張艷霞

湖北省武漢市蔡甸區(qū)蔡甸街衛(wèi)生院,湖北 武漢 430100

冠心病是一種因冠狀動脈血管發(fā)生動脈粥樣硬化病變引起血管腔狹窄或阻塞所致的心臟病，具有發(fā)病率、致殘率和致死率高等特點(diǎn)，盡早采取有效方案對患者進(jìn)行治療，才能有效降低其死亡率。盡管藥物治療在改善冠心病患者病情方面具有一定的效果，但是，在病情得到一定控制后，若患者不能遵醫(yī)囑長期規(guī)范服藥、飲食和鍛煉等，也易導(dǎo)致其病情反復(fù)發(fā)作，基于此，還需要臨床對患者施行有效的護(hù)理干預(yù)，以提高其用藥、飲食等健康行為執(zhí)行度評分，才能改善其預(yù)后[1]。本文主要分析了行為護(hù)理在冠心病護(hù)理中的應(yīng)用與效果，現(xiàn)報(bào)告如下。

1 資料與方法

1.1一般資料 選擇我院自2018年3月至2020年3月期間收治的100例冠心病患者作為本次研究對象，納入標(biāo)準(zhǔn)：(1)符合冠心病診斷標(biāo)準(zhǔn)者，(2)自愿加入本研究且依從性良好者；排除標(biāo)準(zhǔn)：(1)存在心、肝、腎等重要臟器功能障礙者，(2)存在嚴(yán)重意識障礙者。采用隨機(jī)數(shù)字表法將患者分成對照組和研究組，每組50例，對照組男女患者比例為30:20，患者年齡分布：25-58歲，平均年齡(40.75±1.43)歲，研究組男女患者比例為32:18，患者年齡分布：26-57歲，平均年齡(40.78±1.42)歲，兩組患者一般資料對比均無顯著差異(P>0.05)，具有可比性。

1.2方法 對照組采用常規(guī)護(hù)理干預(yù)，主要口頭對患者宣講規(guī)范服藥的重要性，并密切監(jiān)測其各項(xiàng)生命體征變化，發(fā)現(xiàn)異常，及時(shí)告知醫(yī)生。研究組采用行為護(hù)理干預(yù)，(1)用藥行為干預(yù)，護(hù)理人員需根據(jù)患者年齡、性格、文化程度等給其提供個體化的健康教育，告知患者遵醫(yī)囑規(guī)范服藥的重要性，并叮囑其按時(shí)、按量服用藥物，(2)日常生活習(xí)慣行為干預(yù)，護(hù)理人員還需告知患者經(jīng)常熬夜、不規(guī)律作息等不健康的日常生活習(xí)慣可對其病情造成嚴(yán)重不良影響，以促進(jìn)患者能形成健康的日常生活習(xí)慣。(3)飲食行為護(hù)理干預(yù)，護(hù)理人員還需告知患者健康的飲食習(xí)慣才能有效促進(jìn)其病情康復(fù)，并為患者制定合理的食譜，如多攝入優(yōu)質(zhì)蛋白類食物，降低膽固醇和油膩食物的攝入量。

1.3觀察指標(biāo) 對比兩組患者合理用藥、飲食、日常生活習(xí)慣等健康行為執(zhí)行評分(各項(xiàng)健康行為評分總分均為100分，評分越高表示健康行為執(zhí)行度越高)及并發(fā)癥發(fā)生率。

2 結(jié) 果

2.1兩組患者合理用藥、飲食、運(yùn)動等健康行為執(zhí)行評分對比 研究組患者合理用藥、飲食、運(yùn)動等健康行為執(zhí)行評分均顯著高于對照組，兩組對比具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)，見表1。

表1 兩組患者合理用藥、飲食、運(yùn)動等健康行為執(zhí)行評分對比分)

2.2兩組患者并發(fā)癥發(fā)生率對比 研究組患者并發(fā)癥發(fā)生率顯著低于對照組，兩組對比具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)，見表2。

表2 兩組患者并發(fā)癥發(fā)生率對比[n/(%)]

3 討 論

本次研究中，對兩組冠心病患者分別采用常規(guī)護(hù)理及行為護(hù)理干預(yù)，結(jié)果顯示，行為護(hù)理組患者合理用藥、飲食、日常生活習(xí)慣等健康行為執(zhí)行評分(91.63±1.76)分、(90.78±1.75)分、(90.45±2.06)分均顯著高于常規(guī)護(hù)理組(80.78±1.54)分、(81.22±1.68)分(81.22±1.54)分，行為護(hù)理組患者并發(fā)癥發(fā)生率(6.00%)顯著低于常規(guī)護(hù)理組(14.00%)，這與豆瑾[2]研究報(bào)告中得出的行為護(hù)理組患者并發(fā)癥發(fā)生率(6.0%)顯著低于常規(guī)護(hù)理組(12.0%)結(jié)論基本一致，說明在冠心病護(hù)理中應(yīng)用行為護(hù)理，不僅能提高患者健康行為執(zhí)行度，還能降低其并發(fā)癥發(fā)生率。

在冠心病護(hù)理中應(yīng)用行為護(hù)理干預(yù)效果顯著優(yōu)于常規(guī)護(hù)理的作用機(jī)理為：在常規(guī)護(hù)理方案中，護(hù)理人員多遵醫(yī)囑給患者提供常規(guī)用藥護(hù)理，雖有一定的效果，但未考慮行為因素對患者病情的影響，從而導(dǎo)致患者護(hù)理效果并不理想。行為護(hù)理是一種全新的護(hù)理模式，考慮到用藥、日常生活習(xí)慣、飲食等多方面行為因素對患者病情的影響，從而能指導(dǎo)護(hù)理人員對患者施行針對性的行為指導(dǎo)干預(yù)，如指導(dǎo)患者養(yǎng)成規(guī)范服藥的行為，養(yǎng)成規(guī)律的作息與合理的健康行為，通過這些健康行為，不僅能有效促進(jìn)患者病情早期康復(fù)，同時(shí)還能消除不良因素對其病情的刺激，從而避免其病情發(fā)作[3]。

綜上所述，行為護(hù)理在冠心病護(hù)理中的應(yīng)用效果顯著，值得推廣。