張文姣 蔡保芳

廣西壯族自治區(qū)人民醫(yī)院,廣西 530000；廣西壯族自治區(qū),廣西 530000

1 資料與方法

1.1對象資料 本次研究主要是針對X社區(qū)居民購買的血糖儀進(jìn)行準(zhǔn)確性調(diào)查。據(jù)調(diào)查現(xiàn)實(shí)，X社區(qū)居民購買的家用血糖儀一共有102臺，其中三諾家用血糖儀33臺、羅氏家用血糖儀25臺、強(qiáng)生家用血糖儀11臺、拜耳-拜安捷-拜安易家用血糖儀7臺、歐姆龍家用血糖儀6臺、瑞特血糖儀6臺、怡成家用血糖儀5臺、魚躍血糖儀5臺、雅培家用血糖儀2臺、京都ARKRAY家用血糖儀1臺、愛奧樂 Bioland家用血糖儀1臺。

本次研究針對X社區(qū)居民購買的家用血糖儀與奧林巴斯AU全自動生化分析儀血糖檢測結(jié)果進(jìn)行對比分析，采用有效期內(nèi)的測試劑條，以求出該社區(qū)居民血糖儀的準(zhǔn)確性，更好地為居民身體健康提出準(zhǔn)確、科學(xué)的指導(dǎo)意見。

1.2方法

1.2.1標(biāo)本制作

1.2.1.1采集標(biāo)本

首先采取社區(qū)居民空腹靜脈血，采血同時(shí)使用家用血糖儀進(jìn)行靜脈血血糖測試，然后由工作人員登記其血糖指數(shù)，并做好標(biāo)記，以便與全自動生化分析儀血糖測量結(jié)果相對。

1.2.1.2檢測方法

血糖檢測主要采用的是空腹靜脈血中的血糖含量。首先，應(yīng)當(dāng)排除試紙過期、試紙變質(zhì)等因素的影響。再依據(jù)檢測試紙的指示，將包裝袋撕至指示位置，然后將試紙插入到儀器之中，當(dāng)聽到一聲哨聲之后，儀器會自動開機(jī)。然后，當(dāng)靜脈采血完成后，用血糖儀的試紙頂端與采血針頭血滴接觸，試紙將自動吸收血液；當(dāng)儀器吸血完成，等待30秒(每種血糖儀等待時(shí)間不同)之后，儀器將自動顯示測量結(jié)果，即血糖濃度，讀取血糖值并做好記錄[3]。

1.2.2測量儀器

本次研究主要采用X社區(qū)居民血糖測量儀歐姆龍家用血糖儀、雅培家用血糖儀、強(qiáng)生家用血糖儀、羅氏家用血糖儀、三諾家用血糖儀、怡成家用血糖儀、拜耳-拜安捷-拜安易家用血糖儀、魚躍家用血糖儀、瑞特家用血糖儀、京都ARKRAY家用血糖儀、愛奧樂 Bioland家用血糖儀以及羅氏cobas 702全自動生化分析儀。

1.2.3測量方法

本次實(shí)驗(yàn)主要采用詢問調(diào)查法、實(shí)驗(yàn)對比法。在實(shí)驗(yàn)開始前對社區(qū)居民進(jìn)行家用血糖儀基礎(chǔ)操作以及注意事項(xiàng)的培訓(xùn)，然后，請社區(qū)居民在操作的時(shí)候用視頻等模式進(jìn)行攝影記錄，此主要是為了記錄社區(qū)居民在血糖測試時(shí)的動作錯(cuò)誤、錯(cuò)誤次數(shù)以及血糖測量時(shí)間等，以及來判定其是否由于操作失誤而導(dǎo)致的血糖儀精準(zhǔn)度下降，并作為后續(xù)研究的依據(jù)。最后，以詢問的形式來完成對血糖儀準(zhǔn)確性調(diào)查，以及用戶滿意度分析。羅氏cobas 702生化分析儀采用己糖激酶法。

1.3統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

本次調(diào)查采用XS表示血糖儀和生化分析儀檢測結(jié)果應(yīng)用，采用Eip Data3.1軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)錄用，采用SPSS 20.0軟件描述統(tǒng)計(jì)并進(jìn)行數(shù)據(jù)分析、卡方檢驗(yàn)，P<0.05，證明差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

2.1詢問調(diào)查結(jié)果

本次詢問調(diào)查主要是針對X社區(qū)居民擁有家用血糖儀的102名使用者或監(jiān)護(hù)人對家用血糖儀測量結(jié)果準(zhǔn)確性的相信程度。其中有87人覺得當(dāng)前家用血糖儀具有較高的準(zhǔn)確性，能為當(dāng)前血糖檢測提供參考建議。并且該部分人員認(rèn)為血糖儀測量準(zhǔn)確性與血糖儀品牌無關(guān)。有8人認(rèn)為家用血糖儀具有較高準(zhǔn)確性，但是，與血糖儀品牌有關(guān)；有4人認(rèn)為家用血糖儀由于生產(chǎn)標(biāo)準(zhǔn)的不同，測量結(jié)果有誤差，與生化結(jié)果有一定的差距；有3人認(rèn)為家用血糖儀準(zhǔn)確性不高，經(jīng)常出現(xiàn)問題。

2.2實(shí)驗(yàn)對比分析結(jié)果

全自動生化分析儀檢測血糖濃度為(9.97±6.65)mmol/L；家用血糖儀檢測血糖濃度為(9.86±6.65)mmol/L。全自生化分析儀檢測血糖結(jié)果與家用血糖儀檢測結(jié)果相比，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(t=0.092,P>0.05)。見下列表1。

表1 家用血糖儀與全自動生化分析儀血糖測試結(jié)果對比

3 討 論

本研究對全自動生化分析儀和家用血糖儀的結(jié)果是：結(jié)果表明，居民常用血糖儀具有精度高、穩(wěn)定性好、檢測時(shí)間短、操作方便等特點(diǎn)，它適合于醫(yī)生和病人對自己的血糖水平進(jìn)行監(jiān)測和控制，這在血糖控制中被廣泛應(yīng)用[1]。靜脈血樣氧分壓為(8.66±0.66)kPa，不影響家用血糖儀的檢測結(jié)果，減小了誤差，結(jié)果與全自動生化分析儀一致。本調(diào)查結(jié)果表明，全自動生化分析儀的血糖檢測和家用血糖儀血糖檢測，誤差值在允許范圍內(nèi)。家用血糖儀使用方便，運(yùn)輸方便，可由非專業(yè)人員操作，操作方便，通用性強(qiáng)。隨著家用血糖儀的不斷完善和醫(yī)學(xué)知識的全面普及，越來越多的糖尿病患者將家用血糖儀作為自己血糖儀的首選，以達(dá)到良好的血糖水平[2]。另外，國內(nèi)大多數(shù)血糖測量儀的準(zhǔn)確度都達(dá)到了較高的水平，憑借其價(jià)格優(yōu)勢，逐漸成為糖尿病患者血糖控制的首選。但是，家庭購買血糖儀一定要選擇正規(guī)的品牌，使用人員一定要經(jīng)過血糖儀操作培訓(xùn)，血糖儀需要定期質(zhì)控，以確保血糖儀測量結(jié)果的準(zhǔn)確性。