崔 立 崔小敏 吳麗娜

北京市大興區(qū)婦幼保健院,北京 102600

妊娠期是女性一個(gè)特殊的生理階段，此期間，孕婦的身體健康與營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充能否均衡有著直接的關(guān)系，均衡、科學(xué)的營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充，不僅可以讓孕婦本身健康，也能夠促進(jìn)胎兒在母體中的健康發(fā)育，對(duì)于孕婦健康與胎兒正常出生都有著至關(guān)重要作用。孕期營(yíng)養(yǎng)指導(dǎo)是孕婦管理理論當(dāng)中一項(xiàng)至關(guān)重要的內(nèi)容，近年來(lái)，隨著人們生活水平與健康意識(shí)的提升，孕婦及其家庭對(duì)孕期的營(yíng)養(yǎng)問(wèn)題也更加重視，以期通過(guò)科學(xué)的營(yíng)養(yǎng)指導(dǎo)保證母嬰雙方的健康與安全[1]?；诖?，本文研究了產(chǎn)科門(mén)診開(kāi)展孕期營(yíng)養(yǎng)指導(dǎo)的臨床效果，現(xiàn)將內(nèi)容報(bào)告如下：

1 對(duì)象和方法

1.1對(duì)象 摘選88例，2019年12月-2020年12月期間，我院產(chǎn)科門(mén)診接收的孕婦，現(xiàn)以隨機(jī)抽取方式進(jìn)行對(duì)等分組，A組(n=44)，年齡：20-38歲，年齡均值(28.15±3.13)歲；孕次：1-3次，均值(1.49±0.51)次；B組(n=44)，年齡：21-37歲，年齡均值(28.21±3.19)歲；孕次：2-3次，均值(1.54±0.61)次；此研究已獲我院倫理委員會(huì)授權(quán)，所有孕婦均為單胎，均自愿參與研究，對(duì)比2且孕婦一般資料差異P>0.05，可作對(duì)比。

1.2方法 A組孕婦行常規(guī)孕期指導(dǎo)，即與孕婦加強(qiáng)溝通交流，了解其心理狀態(tài)進(jìn)行心理疏導(dǎo)，嚴(yán)密監(jiān)測(cè)孕婦的各項(xiàng)生命體征。B組則在A組的基礎(chǔ)上再給予孕期營(yíng)養(yǎng)指導(dǎo)，詳細(xì)內(nèi)容如下：

孕早期：孕早期時(shí)，孕婦分產(chǎn)生一系列的妊娠期反應(yīng)和其他情況，此時(shí)的孕婦食欲會(huì)比較差，如果不能攝入足夠的營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)，就會(huì)對(duì)孕婦健康和胎兒正常發(fā)育造成不利影響，因此，醫(yī)護(hù)人員應(yīng)向孕婦講解健康、合理飲食對(duì)其自身與胎兒的重要性，并依據(jù)孕婦的實(shí)際情況為其制定科學(xué)的飲食計(jì)劃，提醒孕婦飲食以清淡為主，多食用一些膳食纖維、蛋白質(zhì)含量豐富，且容易消化類(lèi)食物，比如新鮮瓜果蔬菜，辛辣、油膩等有強(qiáng)刺激的食物應(yīng)禁食，可以適當(dāng)食用面包或餅干，減輕孕吐癥狀，并提醒孕婦堅(jiān)持每日少食多餐。

孕中期：此時(shí)孕婦的妊娠反應(yīng)會(huì)隨之減弱，食欲也會(huì)有所改善，所以，醫(yī)護(hù)人員可以依據(jù)孕婦具體情況，再次制定為其制定飲食計(jì)劃，讓孕婦多攝取流失的熱量以及營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)，可多食用葵花籽、核桃、花生以及芝麻等堅(jiān)，這類(lèi)食物的油脂含量比較高，同時(shí)讓孕婦補(bǔ)充更多的礦物質(zhì)、維生素、微量元素以及脂肪，但一定注意攝入營(yíng)養(yǎng)的均衡性，油膩、刺激性食物仍然應(yīng)該減少，并適當(dāng)攝入的一些雜糧。

