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        探究腰椎間盤(pán)突出癥患者手術(shù)后護(hù)理中實(shí)施舒適護(hù)理對(duì)患者術(shù)后恢復(fù)的影響效果

        2021-07-15 09:25:54張洪波
        中國(guó)保健營(yíng)養(yǎng) 2021年13期
        關(guān)鍵詞:滿(mǎn)意率比值病房

        張洪波

        黑龍江農(nóng)墾建三江人民醫(yī)院,黑龍江 佳木斯 156300

        腰椎間盤(pán)突出癥手術(shù)后患者需要臥床靜養(yǎng),休養(yǎng)姿勢(shì)不對(duì)等都會(huì)影響術(shù)后恢復(fù)效果,降低腰椎功能[1]。常規(guī)護(hù)理能維持術(shù)后休養(yǎng)基礎(chǔ)情況,未能認(rèn)真對(duì)待術(shù)后疼痛、不良情緒等,術(shù)后恢復(fù)效果不太理想[2-3]。舒適護(hù)理重視患者術(shù)后的每個(gè)感受,針對(duì)性調(diào)整護(hù)理措施,減輕患者術(shù)后痛苦,提高患者心理和生理感知,提高術(shù)后恢復(fù)有效性,加速出院,詳見(jiàn)下述。

        1 資料和方法

        1.1一般資料

        用2019年8月-2020年8月院內(nèi)進(jìn)行腰椎間盤(pán)突出癥手術(shù)的61例病患,隨機(jī)分兩組,分別31例和30例。包括45例男和16例女,年齡均值(53.76±4.28)歲,主要病變位置:23例中節(jié)段突出、19例后外側(cè)突出、11例滑動(dòng)脫出、8例局限膨出。(P>0.05)為兩組基線資料對(duì)比后的結(jié)果,顯示比較價(jià)值。

        1.2方法

        1.2.1參照組 術(shù)后關(guān)注手術(shù)部位恢復(fù)情況、生命體征,遵醫(yī)囑用藥、健康宣教等。

        1.2.2觀察組 ①環(huán)境:整潔、無(wú)菌的病房能讓患者視覺(jué)和感覺(jué)都舒適,避免病房環(huán)境對(duì)患者心情的影響,縮短患者術(shù)后適應(yīng)病房的時(shí)間。還要調(diào)整病房溫度和濕度、安靜度等,為患者休養(yǎng)提供基礎(chǔ)保障。②體位:術(shù)后6小時(shí)要讓患者保持在去枕平臥位,加速切口止血,2-4小時(shí)翻一次身,避免壓瘡。還要用患者能承受的力度,定時(shí)為其按揉,緩解肢體酸痛、血液不循環(huán)等。③心理:重點(diǎn)疏導(dǎo)不良情緒,用健康知識(shí)引導(dǎo)患者,提高心理舒適度。④疼痛:需要根據(jù)疼痛程度評(píng)分,為患者提供合適的鎮(zhèn)痛措施,疼痛感較輕時(shí)可以用冰袋冷敷、分散注意力、按摩等方式,疼痛感較重要遵醫(yī)囑用鎮(zhèn)痛藥物。⑤飲食:保持清淡、易消化、禁油膩/辛辣等,避免便秘,提高機(jī)體舒適度和營(yíng)養(yǎng)供應(yīng)。⑥功能訓(xùn)練:要先從床上訓(xùn)練開(kāi)始,在腰部恢復(fù)良好后在床上練習(xí)抬腿,首次練習(xí)要控制角度,一般30度為宜,后續(xù)可以逐漸增加角度和訓(xùn)練強(qiáng)度,每次10分鐘,每天三次。

        1.3觀察指標(biāo) 統(tǒng)計(jì)并比較護(hù)理后疼痛評(píng)分、平均住院時(shí)間、GCQ評(píng)分(舒適狀況量表評(píng)分)、護(hù)理滿(mǎn)意率。

        2 結(jié) 果

        護(hù)理后,參照組和觀察組的疼痛評(píng)分(分)分別為6.54±0.78和3.21±0.59,比值(t=18.758,P=0.000);參照組和觀察組的平均住院時(shí)間(天)分別為15.26±1.34和8.95±1.27,比值(t=18.864,P=0.000);參照組和觀察組的GCQ評(píng)分(分)分別為81.43±8.53和95.64±8.29,比值(t=6.595,P=0.000);參照組和觀察組的護(hù)理滿(mǎn)意率(%)分別為78.91±5.82和95.31±6.84,比值(t=10.097,P=0.000),觀察組的相關(guān)情況好于參照組,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

        3 討 論

        腰椎間盤(pán)突出癥手術(shù)后患者對(duì)護(hù)理有較大需求,腰部無(wú)法過(guò)度用力,護(hù)理需格外重視[4]。常規(guī)護(hù)理僅能保障用藥、手術(shù)切口養(yǎng)護(hù)等,基礎(chǔ)性明顯。舒適護(hù)理更在意患者術(shù)后的各種感受,付出更多努力,對(duì)患者身心負(fù)責(zé)[5]。觀察組中的措施能減少不同情況下的不良感受,提高身體和心理舒適性,幫助患者度過(guò)術(shù)后休養(yǎng)期,重新恢復(fù)腰椎功能[6]。

        舒適護(hù)理能提高術(shù)后護(hù)理的影響力,讓患者更愿意按照護(hù)理指導(dǎo)休養(yǎng),重視飲食、體位等,不再因疼痛等過(guò)度悲觀,減少術(shù)后護(hù)理中的不良情況。舒適護(hù)理能持續(xù)促進(jìn)機(jī)體愈合,保持患者穩(wěn)定[7]。舒適護(hù)理對(duì)患者的精神、肢體功能進(jìn)行改善,患者每天都保持在積極的狀態(tài)中,護(hù)理局面比預(yù)期好。

        觀察組能為患者做很多事,遵從患者的喜好、意愿等,開(kāi)展工作時(shí)能減少患者反感,幫助患者認(rèn)識(shí)到護(hù)理措施對(duì)腰椎恢復(fù)的幫助,更理解護(hù)理。護(hù)理滿(mǎn)意率由此變高,護(hù)理人員對(duì)患者感受、恢復(fù)情況等更了解[8]。護(hù)理措施根據(jù)實(shí)際情況開(kāi)展,不會(huì)影響患者心情和感知,術(shù)后恢復(fù)速度變快,能緩解緊張、焦慮等情緒。術(shù)后護(hù)理氛圍整體較輕松,患者在好的住院環(huán)境中夜間更容易入睡,手術(shù)切口處的組織、血管等能盡快愈合,術(shù)后并發(fā)癥少[9]。觀察組讓患者始終保持在舒適的狀態(tài)中,并不斷促進(jìn)身體恢復(fù),措施落實(shí)效果比參照組好。舒適護(hù)理在照顧患者方面更耐心、細(xì)心,護(hù)理方式更容易讓患者接受,患者不過(guò)多抗拒護(hù)理,能與護(hù)理人員高效溝通,護(hù)理能收集更多患者信息,減少不舒適現(xiàn)象。經(jīng)此發(fā)現(xiàn),護(hù)理后,觀察組的相關(guān)情況比參照組好,(P<0.05)顯示數(shù)據(jù)差異。說(shuō)明舒適護(hù)理更適合在腰椎間盤(pán)突出癥術(shù)后使用。

        如上所得,舒適護(hù)理對(duì)腰椎間盤(pán)突出癥術(shù)后的影響較大,患者能在舒適的狀態(tài)中盡快康復(fù)。

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