劉 娜 劉 燕
青島優(yōu)撫醫(yī)院精神科,山東 青島 266000
精神分裂癥近年來發(fā)病率一直呈遞增趨勢,疾病發(fā)生與遺傳、生活環(huán)境等多方面因素有關(guān),患者有行為、認知、情緒等方面異常表現(xiàn),部分患者有攻擊性表現(xiàn),危及患者自身、他人安全狀況[1]。為了減少精神分裂癥疾病患者對社會、家庭的影響,需予以患者積極用藥治療。結(jié)合臨床工作經(jīng)驗,發(fā)現(xiàn)長期住院應(yīng)用精神疾病藥物治療的精神分裂癥患者有較大的精神壓力,增加了對心理、生活等方面的干擾。所以,提出了加強護理干預(yù)的必要性?;诖耍疚木臀以?0例精神分裂癥患者為例,評價心理疏導(dǎo)配合精神護理的價值。
1.1一般資料 研究對象選自精神科,時間選自2019年6月-2020年3月,共計80例,均為精神分裂癥患者,倫理委員會批準(zhǔn)。納入標(biāo)準(zhǔn):(1)抗精神病藥物患者無禁忌;(2)患者、家屬知情同意;(3)基線資料完整。排除標(biāo)準(zhǔn):(1)重大軀體疾病患者;(2)未成年患者。進行80例患者分組護理,采取1:1比例法。對照組(n=40):男性20例,女性20例;年齡25-60歲,平均(39.50±3.50)歲;病程1-6年,平均(2.50±1.30)年。觀察組(n=40):男性18例,女性22例;年齡23-63歲,平均(38.80±4.30)歲;病程1-7年,平均(2.60±1.50)年。精神分裂癥患者組間性別、年齡、病程資料比較,均衡具有可比性(P>0.05)。
1.2護理方法 對照組:予以精神分裂癥患者一般護理,即用藥指導(dǎo)、病情監(jiān)測、病房環(huán)境護理、飲食指導(dǎo)等。觀察組:以上基礎(chǔ)上配合心理疏導(dǎo)+精神護理。(1)心理疏導(dǎo)。精神分裂癥患者對他人的戒備心較強,需加強患者的心理疏導(dǎo),創(chuàng)建和諧的護患關(guān)系,主動護理中了解患者情緒、生活狀況、需求,鼓勵患者主訴,對患者的情緒表示理解,指導(dǎo)并鼓勵患者宣泄情緒。(2)精神護理。精神分裂癥患者沖動行為、暴力
行為明顯,治療期間需嚴密監(jiān)測患者情緒變化,重點關(guān)注病情不穩(wěn)定患者。患者病情穩(wěn)定情況下,根據(jù)患者理解能力、病情狀況等以多媒體、口頭宣教等形式進行精神護理干預(yù),幫助患者理解精神分裂癥疾病知識,糾正患者錯誤認知,并根據(jù)患者喜好等鼓勵患者發(fā)展興趣愛好,在養(yǎng)成健康生活習(xí)慣的基礎(chǔ)上幫助患者盡早回歸正常生活。
1.3觀察指標(biāo)與評分標(biāo)準(zhǔn) 統(tǒng)計精神分裂癥患者組間精神癥狀、情緒評分改善情況,參考PANSS量表、SAS量表、SDS量表評價[2]。
2.1精神癥狀評分比較 觀察組、對照組精神分裂癥患者護理期間PANSS評分變化情況見表1。
表1 精神分裂癥患者組間PANSS評分對比分)
2.2情緒評分比較 觀察組、對照組精神分裂癥患者護理期間SAS、SDS評分變化情況見表2。
表2 精神分裂癥患者組間情緒評分對比分)
分析導(dǎo)致精神分裂癥疾病的原因,包括遺傳生理原因、生活環(huán)境等,嚴重影響著患者的生活質(zhì)量、生活意識,危及患者自身、社會他人安全。
除予以患者抗精神病藥物治療外,需配合有效的護理干預(yù)促進患者康復(fù)。心理疏導(dǎo)聯(lián)合精神
護理干預(yù)的基礎(chǔ)上,利于和諧護患關(guān)系的構(gòu)建,利于減輕患者的心理應(yīng)激反應(yīng),提高了患者的自我認知度、生活能力、社會功能,整體上助于患者康復(fù)。謝小玲研究指出,對精神分裂癥患者實施心理疏導(dǎo)+精神護理,對于改善患者臨床癥狀、加速患者康復(fù)、提高患者生活質(zhì)量具有明顯的積極意義[3]。
綜上所述,予以精神分裂癥患者心理疏導(dǎo)、精神護理干預(yù)效果理想,促進患者精神狀態(tài)、情緒改善。