李 巖
淄博市張店區(qū)中醫(yī)院,山東 淄博 255000
糖尿病在臨床上是一種常見病癥,該種病癥的主要特點(diǎn)是并發(fā)癥多,其中常見的有黃斑水腫,該種病癥是由于糖尿病因素引起視網(wǎng)膜病變,出現(xiàn)患者眼部水腫、充血等癥狀的一種病癥。該種并發(fā)癥嚴(yán)重時(shí)會(huì)導(dǎo)致患者失去視力,影響患者后期生活。目前糖尿病并發(fā)黃斑水腫病癥的主要治療方法是西藥,西藥治療的優(yōu)點(diǎn)是療效快,患者很快可以獲得治療效果。但是使用西藥治療復(fù)發(fā)率高,影響患者治療。為了提高患者治療效果,可以采用聯(lián)合中醫(yī)治療方法,中醫(yī)有治本優(yōu)點(diǎn),可以減少患者復(fù)發(fā)率,以此來提高患者治療效果?;诖?,本組研究糖尿病患者并發(fā)黃斑水腫時(shí)采用中西醫(yī)結(jié)合治療,觀察中西醫(yī)結(jié)合治療效果。
1.1一般資料 將我院收治的糖尿病并發(fā)黃斑水腫患者作為觀察對(duì)象,時(shí)間為2018年5月到2020年5月,并且根據(jù)患者使用的治療方法不同,將患者分成兩組。研究組隨機(jī)編入患者53例,患者平均年齡52.29±4.93歲,平均身高1.68±0.61米,平均體重68.89±8.42千克,平均病程3.21±0.42年,男20例,女33例。參照組隨機(jī)編入患者53例,患者平均年齡51.19±5.32歲,平均身高1.65±0.53米,平均體重67.42±8.43千克,平均病程3.38±0.41年,男21例,女32例。(p>0.05),結(jié)果有差異。
1.2方法
1.2.1參照組 參照組采用西藥治療,使用的西藥主要是常規(guī)降血糖藥物,比如二甲雙胍緩釋片、胰島素等,治療過程中根據(jù)患者血糖控制情況增減藥量使用[1]。
1.2.2研究組 研究組開展治療時(shí),需要采用參照組治療方法,在該種治療基礎(chǔ)上結(jié)合中藥治療,使用的中藥配方如下:黃芪、太子參各20g;丹參、豬茯苓、生熟地、澤瀉、茯苓各12g;桂枝、當(dāng)歸各9g;甘草、川芎各6g。在采用基礎(chǔ)藥方同時(shí),還需根據(jù)患者臨床癥狀增減藥物治療。患者臨床有腎陽不足癥狀者,可以增加肉桂、附片各12g治療;患者臨床癥狀有肺陰不足時(shí),可以在基礎(chǔ)藥方中增加沙參、天冬各12g治療;患者臨床癥狀有肝腎不足情況時(shí),可以在基礎(chǔ)藥方中增加黃精、金纓子各12g治療;患者臨床癥狀中有眼底硬性滲出,可以使用海浮石、海藻、昆布各12g治療。患者采用以上藥方每天一劑,每次取水400ml,每天分成兩次使用,飯后溫服[2]。
1.3統(tǒng)計(jì)學(xué) 數(shù)據(jù)納入SPSS22.0軟件,采用x檢驗(yàn),P<0.0有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
2.1兩組眼治療效果情況 研究組眼治療有效率為94.33%,參照組眼睛治療有效率為79.24%,(P<0.05),結(jié)果有差異。
表1 兩組眼睛治療效果對(duì)照
2.2兩組血糖控制情況 研究組治療后空腹血糖和餐后兩小時(shí)血糖分別是5.27±0.72(mmol/L)、7.48±1.26(mmol/L),參照組為7.93±0.84(mmol/L)、9.84±1.73(mmol/L),(P<0.05),結(jié)果有差異。
表2 兩組血糖控制情況對(duì)照
糖尿病在臨床上是一種常見病,該種病癥并發(fā)癥多,特別是眼部出現(xiàn)的黃斑水腫病癥,嚴(yán)重影響患者生活。對(duì)該種病癥的治療過程中,主要采用西藥治療,但是西藥治療時(shí)效果一般,并且患者西藥治療后復(fù)發(fā)率高。為了解決西藥中治療的問題,可以采用中藥結(jié)合治療。
在中醫(yī)理論中,糖尿病合并黃斑水腫,該種病癥屬于視瞻昏渺范疇,其病理形成原因?yàn)闄C(jī)體陰陽失調(diào),臟腑功能絮亂,出現(xiàn)氣滯血瘀在眼部,因此形成黃斑水腫病癥。根據(jù)中醫(yī)理論,采用的治療方法以健脾化濕,活血利水為主。在本次使用的基礎(chǔ)藥方中,黃芪、太子參各20g;丹參、豬茯苓、生熟地、澤瀉、茯苓各12g;桂枝、當(dāng)歸各9g;甘草、川芎各6g。主要采用的是活血養(yǎng)血的四物湯,同時(shí)還聯(lián)合五苓散使用,該類藥物有著健脾化濕的效果。而且在治療過程中,還需根據(jù)患者臨床癥狀,增加藥物治療,以此來保證患者治療效果[3]。
綜上所述,在本組研究中采用中西醫(yī)結(jié)合治療糖尿病合并黃斑水腫病癥,該種治療方法能夠有效治療患者眼部疾病,同時(shí)還可以采用西藥的優(yōu)勢對(duì)血糖控制,以此來降低血糖。從總體分析,中西醫(yī)結(jié)合治療糖尿病合并黃斑水腫病癥效果明顯,該種方法值得在臨床上推薦使用。