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        甲狀腺腫瘤普外科手術(shù)治療的臨床特點(diǎn)研究

        2021-07-16 07:02:10
        中國保健營養(yǎng) 2021年16期
        關(guān)鍵詞:方法手術(shù)研究

        張 劍

        煙臺(tái)市蓬萊人民醫(yī)院,山東 煙臺(tái) 265600

        甲狀腺疾病是一種發(fā)生的機(jī)率很高、類型很多的一種疾病,病患的癥狀主要有呼吸不順暢、吞咽艱難、發(fā)聲受阻等等,病患在初得這種病的時(shí)候沒什么癥狀,可是伴隨病情的惡化,甲狀腺腫塊慢慢變大,并且對(duì)周圍的器官造成影響,嚴(yán)重影響病患的身體健康[1]。目前,對(duì)于此病的診治主要是口服藥物、施行手術(shù)診治、放射性核素診治、外部放射診治等等,然而手術(shù)診治是最見效、最簡(jiǎn)便的方法中的一種。基于此,此次研究選擇我院于2017年6月—2019年6月收治的120名甲狀腺腫瘤病患,把他們作為此次的研究對(duì)象,回顧分析病患的基本資料,目的是要幫助患此類疾病的病患能有最好的療效,現(xiàn)就將有關(guān)結(jié)果作如下報(bào)道。

        1 資料與方法

        1.1一般資料 隨機(jī)選擇2018年6月一2019年6月我院收治的120名甲狀腺腫瘤病患,把他們作為此次研究的研究對(duì)象,將其平均分為兩組,參照組和試驗(yàn)組,每組60名。他們之中男病患有55名,女病患有65名,年齡最大的病患是70歲,年齡最小的病患是26歲,平均年齡是(45.22±2.87)歲,病人患病年限在3-6年之間,平均患病年限是(3.70±1.44)年,經(jīng)過臨床檢查,有甲狀腺癌)29名,甲狀腺腺瘤35名,甲狀腺囊腫29名,甲狀腺炎27名,兩組病患基本資料無明顯差異(P>0.05)。

        1.2治療方法 參照組病患采取普通方法治療,依據(jù)“趨正驅(qū)邪,治標(biāo)治本”法施行治療;試驗(yàn)組病患采取普外科手術(shù)治療,病患進(jìn)行平躺,部分浸濕結(jié)合頸部麻醉,頭部稍稍向后仰,在病患的胸骨正中大約2厘米的地方切一道弧形切口,把皮膚、頸闊肌切開,脫離皮瓣,豎著把白線切斷,讓帶狀肌和甲狀腺分開,把拉鉤向上提,用電刀把甲狀腺組織和血管切開[2],做完手術(shù)以后,清洗刀口,并且把切口進(jìn)行縫合,與此同時(shí)使用抗生素預(yù)防感染。

        1.3治療判斷標(biāo)準(zhǔn) 病患經(jīng)過治療以后,觀察病患的治療成效,詳細(xì)觀察項(xiàng)目如下:顯效,病患腫瘤消滅;有效,治療完成以后,經(jīng)過檢查,病患腫瘤沒有全部消滅;無效,病患情況沒有得到明顯的好轉(zhuǎn),此外,對(duì)病患進(jìn)行隨訪90天,觀察病患有沒有復(fù)發(fā)跡象。

        2 結(jié) 果

        經(jīng)治療后,觀察組患者全部成功手術(shù),總有效率100%,無患者復(fù)發(fā),對(duì)照組總有效人數(shù)40例,5例患者無效,總有效80%,此外有10例患者復(fù)發(fā),兩組治療效果差異明顯(P<0.05),詳情見表1。

        表1 病患治療結(jié)果情況比較[n=(例)%]

        3 討 論

        總的來說,得甲狀腺疾病的人群女性居多,若甲狀腺腫瘤是良性的則不會(huì)對(duì)病患的身體健康造成影響,一般情況下,此種腫瘤會(huì)伴隨生病時(shí)間的變長而慢慢鈣化、變硬等等,假如不盡快診療,腫瘤只會(huì)越來越大,導(dǎo)致呼吸疾病和神經(jīng)性病癥,乃至變成癌癥[3]。病患經(jīng)檢查確診以后,就要立刻進(jìn)行治療,現(xiàn)在的治療方式主要有手術(shù)療法、內(nèi)分泌療法、保守療法、放射性療法等等,這些方法中普外科手術(shù)療法是最簡(jiǎn)便、卓有成效的療法。甲狀腺長在氣管的兩側(cè)邊,由左右兩個(gè)側(cè)葉和中央的峽部組成,它的用途主要是進(jìn)行合成、保存、分泌甲狀腺素,進(jìn)而提供全部細(xì)胞的耗氧,使身體發(fā)出熱量,瓦解脂肪、蛋白質(zhì)和碳水化合物[4]。雖然診療此種腫瘤的辦法有多種多樣,可是普外科手術(shù)還是最簡(jiǎn)便、最卓有成效的診療辦法,可是需要我們重視的是,因?yàn)榧谞钕俑浇难拿芏缺容^大,在進(jìn)行手術(shù)的時(shí)候,就要防止附近血管還有神經(jīng),以免不好的事件發(fā)生[5]。在此次研究中,試驗(yàn)組病患使用普外科手術(shù)方法診療以后,痊愈的病患有75%,有效的病患有25%,也就是所有病患都得到了有效的治愈,通過對(duì)病患進(jìn)行三個(gè)月的隨訪以后,沒有復(fù)發(fā)病患,而參照組痊愈的病患只有42%,有效的有13%,還有10名占比是16%的病患出現(xiàn)復(fù)發(fā)情況,總的來說治療情況遠(yuǎn)遠(yuǎn)沒有試驗(yàn)組情況好。兩組數(shù)據(jù)差別具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。

        總而言之,此次研究結(jié)果表明,對(duì)于甲狀腺腫瘤病患的診療,普外科手術(shù)具有非常好的治療效果,病患復(fù)發(fā)的概率很小,對(duì)保證病患的身體健康有重大作用,值得臨床大力推廣、應(yīng)用。

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