逄 偉

山東省青島市西海岸新區(qū)理務(wù)關(guān)衛(wèi)生院,山東 青島 266416

前言：血栓性腦梗塞是一種中老年常見病，其是由于動(dòng)脈血管壁病變狹窄而形成血栓所造成腦組織局部壞死，血栓性腦梗塞多為突然發(fā)病，病情發(fā)展迅速，患者在短時(shí)間內(nèi)即會(huì)出現(xiàn)口眼歪斜、言語不利、肢體麻木等癥狀，及時(shí)治療可以降低腦組織損傷，提高患者預(yù)后效果，對于患者康復(fù)具有重要意義[1]。本文將對我院78例血栓性腦梗塞急診患者展開研究，具體分析阿司匹林對于患者影響。

1 資料與方法

1.1一般資料 選取2019年1月～2020年1月期間，我院收治78例血栓性腦梗塞急診患者，分為甲、乙兩組，每組39例。其中甲組，男性23例，女性16例，年齡在52～75歲，平均為(62.52±1.59)歲，發(fā)病時(shí)間為1-11小時(shí)，平均為(5.39±1.18)小時(shí)。乙組，男性21例，女性18例，年齡在53～76歲，平均為(62.74±1.21)歲，發(fā)病時(shí)間為1-13小時(shí)，平均為(5.81±1.35)小時(shí)。本次研究經(jīng)醫(yī)院倫理審批，對比兩組基本資料，均衡可比(P>0.05)。

1.2方法 甲組(常規(guī)治療)：為患者靜脈滴注丹參注射液(四川升和藥業(yè)股份有限公司，批準(zhǔn)文號Z51021303，藥品規(guī)格：10mg)，每次40mg，每天一次；同時(shí)靜脈滴注右旋糖苷(成都倍特藥業(yè)股份有限公司，批準(zhǔn)文號H32022229，藥品規(guī)格：100mg：6g右旋糖苷40;5g葡萄糖)，每次40mg，每天一次。

乙組(常規(guī)治療+阿司匹林)：在甲組治療基礎(chǔ)上口服阿司匹林(拜爾醫(yī)藥保健有限公司，批準(zhǔn)文號J20171021，藥品規(guī)格：100mg*30片/盒)，每次100mg，一天三次。兩組患者均連續(xù)用藥一個(gè)月。

1.3觀察指標(biāo) 運(yùn)用NIHSS量表對兩組治療前后神經(jīng)功能缺損情況進(jìn)行評估，同時(shí)記錄兩組腦神經(jīng)功能指標(biāo)復(fù)常時(shí)間。NIHSS評分好轉(zhuǎn)情況≥90%，臨床癥狀消失為顯效；NIHSS評分好轉(zhuǎn)情況≥45%；<90%，臨床癥狀明顯好轉(zhuǎn)為有效；NIHSS評分好轉(zhuǎn)情況<45%，為無效?？傆行?(有效+顯效)/總例數(shù)*100%。

2 結(jié) 果

2.1NIHSS分值、腦神經(jīng)功能指標(biāo)復(fù)常時(shí)間 兩組NIHSS分值治療前組間比較，無明顯差異(P>0.05)；經(jīng)過治療，兩組神經(jīng)功能均有一定程度改善，乙組神經(jīng)功能恢復(fù)情況優(yōu)于甲組(P<0.05)；乙組腦神經(jīng)功能指標(biāo)復(fù)常時(shí)間短于甲組(P<0.05)，如表1所示。

表1 兩組NIHSS分值、腦神經(jīng)功能指標(biāo)復(fù)常時(shí)間

2.2治療效果 甲組治療總有效率(74.36%)低于乙組(94.87%)，差異顯著(P<0.05)，如表2所示。

表2 兩組治療效果比較[n(%)]

3 討 論

隨著我國老齡人口的增多，血栓性腦梗塞發(fā)病率也隨之升高，該病會(huì)對患者感受功能、運(yùn)動(dòng)動(dòng)能造成嚴(yán)重影響，若未得到及時(shí)有效地治療，還會(huì)引發(fā)一系列相關(guān)并發(fā)癥，嚴(yán)重時(shí)導(dǎo)致死亡。疾病具有高致殘率、高死亡率，治療難度較大，很難實(shí)現(xiàn)徹底治愈，及早治療可以一定程度上提高疾病治療效果，緩解患者臨床癥狀，結(jié)合早期康復(fù)訓(xùn)練，可以實(shí)現(xiàn)生活自理。血栓性腦血栓主要與動(dòng)脈粥樣硬化、遺傳因素、糖尿病等有關(guān)，不良生活習(xí)慣會(huì)增大患病風(fēng)險(xiǎn)，血栓性腦梗塞一般在睡眠時(shí)發(fā)作，在發(fā)作后應(yīng)立即送醫(yī)治療，對于血栓性腦梗塞急診治療是采用多種藥物聯(lián)合治療的方式，采用丹參注射液、右旋糖苷等藥物來消除血栓，調(diào)節(jié)血脂，減輕血栓阻塞對患者腦神經(jīng)損傷[2]。阿司匹林是一種抗血小板凝集藥物，其能夠起到擴(kuò)張血管的作用，促進(jìn)腦部血流量，還能夠緩解疼痛、清熱，能夠影響血栓的形成，應(yīng)用在血栓性腦梗塞中可以降低患者死亡率[3]。本文將血栓性腦梗塞急診治療患者作為研究對象，對患者開展對比治療，研究結(jié)果得出：乙組腦神經(jīng)功能指標(biāo)復(fù)常時(shí)間以及神經(jīng)功能恢復(fù)情況均優(yōu)于甲組；甲組治療總有效率(74.36%)明顯低于乙組(94.87%)，表明阿司匹林聯(lián)合常規(guī)治療對患者積極影響。

綜上所述，阿司匹林急診治療血栓性腦梗塞，可以改善患者神經(jīng)功能缺損，加快患者功能恢復(fù)。