū)流動兒童家屬發(fā)放健康手冊，并囑咐認真閱讀，及時登記社區(qū)流動兒童及家屬具體信息，定期隨訪，并詢問家屬的疑惑，耐心為兒童、家屬做出解答?？啥〞r在社區(qū)開展講座，以微信公眾號等形式發(fā)放邀請函，廣泛邀請適齡流動兒童家屬參與現(xiàn)場活動，以面對面互動，加強溝通，活動期間可發(fā)放不同類型宣傳物品。②建卡建證：建立相關(guān)管理人員，管理人員需要對流動兒童調(diào)查登記期間，為流動兒童辦理預(yù)防接種證，并耐心給兒童家屬解釋預(yù)防接種管理的重要性，提高家屬及兒童的依從性，并講述配合管理的危害，提高家屬的謹慎，使得家屬積極配合。③加強各部門積極配合：加強預(yù)防接種相關(guān)部門的管理，完善接種工作，同時定期為相關(guān)人員培訓(xùn)，豐富自身經(jīng)驗，并及時了解目前為止傳染病防治情況，進一步制定相關(guān)管理方案。設(shè)定預(yù)防接種地點，并以微信等形式告知各家屬預(yù)防接種具體時間。

1.3觀察指標 (1)統(tǒng)計兩組兒童傳染疾病發(fā)生率，管理人員定期隨訪兒童情況，并對風(fēng)疹、流行性腮腺炎、百日咳、水痘、麻疹等，并計算總發(fā)生率，進行對比分析。

(2)統(tǒng)計兩組兒童、家屬對傳染疾病預(yù)防相關(guān)知識知曉度，根據(jù)本次研究自制的健康知識調(diào)查表進行評估，其中包括家屬對兒童日常生活習(xí)慣管理情況、家屬對傳染疾病危害的認識、衛(wèi)生習(xí)慣管理等，總分值0-50分，總分值與健康知識知曉度成正相關(guān)。

2 結(jié) 果

2.1傳染疾病發(fā)生率 管理后，較之對照組傳染疾病發(fā)生率17.07%，觀察組兒童傳染疾病發(fā)生率2.44%明顯較低(p<0.05)，見表1。

表1 傳染疾病發(fā)生率

2.2健康知曉度 管理前，兩組兒童、家屬健康知曉度評分比未見較大差異(p>0.05)；管理后，兩組兒童、家屬健康知曉度均提高，較之對照組，觀察組健康知曉度評分提高幅度較大(p<0.05)，見表2。

表2 健康知曉度分)

3 討 論

流動兒童傳染病控制中，預(yù)防接種管理具有其特殊意義。預(yù)防接種是預(yù)防傳染病最為有效、經(jīng)濟的手段，可保證兒童健康成長[3]。近年來，盡管預(yù)防接種概念已深入人心，但多數(shù)流動兒童家屬因頻繁更換居住地，缺乏對不同地區(qū)預(yù)防接種相關(guān)知識，隨之忽視預(yù)防接種對預(yù)防傳染疾病的重要性[4]。本次研究中預(yù)防接種管理包括健康宣教、建卡建證，同時需要加強對預(yù)防接種相關(guān)部門的管理。其中健康宣教可提高流動兒童家屬及其他社區(qū)人員，對傳染疾病的認識，同時可采取不同宣教方式，提高家屬對傳染疾病預(yù)防的意識。建卡建證可使家屬能夠主動對流動兒童行預(yù)防接種，并為家屬及兒童提供方便，提高預(yù)防接種的依從性。最后可完善各部門管理，提高預(yù)防接種工作效率，隨之達到預(yù)防傳染疾病的目的[5]。

總而言之，流動兒童傳染病控制中，預(yù)防接種管理有重要價值，可降低傳染疾病發(fā)生率，提高兒童及家屬健康知曉度，值得廣泛應(yīng)用。