安春霞 莫正霞 孫海燕

1.日照市中心醫(yī)院,山東 日照 276800； 2.日照市精神衛(wèi)生中心，山東 日照 276800

急診內(nèi)科是醫(yī)院內(nèi)科中的一個(gè)重要分部，所接診的患者病情比較危急，且病種多種多樣，大多數(shù)患者在治療中往往會(huì)存在緊張、焦慮等不良情緒，給治療效果帶來(lái)一定的影響。因此，這就要求醫(yī)護(hù)人員在治療過(guò)程中，應(yīng)加強(qiáng)對(duì)患者進(jìn)行護(hù)理干預(yù)。有研究資料顯示[1]，有效的護(hù)理干預(yù)對(duì)提高治療效果具有促進(jìn)作用。鑒于此，本研究選取2019年5月至2020年5月急診內(nèi)科患者49例為研究對(duì)象，通過(guò)采取舒適護(hù)理聯(lián)合心理護(hù)理，并對(duì)其應(yīng)用價(jià)值做進(jìn)一步的探討，具體報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1一般資料 選取98例患者為研究對(duì)象，均于2019年5月至2020年5月前來(lái)我院急診內(nèi)科接受治療，依據(jù)隨機(jī)數(shù)字表法分為對(duì)照組和研究組，每組各有49例，對(duì)照組中男女比例為27:22，年齡區(qū)間在20～65歲，平均(41.4±4.5)歲；研究組中男女比例為29:20，年齡區(qū)間在23～70歲，平均(43.6±3.9)歲。兩組患者在一般資料，含性別、年齡等比較，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05)，具有可比性，本次研究均得到患者及其家屬的知情同意，并得到我院倫理委員會(huì)的批準(zhǔn)。

1.2方法 對(duì)照組：給予常規(guī)護(hù)理，包含入院前引導(dǎo)患者辦理入院手續(xù)、治療過(guò)程中病情監(jiān)測(cè)、用藥指導(dǎo)、注意事項(xiàng)的囑咐等常規(guī)護(hù)理。

研究組：給予舒適護(hù)理聯(lián)合心理護(hù)理。具體內(nèi)容如下：第一，入院前引導(dǎo)并協(xié)助患者及其家屬辦理好入院手續(xù)，并對(duì)患者病情進(jìn)行詳細(xì)了解，通過(guò)評(píng)估后，為每位患者制定具有針對(duì)性的護(hù)理方案。另外要做好患者及其家屬的情緒安撫工作，為患者提供舒適、安靜的住院環(huán)境。第二，入院后要協(xié)助患者做好各項(xiàng)檢查，對(duì)于患者提出的疑問(wèn)要耐心解答，同時(shí)要告知患者疾病有關(guān)知識(shí)，病因，治療方案以及預(yù)后情況，以加強(qiáng)患者對(duì)自身疾病有進(jìn)一步的了解。在治療過(guò)程中，應(yīng)協(xié)助患者保持舒適的輸液體溫，同時(shí)穿刺過(guò)程要穩(wěn)，動(dòng)作要輕柔，以避免多次穿刺給患者帶來(lái)的不適，輸液過(guò)程要詢問(wèn)患者是否存在不適感，讓患者感受醫(yī)護(hù)人員的關(guān)懷，同時(shí)要密切觀察患者的心理變化，并給予及時(shí)的心理疏導(dǎo)，以確保患者保持良好的心態(tài)配合醫(yī)護(hù)人員的工作。第三，出院前的各項(xiàng)注意事項(xiàng)交代，并協(xié)助患者辦理好出院手續(xù)，囑咐患者院后如有異常要及時(shí)回院檢查，并要做好定期復(fù)查。

1.3觀察指標(biāo) 觀察兩組患者的干預(yù)前后的焦慮情況、護(hù)理滿意度情況，并展開(kāi)對(duì)比。焦慮情況主要是采取焦慮自評(píng)量表(SAS)對(duì)患者治療前后的焦慮癥狀進(jìn)行評(píng)分，得分越高，表示患者焦慮程度越嚴(yán)重；護(hù)理滿意度情況主要是以院內(nèi)自制的調(diào)查問(wèn)卷，對(duì)護(hù)理人員的護(hù)理技術(shù)、護(hù)理流程、護(hù)理人員的言行舉止等進(jìn)行評(píng)分，滿分為100分，90分以上為非常滿意，60～90分為一般滿意，60分以下為不滿意，以滿意和一般滿意來(lái)統(tǒng)計(jì)護(hù)理滿意度。

2 結(jié) 果

2.2干預(yù)前后患者焦慮情況比較 兩組患者的焦慮評(píng)分無(wú)差異(P>0.05)，經(jīng)護(hù)理干預(yù)后，研究組的焦慮評(píng)分明顯低于對(duì)照組，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)，見(jiàn)表1所示。

表1 兩組患者焦慮評(píng)分比較

2.2兩組患者護(hù)理滿意度比較 研究組患者滿意31例，一般滿意15例，不滿意3例，護(hù)理滿意度為(46/49)93.87%；對(duì)照組患者滿意18例，一般滿意20例，不滿意11例，護(hù)理滿意度為(38/49)77.55%。兩組護(hù)理滿意度比較，差異顯著(X2=5.333，P<0.05)。

3 討 論

隨著醫(yī)學(xué)水平的不斷進(jìn)步與發(fā)展，臨床護(hù)理模式也在不斷的更新，急診內(nèi)科患者的病情往往很嚴(yán)重，且治療難度大，風(fēng)險(xiǎn)高，大部分患者均存在各種各樣的不良情緒，使得治療難度加大[2]。因此，在治療過(guò)程中，對(duì)護(hù)理要求也提出了更高的要求。常規(guī)護(hù)理往往不能滿足患者的各項(xiàng)需求，因此，尋求一種有效的護(hù)理方式，以提高急診內(nèi)科患者的治療效果的意義重大。

舒適護(hù)理是以“患者為護(hù)理中心”的一種護(hù)理模式，在治療過(guò)程中，根據(jù)患者的病情變化，給予針對(duì)性的護(hù)理，使得患者在治療過(guò)程中感受到更多的舒適感，同時(shí)融入心理護(hù)理，使得患者的各種緊張、焦慮感得到有效的緩解，最終以良好的心理狀態(tài)配合醫(yī)護(hù)人員的工作，從而獲取更佳的治療效果。

本研究結(jié)果中，患者的焦慮評(píng)分明顯低于對(duì)照組，這就表明舒適護(hù)理聯(lián)合心理護(hù)理，能夠有效緩解患者治療過(guò)程中的焦慮感，相比較常規(guī)護(hù)理，其緩解效果更加明顯；而研究組護(hù)理滿意度(93.78%)相比較對(duì)照組的77.55%更高，這就表明，舒適護(hù)理聯(lián)合心理護(hù)理，患者對(duì)護(hù)理人員的滿意度更高。

由此可見(jiàn)，對(duì)于急診內(nèi)科患者而言，采取舒適護(hù)理聯(lián)合心理護(hù)理，不僅使患者的焦慮程度得到有效緩解，還能提高患者的護(hù)理滿意度，值得進(jìn)一步的推廣和使用。