劉 絹 賀 瑜

延安市人民醫(yī)院骨一科,陜西 延安 716000

相關(guān)數(shù)據(jù)顯示，近年來，隨著人口老齡化趨勢的不斷加劇，我國骨折發(fā)生率出現(xiàn)了顯著的提升。其中，作為常見的骨折類型之一，髖骨骨折對于患者日常生活的影響相對較大[1]?？偟膩砜?，老年髖骨骨折主要指發(fā)生在老年患者粗隆下、粗隆間以及股骨頸等位置的骨折。對于老年患者而言，由于其身體體質(zhì)相對較差，因此，在骨折后，患者的恢復(fù)時間相對較長[2]。在此過程中，由于護(hù)理知識的匱乏，部分患者往往難以實現(xiàn)對于骨折部位的科學(xué)護(hù)理，繼而不利于患者預(yù)后情況的合理改善?；诖?，醫(yī)護(hù)人員提出了采用Orem自理模式進(jìn)行護(hù)理的構(gòu)想。本文針對在老年髖部骨折患者護(hù)理過程中應(yīng)用Orem自理模式對于患者護(hù)理質(zhì)量的影響進(jìn)行了分析，現(xiàn)報道如下。

1 材料與方法

1.1一般資料 在2018年8月～2019年8月期間醫(yī)院收治的老年髖部骨折患者中選取150例作為研究對象，采用隨機數(shù)字列表將其分為兩組，其中，對照組男50例，女25例；患者年齡61～73歲，平均(65.22±0.45)歲；研究組男49例，女26例；患者年齡62～75歲，平均(66.11±0.39)歲；所有患者及其家屬均對本次研究內(nèi)容表示知情同意。在基本資料上，以P>0.05，表示數(shù)據(jù)差異無統(tǒng)計價值。

1.2方法

1.2.1對照組 使用常規(guī)護(hù)理模式進(jìn)行護(hù)理，主要護(hù)理內(nèi)容如下：(1)做好患者生命體征的合理監(jiān)測；(2)落實入院要點與骨科護(hù)理注意事項宣講；(3)引導(dǎo)患者進(jìn)行吸氧并對呼吸道分泌物進(jìn)行定期清理；(4)引導(dǎo)患者進(jìn)行靜養(yǎng)并對患者的相關(guān)疑問進(jìn)行合理解答。

1.2.2研究組 使用Orem自理模式進(jìn)行護(hù)理，主要護(hù)理內(nèi)容如下：(1)落實醫(yī)療健康知識宣講：在護(hù)理過程中，醫(yī)護(hù)人員應(yīng)積極做好對于相關(guān)醫(yī)療健康知識的合理宣講，以便幫助患者進(jìn)一步實現(xiàn)對于自身病情與護(hù)理工作的意義進(jìn)行充分理解，從而提升患者護(hù)理配合度與依從性；(2)完全補償性護(hù)理：針對全麻患者，醫(yī)護(hù)人員應(yīng)幫助患者進(jìn)行患肢的合理擺放，從而幫助患者進(jìn)行疼痛的減輕，與此同時，醫(yī)護(hù)人員應(yīng)有效做好治療情況的合理告知，從而幫助患者消除緊張心理情緒。此外，醫(yī)護(hù)人員應(yīng)積極幫助患者進(jìn)行翻身、進(jìn)食以及洗漱等內(nèi)容，從而有效實現(xiàn)患者健康的合理維系；(3)部分補償性護(hù)理：針對存留部分自理能力的患者，醫(yī)護(hù)人員應(yīng)積極做好患者日常生活的協(xié)助，以便確保患者日常生活的順利開展；(4)并發(fā)癥的預(yù)防與護(hù)理：為了降低并發(fā)癥的發(fā)生幾率，醫(yī)護(hù)人員應(yīng)引導(dǎo)患者進(jìn)行相應(yīng)的健康訓(xùn)練并指導(dǎo)患者掌握床上大小便的要點，以便避免感染問題的出現(xiàn)。

1.3觀察標(biāo)準(zhǔn) 本次研究中，研究者將患者醫(yī)療知識掌握水平、并發(fā)癥以及護(hù)理滿意度作為主要評價指標(biāo)，其中，醫(yī)療知識掌握水平采用調(diào)查量表進(jìn)行分析，滿分100分，得分越高表示掌握水平越好；并發(fā)癥包括壓瘡、感染以及髖關(guān)節(jié)脫位；護(hù)理滿意度采用滿意度量表分析，分為滿意、基本滿意以及不滿意。

2 結(jié) 果

2.1患者醫(yī)療知識掌握水平對比 在醫(yī)療知識掌握水平方面經(jīng)過護(hù)理后，兩組患者相關(guān)評分均有所提升，且研究組高于對照組，對于數(shù)據(jù)差異，以P<0.05，表示其在統(tǒng)計學(xué)中存在意義。數(shù)據(jù)見表1。

表1 患者醫(yī)療知識掌握水平

2.2患者并發(fā)癥情況對比 在并發(fā)癥情況方面，研究組并發(fā)癥率低于對照組，對于數(shù)據(jù)差異，以P<0.05，表示其在統(tǒng)計學(xué)中存在意義。數(shù)據(jù)見表2。

表2 患者并發(fā)癥情況

2.3患者護(hù)理滿意度對比 在護(hù)理滿意度方面，研究組高于對照組，對于數(shù)據(jù)差異，以P<0.05，表示其在統(tǒng)計學(xué)中存在意義。數(shù)據(jù)見表3。

表3 患者護(hù)理滿意度

3 討 論

髖骨骨折作為常見的骨折類型之一，對于患者健康的影響相對較大。由于受到骨折問題的影響，患者的行動能力往往會受到一定的影響與限制，對于患者健康的有效保障具有極為不利的影響。在護(hù)理工作中，通過對大量護(hù)理工作實踐進(jìn)行分析，研究人員表示，基于傳統(tǒng)護(hù)理模式下，患者往往難以合理實現(xiàn)對于護(hù)理工作的合理開展與落實，從而不利于患者健康的有效維系[3]?；诖耍陙?，通過大量實踐，醫(yī)護(hù)人員表示，為了合理實現(xiàn)患者護(hù)理質(zhì)量的優(yōu)化，在護(hù)理工作中，應(yīng)積極做好對于Oren自理模式的應(yīng)用?？偟膩砜?，該模式主張患者應(yīng)積極做好自理工作的開展與落實，從而有效實現(xiàn)患者自理水平的提升，以便為老年患者自護(hù)工作的開展奠定堅實的基礎(chǔ)與保障[4]。

本次研究顯示，通過Oren自理模式的應(yīng)用，患者醫(yī)療知識掌握水平、并發(fā)癥以及護(hù)理滿意度均得到了合理的改善。

綜上，在老年髖部骨折患者護(hù)理過程中，為了有效實現(xiàn)患者護(hù)理質(zhì)量的提升與優(yōu)化，醫(yī)護(hù)人員應(yīng)積極做好對于Orem自理模式的合理應(yīng)用。