孕晚期：此階段可以繼續(xù)讓孕婦依據(jù)孕中期計(jì)劃飲食，并且適當(dāng)?shù)脑黾泳S生素?cái)z入量，堅(jiān)持有營(yíng)養(yǎng)、清淡飲食，新鮮瓜果蔬菜多食，此外，還可以適當(dāng)加入一些點(diǎn)心，但仍然要注意營(yíng)養(yǎng)攝入平衡，以確保孕婦體重增長(zhǎng)始終處于合理范圍內(nèi)。

1.3指標(biāo)觀察 統(tǒng)計(jì)2組的分娩情況，包括自然分娩、早產(chǎn)以及剖宮產(chǎn)，對(duì)比2組孕婦的自然分娩率。

統(tǒng)計(jì)2組的新生兒出生情況，包括低體重、巨大兒以及畸形兒，對(duì)比的2組的新生兒不良結(jié)局發(fā)生率，

2 結(jié) 果

2.1對(duì)比2組孕婦的分娩情況 研究結(jié)果顯示，B組孕婦的自然分娩相較于A組明顯更高，P<0.05。見(jiàn)表1：

表1 對(duì)比2組孕婦的分娩情況(例/%)

2.2對(duì)比2組的新生兒結(jié)局 研究結(jié)果顯示，B組新生兒不良結(jié)局發(fā)生率相較于A組明顯更低，P<0.05。見(jiàn)表2：

表2 對(duì)比2組的新生兒結(jié)局(例/%)

3 討 論

孕期營(yíng)養(yǎng)支持是對(duì)于孕婦的身體健康與胎兒健康發(fā)育都有著直接的影響，優(yōu)質(zhì)的孕期營(yíng)養(yǎng)攝入，不僅能讓孕婦難持健康的身體狀況，還能促進(jìn)胎兒的正常生長(zhǎng)與健康發(fā)育，因此，產(chǎn)科門(mén)診為了能夠幫助孕婦更好的調(diào)理身體，提出對(duì)孕婦開(kāi)展孕婦營(yíng)養(yǎng)指導(dǎo)，讓其在整個(gè)孕期都保持營(yíng)養(yǎng)攝入均衡，促進(jìn)胎兒成長(zhǎng)，并為孕婦的順利分提供有利條件[2]。

在實(shí)際的臨床中，部分孕婦完成初步檢查時(shí)，各項(xiàng)指標(biāo)均顯示正常，但是到了孕中后期，會(huì)因?yàn)轱嬍撤矫娴脑?，?dǎo)致新生兒發(fā)育不良或過(guò)度發(fā)育，出現(xiàn)低體重兒、巨大兒等情況，引發(fā)不良結(jié)局。一般來(lái)說(shuō)，隨著孕婦孕期時(shí)間的增長(zhǎng)，其在營(yíng)養(yǎng)方面的需求也會(huì)發(fā)生變化，如不同的營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)需要的攝入量及的入比例等，因此，需要依據(jù)依據(jù)孕婦的實(shí)際身體情況，分析其需要的營(yíng)養(yǎng)攝入需求，為其制定科學(xué)、合理的飲食計(jì)劃，確保營(yíng)養(yǎng)結(jié)構(gòu)的科學(xué)性，使得各類(lèi)營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)都能夠均衡攝入，從而確保孕婦孕其的健康體重，為其自然分娩提供有利條件，減少早產(chǎn)、剖宮產(chǎn)、巨大兒等不良結(jié)局的發(fā)生[3]。本次研究也顯示，B組孕婦的自然分娩相較于A組明顯更高，P<0.05；而B(niǎo)組的新生兒不良結(jié)局發(fā)生率則明顯低于A組，P<0.05。

綜上所述，產(chǎn)科門(mén)診開(kāi)展孕期營(yíng)養(yǎng)指導(dǎo)可以讓孕婦在妊娠期間均衡攝入營(yíng)養(yǎng)，確保孕婦與新生兒的健康，降低不良的妊娠結(jié)局發(fā)生率持，值得推廣。