吳 樺 何少紅

新疆塔城地區(qū)人民醫(yī)院感染科,新疆 塔城 834700

前言:慢性乙型肝炎是一種傳染性疾病，一般可通過血液傳播，性傳播和母嬰傳播。早期的患者可能出現(xiàn)頭暈，乏力或食欲減退等癥狀[1]。對于病情的治療和抑制一般在病癥早期比較有利，而對于重癥乙肝患者來說治療的效果一般比較不理想，同時后期患者感受較為痛苦。所以有效的護理方式能一定程度上幫助患者進行恢復(fù)治療，能減少患者的痛苦[2]。此次我院的研究方式便是通過人性化護理干預(yù)的應(yīng)用，以此來達到對重癥乙肝患者的有效護理。以下是關(guān)于護理的詳細內(nèi)容。

1 資料與方法

1.1一般資料 本課題為滿足實驗要求挑選的研究對象全部來自我院2018年01月～2020年01月收治的慢性重癥乙肝患者。研究對象共80例，將患者分為對照組和觀察組，每組患者40例?；颊呋举Y料：觀察組患者，年齡在25歲-76歲，平均為(48.5±6.3)歲，其中男性患者21例，女性患者19例。對照組患者，年齡在24歲-75歲，平均年齡為(47.9±5.8)歲。其中男性20例，女性20例。比較兩組患者的入院基礎(chǔ)資料，兩組數(shù)據(jù)差異不具備統(tǒng)計學意義(P>0.05)。患者及家屬已全部知曉實驗細則并已簽署同意書。實驗基礎(chǔ)條件全部滿足，可進行后續(xù)臨床實驗操作。

1.2護理方法 對照組患者接受常規(guī)護理，觀察組患者接受人性化護理。人性化護理的主要內(nèi)容為：

①首先先通過家屬或是患者了解到患者的基本情況，就包括身體素質(zhì)情況，心理承受能力和受教育程度等，在此信息的基礎(chǔ)上提前制定相關(guān)護理預(yù)案。人性化護理需要注重細節(jié)，并且要實施與患者需求相符的護理，所以對于前期患者個人資料的調(diào)查，更有利于制定適合患者且使患者感到溫馨體貼的護理方案。

②保持住院環(huán)境的衛(wèi)生和整潔，患者在患病期間也應(yīng)該受到尊重。安靜，干凈衛(wèi)生的環(huán)境才能給患者營造良好且溫馨的感受，對患者心情恢復(fù)也有幫助。對于一些長期臥床的患者來說，及時對患者進行有效護理，增加患者關(guān)節(jié)肌肉鍛煉，減少并發(fā)癥和壓瘡的發(fā)生是非常有必要的。

③進行飲食調(diào)節(jié)，在調(diào)節(jié)的基礎(chǔ)上增加心理溝通治療。醫(yī)護人員應(yīng)多與患者溝通，其主要目的是了解患者內(nèi)心想法，而后進行心理疏導(dǎo)。醫(yī)護人員與患者建立良好的溝通，并建立專業(yè)的醫(yī)護形象，取得患者的信賴，以此增加患者的治療依從性。并告知家屬病理信息，以此做到家屬協(xié)同觀察病情發(fā)展狀況。

④患者及家屬可能對慢性重癥乙肝的病理學知識了解不夠深入，病情加重后患者會焦慮，擔憂甚至恐懼。這是由于對病癥的不了解產(chǎn)生的不良情緒。所以醫(yī)護人員可以給患者或是家屬講解關(guān)于病癥方面的理論知識，提高患者對此類病癥的認知能力，在恢復(fù)期間同時可以調(diào)節(jié)自身心態(tài)來幫助病情恢復(fù)。

1.3觀察指標 ①通過對比兩組患者在接受不同護理方式后的滿意程度。我院自制的滿意度調(diào)查表，評分標準滿分為100分，分值越高表示患者滿意度越高，分值≥60分則表示患者對護理結(jié)果感到滿意，分值<60分表示為不滿意。②觀察兩組患者的肝功能指標，其中包括總膽紅素(TBIL)和谷草轉(zhuǎn)氨酶(AST)。比較兩組患者的指標情況，以此反映出患者的恢復(fù)效果。

1.4統(tǒng)計學方法 采用統(tǒng)計學方法SPSS25.0數(shù)據(jù)分析，計量資料以平均數(shù)±標準差表示，組間比較采用t檢驗，計數(shù)資料以%表示，組間比較采用X2檢驗。結(jié)果以P<0.05表示數(shù)據(jù)有統(tǒng)計學意義

2 結(jié) 果

2.1兩組間患者滿意度對比 滿意度調(diào)查是在治療結(jié)束后讓患者單獨評分，最終結(jié)果可以看出觀察組滿意度為92.50%，而對照組滿意度僅為65%，所以明顯可以看出觀察組患者對護理方法更認同。其中P<0.05，數(shù)據(jù)具有統(tǒng)計學意義。

表2 兩組患者護理滿意度對比[n，(%)]

2.2兩組間患者肝功能指標對比 通過對比兩組患者護理結(jié)束后的肝功能指標，我們發(fā)現(xiàn)觀察組的總膽紅素指標為20.21±0.14，而對照組的總膽紅素指標為34.87±0.16。其中t值=436.109,P=0.001。而谷草轉(zhuǎn)氨酶指標顯示，觀察組指標為35.12±0.38，對照組指標為42.59±0.17。其中t值=113.488,P=0.001。由此可見兩組指標觀察組均優(yōu)于對照組。其中P<0.05，數(shù)據(jù)具有統(tǒng)計學意義。

3 討 論

人性化護理是基于大量的臨床實踐證明，護理過程中全方位的了解患者情況并根據(jù)患者的具體情況作出針對性的人性化護理方針，同時將護理細節(jié)做到位，做仔細。通過人性化的思考方式分析患者各個方面的護理需求，及時滿足患者的不同需求[3]。運用醫(yī)護人員的個人技能和臨床經(jīng)驗，達到醫(yī)療護理的最優(yōu)化[4]。

在本次研究中有看到，經(jīng)過人性化護理后患者最終肝功能的恢復(fù)更好，護理后患者的滿意度評分成績顯著。人性化護理更貼切更科學，在護理過程中更具人情味，能讓患者體會到親切的醫(yī)療護理感受。

所以就上面的調(diào)查我們可以得出結(jié)論，人性化護理通過科學和溫暖的護理方式減少患者需要承受的病理痛苦，能加快患者身體機能和心理的恢復(fù)，并且還能緩解患者的緊張情緒，有利于提高患者的滿意度。所以人性化護理非常值得臨床推廣，具有很高的臨床價值。