張春貴

山東省聊城市東昌府區(qū)第二人民醫(yī)院,山東 聊城 252000

門診是醫(yī)院的窗口，是展示醫(yī)院形象面貌，服務(wù)患者的重要場(chǎng)所，眼科門診患者癥狀明顯，容易出現(xiàn)不良情緒[1]，近年來隨著人們生活水平的提高，醫(yī)學(xué)技術(shù)的不斷進(jìn)步，需要有新的護(hù)理模式，“以人為本”的護(hù)理模式適應(yīng)了當(dāng)代醫(yī)學(xué)模式的發(fā)展，本研究探討了在眼科門診實(shí)施“以人為本”的護(hù)理模式的應(yīng)用效果?，F(xiàn)報(bào)道如下：

1 資料與方法

1.1一般資料 選取自2018年7月-2019年7月在我院眼科就診的120例患者作為研究對(duì)象，隨機(jī)分為對(duì)照組和觀察組組，每組60人，其中對(duì)照組男34人，女26人，年齡4～85歲，平均48歲，觀察組男28人，女32人，年齡5～80歲，平均47歲，兩組患者一般資料無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義p>0.05,具有可比性。

方法 對(duì)照組采用導(dǎo)診，宣教和用藥指導(dǎo)等常規(guī)眼科護(hù)理[2]，觀察組在常規(guī)眼科護(hù)理的基礎(chǔ)上采用以人為本護(hù)理模式，具體如下：

1.2.1微笑服務(wù)，因眼科患者心理壓力較大，情緒不佳為營(yíng)造良好的護(hù)患關(guān)系，我們需要面對(duì)微笑，態(tài)度和藹熱情，主動(dòng)于患者溝通，減輕患者的心理壓力使其保持心情舒適的接受檢查治療。

1.2.2改善就診環(huán)境 設(shè)立規(guī)范標(biāo)識(shí)，在眼科門診防止就診流程，準(zhǔn)確標(biāo)記就診注意事項(xiàng)，便于患者就診檢查及治療。

1.2.3加強(qiáng)學(xué)習(xí)培訓(xùn) 對(duì)護(hù)理人員進(jìn)行專業(yè)技能培訓(xùn)和考核，提升護(hù)理人員的專業(yè)技能和專業(yè)素養(yǎng)[3]，增強(qiáng)護(hù)士對(duì)以人為本的護(hù)理模式的理解，幫助患者合理分析其病情，提高治療信心，建立良好的護(hù)患關(guān)系。

1.2.4維護(hù)就診秩序 做好預(yù)檢分診 積極主動(dòng)與患者溝通，安排座位等候告知大約等候時(shí)間，利用就診等待時(shí)間可發(fā)放一些眼部保健手冊(cè)，可根據(jù)患者的需求向患者講解或利用電子屏宣教一些眼科日常保健知識(shí)，如：合理膳食可提高免疫力，維生素與眼部疾病的發(fā)生及康復(fù)有密切關(guān)系，合理補(bǔ)充維生素有利于防止視力損害，提高視力，視網(wǎng)膜病變可適量補(bǔ)充含鎂食物，可食麥片，豆制品等，青光眼患者忌暴飲暴食及濃茶煙酒咖啡[4]，這樣不僅有利于轉(zhuǎn)移患者的注意力，還能提升一些健康知識(shí)水平。

1.2.5溫馨護(hù)理，建立健康檔案，記錄患者的姓名、性別用藥情況、眼壓、眼底、工作性質(zhì)，確保患者得到針對(duì)性的健康指導(dǎo)。

1.3觀察指標(biāo) 護(hù)理滿意度和健康知識(shí)知曉率采用自制的調(diào)查量表進(jìn)行評(píng)估，總分為100分，分為滿意(80-100)，比較滿意(59-79分)，不滿意(60分)。

比較兩組患者焦慮抑郁評(píng)分[5](SDS、SAS評(píng)分)，運(yùn)用焦慮自評(píng)量表(SAS)50分以下為正常，50-60為輕度，61-70為中度，70分以上為重度焦慮。抑郁情況運(yùn)用抑郁自評(píng)量表(SDS)進(jìn)行評(píng)定，SDS標(biāo)準(zhǔn)分的分值為53分53-62為輕度抑郁，63-72為中度抑郁，73分及以上為重度抑郁。

2 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

將本次研究中的患者滿意度，健康知識(shí)知曉率和就診過程中心理狀態(tài)(SDS、SAS評(píng)分)借助SPSS23.0行數(shù)據(jù)分析，以(%)表示計(jì)數(shù)資料，X2值檢驗(yàn)，P<0.05時(shí)具備統(tǒng)計(jì)學(xué)差異。

3 結(jié) 果

觀察組患者，滿意度100%。對(duì)照組滿意度為75%。觀察組患者滿意度明顯高于對(duì)照組患者兩組數(shù)據(jù)差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義見表1；.觀察組健康知識(shí)知曉率為90%明顯高于對(duì)照組的60%，見表2；通過以人為本的護(hù)理后觀察組患者的焦慮和抑郁評(píng)分均明顯降低P<0.05兩組數(shù)據(jù)具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義見表3.

表1 兩組患者滿意度比較(%)

表2 兩組患者健康知識(shí)知曉率比較(%)

表3 兩組患者心理情緒狀態(tài)比較ˉ

4 討 論

眼科門診是集診查，治療，保健，科研教學(xué)于一體的部門，患者流動(dòng)性大，對(duì)護(hù)理人員的素質(zhì)要求更高，為了適應(yīng)現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的發(fā)展我院開展了新的護(hù)理模式，“以人為本”的護(hù)理模式是適應(yīng)當(dāng)今社會(huì)而產(chǎn)生的一種先進(jìn)的護(hù)理理念，使患者在生理心理、精神上處于滿足和舒適狀態(tài)，眼科是特殊的科室，由于患者的特殊性，通過開展以人為本的護(hù)理模式，使患者得到溫馨和優(yōu)質(zhì)化的照顧和關(guān)懷，在以人為本的護(hù)理服務(wù)過程中，提高了護(hù)士主動(dòng)參與的意識(shí)，健康教育使護(hù)理知識(shí)得到充分運(yùn)用，促使護(hù)理人員主動(dòng)學(xué)習(xí)，提高了主動(dòng)性，促進(jìn)了知識(shí)的積累與更新，并且使患者的健康保健知曉率得到提升，滿意度得到提高。綜上所述，通過以人為本的護(hù)理在眼科門診的應(yīng)用使患者的心理焦慮和抑郁程度明顯降低，滿意度和健康知識(shí)知曉率得到提高，值得在臨床推廣應(yīng)用。