李 楠

新泰市人民醫(yī)院,山東 新泰 271200

1 資料與方法

1.1一般資料 選取我院2017、6～2018、6收治的120名患此病的病患作為研究對(duì)象，把他們平均分為兩組，觀察組和參照組，每組60名。觀察組中男病患29名，女病患31名，年齡范圍在46～80歲之間，平均年齡是(57.64±3.75)歲，患病時(shí)長(zhǎng)1～7天，平均患病時(shí)長(zhǎng)(3.57±1.77)天。參照組中男病患31名，女病患29名，年齡范圍在46～79歲之間，平均年齡是(57.34士1.07)歲，患病時(shí)長(zhǎng)是1～7天，平均患病時(shí)長(zhǎng)是(3.44±1.62)天。兩組病患的基本資料沒(méi)有明顯差異(P>0.05)，可以比較。所有病患都對(duì)此次研究的方法和目的知悉，并通過(guò)我院倫理委會(huì)的批準(zhǔn)。

1.2入選標(biāo)準(zhǔn) 納入標(biāo)準(zhǔn)：此次選擇的120名病患都經(jīng)檢查確診是心力衰竭合并心律失常。剔除標(biāo)準(zhǔn)：所有伴有其他病癥、患有惡性腫瘤、血液系統(tǒng)疾病、內(nèi)分泌系統(tǒng)紊亂、患有精神病的病患都不能作為本次的研究對(duì)象。

1.3方法 參照組采取普通療法，給予病患硝酸甘油、西地蘭及多巴酚丁胺進(jìn)行診治，依據(jù)病患的病理情況，對(duì)病患進(jìn)行利尿處理，并且改善病患的電解質(zhì)紊亂和酸中毒癥狀，實(shí)時(shí)觀察病患生命跡象，假如出現(xiàn)異常情況，及時(shí)對(duì)病患施行急救。

觀察組在普通治療的基礎(chǔ)上加用胺碘酮進(jìn)行診治，指導(dǎo)病患口服，開(kāi)始服用每次200mg，每天3次，服藥第二個(gè)星期時(shí)劑量不變，每天服藥兩次，服藥第三個(gè)星期時(shí)劑量調(diào)整為每次100mg，每天服藥一次，連續(xù)服藥八周。

1.4觀察指標(biāo)、治療效果判定標(biāo)準(zhǔn)

1.4.1觀察指標(biāo) 察看并且比較患此病的病患的治療總有效率、左室射血分?jǐn)?shù)、心率、QT離散度的數(shù)據(jù)。

1.4.2治療效果判定標(biāo)準(zhǔn) 顯效：病患的癥狀表現(xiàn)基本沒(méi)有，心臟功能改善2級(jí)以上；有效：病患的癥狀表現(xiàn)有明顯改善，心臟功能改善1級(jí)，心電圖檢查顯示陣發(fā)性室性心動(dòng)過(guò)速情況消逝；無(wú)效：病患的癥狀表現(xiàn)沒(méi)有改善甚至惡化，心臟功能沒(méi)有改善甚至惡化，心電圖檢查顯示陣發(fā)性室性心動(dòng)過(guò)速情況未消逝。

2 結(jié) 果

2.1治療總有效率 此次研究結(jié)果表明，觀察組的治療總有效率(96.67%)比參照組(81.67%)高，組間數(shù)據(jù)的差別具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。見(jiàn)表1。

表1 試驗(yàn)組和對(duì)照組的治療總有效率比較[n(%)]

2.2左室射血分?jǐn)?shù) 此次研究結(jié)果表明，觀察組經(jīng)過(guò)治療以后的左室射血分?jǐn)?shù)為(39.55±3.09)%，參照組經(jīng)過(guò)治療以后的左室射血分?jǐn)?shù)為(31.66±3.45)%(P<0.05；t=13.196)，兩組數(shù)據(jù)差別具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2.3心率、QT離散度 此次研究結(jié)果表明，觀察組治療以后的心率、QT離散度都比參照組低(P<0.05)，組間數(shù)據(jù)差別具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。見(jiàn)表2。

表2 試驗(yàn)組和對(duì)照組的心率、QT離散度比較

3 討 論

心力衰竭合并心律失常疾病常常是因?yàn)椴』加行募∪毖酢⑷毖惹闆r而造成的[1-2]，采取普通療法以后，不能起到明顯的治療效果，并且普通療法治療所花費(fèi)的時(shí)間長(zhǎng)、效果不好、并發(fā)癥狀多等缺點(diǎn)[3]，進(jìn)而造成病患反感治療，最后使得療效沒(méi)有那么理想[4-5]。

此次研究結(jié)果顯示，在普通療法的基礎(chǔ)上，加用胺碘酮治療，可以對(duì)病患起到明顯的治療作用。此次研究結(jié)果顯示，觀察組的各項(xiàng)數(shù)據(jù)均顯著優(yōu)于參照組(P<0.05)，組間數(shù)據(jù)差別具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，這說(shuō)明，對(duì)患此病的病患加用胺碘酮治療以后可以起到明顯的治療作用。

總而言之，在普通療法的基礎(chǔ)上，對(duì)患此病的病患采取胺碘酮治療以后，可以明顯的改善病患的病理癥狀，提升病患的左室射血分?jǐn)?shù)，降低病患的心率及QT離散度，值得臨床大力推廣應(yīng)用。