韓順玲 肖 智 于淼淼 趙序雯
1.山東省滕州市財貿(mào)醫(yī)院,山東 滕州 277599;2.山東省滕州市中心人民醫(yī)院超聲科,山東 滕州 277599 3.山東省滕州市財貿(mào)醫(yī)院內(nèi)分泌科,山東 滕州 277599;4.山東省滕州市中心人民醫(yī)院,山東 滕州 277599
所謂喘憋,即指病人氣道被阻塞所引起的呼吸困難反應(yīng),是一種主觀感覺,常見于呼吸道疾病,如呼吸道合胞病毒、流感病毒、腺病毒入侵呼吸道所引起的肺炎、支氣管炎,會使患者氣道變窄,氣道粘膜水腫、充血,繼而引發(fā)喘憋癥狀。在非感染因素中,如塵螨、氨、二氧化硫等過敏原刺激,引發(fā)過敏反應(yīng),也會出現(xiàn)呼吸困難、哮喘窒息癥狀,嚴重影響了病人生活質(zhì)量。鑒于此,筆者結(jié)合72例患者資料,分析研究了綜合護理干預的應(yīng)用效果。
1.1一般資料 觀察對象(2019.06-2020.06喘憋患者)抽取72例,以抽簽法分組后,行不同護理措施,每組36例,記錄資料:觀察組內(nèi),男女占比依次為52.78%(19/36),47.22%(17/36),年齡51~78歲,平均(57.84±4.19)歲,對照組內(nèi)男女占比依次為55.56%(20/36),44.44%(16/36),年齡51~77歲,平均(57.73±4.21)歲,(P>0.05)。
1.2方法 兩組患者皆接受霧化吸入、平喘、化痰、抗感染、抗炎等治療措施,予以對照組常規(guī)護理,觀察組則采取綜合護理:(1)用藥護理:病人在憋喘癥狀有所緩解時其用藥依從性往往會并不高,再加之用藥知識不全面,會存在用藥不合理的情況對治療產(chǎn)生不利影響,鑒于此,我們就需要反復向病人強調(diào)講解遵醫(yī)囑按時、按量用藥對病情發(fā)展的影響作用,并為其詳細講解正確的用藥劑量、用藥時間和用藥方法[1]。在此基礎(chǔ)上,還需為病人普及講解用藥后可能會存在的不良反應(yīng)及應(yīng)對措施。(2)心理護理:結(jié)合病人的理解能力、性格特點、年齡特點等因素,采取針對性的溝通方式與病人交流,展開心理護理,鼓勵病人提出疑慮和內(nèi)心想法,幫助病人解惑的同時,采取開導措施,幫助其克服不安、恐懼等不良情緒,使其正確認知與疾病有關(guān)的基礎(chǔ)知識及護理配合要點,取得病人信任,使病人積極配合護理治療工作,以此來提升護理效果[2]。(3)飲食護理:幫助病人合理調(diào)整飲食結(jié)構(gòu),告之其治療期間合理飲食的重要性,耐心叮囑病人忌食油膩、辛辣等刺激性較大的食物,鼓勵其戒煙酒,以清淡飲食為原則,保持三餐規(guī)律,適量補充維生素[3]。
1.3觀察指標
1.3.1療效:無效:憋喘者接受護理后濕噦音、哮鳴音、咳嗽憋喘、呼吸急促癥狀未顯現(xiàn)出緩解跡象,甚至呼吸困難頻次增加;有效:上述癥狀顯現(xiàn)出改善跡象,呼吸困難頻次減少;顯效:上述癥狀明顯改善或消失。
1.3.2滿意率:自制問卷調(diào)查表,評估病人滿意率,90~100分為很滿意,不足75分為不滿意,75~90分為尚可,滿分100。
2.1護理效果 分析表1可得:經(jīng)過護理后,觀察組無效占比2.78%(1/36)比對照組19.44%(7/36)要低;顯效占比80.56%(29/36),比對照組22.22%(8/36)要高,且對比總有效率,觀察組更高,達97.22%(35/36),與之相比,對照組80.56%(29/36)的總有效率明顯較低,χ2=5.0625,P=0.0244。
表1 總有效率 n(%)
2.2護理滿意率 分析表2可得:對照組內(nèi)不滿意者占比22.22%(8/36),研究組不滿意占比0.00%(0/36),比較滿意率,觀察組百分百的滿意率明顯更高,X2=10.2857,P=0.0013。
表2 滿意率 n(%)
分析本次研究結(jié)果可得:經(jīng)過護理后,觀察組無效占比2.78%(1/36)比對照組19.44%(7/36)要低;顯效占比80.56%(29/36),比對照組22.22%(8/36)要高,且對比總有效率,觀察組更高,達97.22%(35/36),與之相比,對照組80.56%(29/36)的總有效率明顯較低,X2=5.0625,P=0.0244。同時,對照組內(nèi)不滿意者占比22.22%(8/36),研究組不滿意占比0.00%(0/36),比較滿意率,觀察組百分百的滿意率明顯更高,X2=10.2857,P=0.0013。這表明,喘憋患者護理中,觀察組所用的護理模式效果更優(yōu),討論護理要點及優(yōu)勢,憋喘病人在接受治療的同時對應(yīng)的護理輔助治療也十分重要,觀察組所采用的綜合護理從飲食、心理、用藥等方面出發(fā),能夠有效緩解病人不良情緒,提升其用藥效率,護理依從性,這對整體治療效果有著積極的改善作用,可有效減少病人憋喘癥狀發(fā)生頻次,提升其滿意率,護理效果更加顯著。
綜合分析,在喘憋患者護理中,運用綜合護理措施病人滿意率更高,且有助于提升總有效率,值得推廣。