張紅梅

青島市即墨區(qū)藍村衛(wèi)生院，山東 青島 266232

消化性潰瘍是一種臨床常見病，是指發(fā)生在十二指腸、胃的復(fù)合性潰瘍、慢性潰瘍，HP(幽門螺桿菌)感染、胃黏膜保護作用減弱、胃酸分泌過多等均為引發(fā)消化性潰瘍的重要原因[1]。出血是消化性潰瘍極為常見的一種并發(fā)癥，馮秀娟[2]等學(xué)者認為：消化性潰瘍合并出血期間給予優(yōu)質(zhì)、科學(xué)的護理干預(yù)，可促進潰瘍愈合，改善預(yù)后?；诖耍狙芯窟x定本院2018年3月至2020年3月收治的92例消化性潰瘍并出血患者，報道如下。

1 資料與方法

1.1基線資料 選定本院2018年3月至2020年3月收治的92例消化性潰瘍并出血患者，以雙盲隨機抽樣法分組(每組樣本容量46例)。實驗組：女性21例、男性25例；年齡在39-62歲，平均(50.56±3.14)歲；潰瘍類型：19例復(fù)合性潰瘍、15例十二指腸潰瘍、12例胃潰瘍。參照組：女性22例、男性24例；年齡在40-59歲，平均(50.52±3.11)歲；潰瘍類型：20例復(fù)合性潰瘍、16例十二指腸潰瘍、10例胃潰瘍。兩組相比P>0.05，可比較。

1.2方法 參照組：護士加強對患者血壓等生命體征監(jiān)測，嚴格遵醫(yī)囑治療，告知其禁食辛辣、刺激食物，保持樂觀、積極的心態(tài)和充足的睡眠。

實驗組：①禁食期：嚴格禁食，避免攝入食物后胃酸分泌、腸蠕動刺激潰瘍，及時補充電解質(zhì)和誰，維持電解質(zhì)、水平衡。②潰瘍I號飲食期：給予藕粉、豆?jié){、米湯等流質(zhì)飲食，減少胃腸蠕動。③潰瘍II號飲食期：以I號飲食為基礎(chǔ)，給予蛋糕、面粉等易消化、軟爛食物，遵循少量多餐的飲食原則。④潰瘍III號飲食期：以II號飲食為基礎(chǔ)，給予魚類、豆粥、豆腐等無刺激、軟爛食物，遵循少量多餐的飲食原則。⑤半流質(zhì)飲食期：給予肉丸、肉類、碎菜、米粥、面食等易消化食物，遵循少量多餐的飲食原則。⑥普食期：飲食中增加蛋白質(zhì)、維生素、纖維素攝入量，每日三餐適可而止、不可過量。

1.4統(tǒng)計學(xué)方法 以SPSS26.0 進行統(tǒng)計學(xué)進行數(shù)據(jù)分析，t檢驗計數(shù)資料(護理干預(yù)總有效率、并發(fā)癥發(fā)生率)，以“[n/(%)]”表示，P<0.05，表明差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié) 果

2.1護理干預(yù)總有效率對比結(jié)果 實驗組護理干預(yù)總有效率(95.65%)明顯比參照組(69.57%)高，P<0.05，見表1。2.2 并發(fā)癥發(fā)生率對比結(jié)果 實驗組并發(fā)癥發(fā)生率(4.35%)明顯比參照組(32.61%)低，P<0.05，見表2。

表1 護理干預(yù)總有效率對比結(jié)果[n/(%)]

表2 并發(fā)癥發(fā)生率對比結(jié)果[n/(%)]

3 討 論

消化性潰瘍患者普遍存在腹痛、嘔吐、惡心、噯氣、反胃等癥狀，工作、生活等均受到了嚴重不良影響，具有易反復(fù)發(fā)作、病程長、治療難度大等特點，患病后患者極易發(fā)生消化道出血，增加臨床治療及護理難度[4-5]。近年來，臨床研究發(fā)現(xiàn)，對消化性潰瘍伴出血患者，除針對性治療之外，還應(yīng)重視飲食護理，幫助患者養(yǎng)成健康、科學(xué)的飲食習(xí)慣。

分期飲食護理根據(jù)患者具體情況，制定了個性化的飲食計劃，嚴格控制食物的溫度、進食量等，把控好不同階段的飲食成分和次數(shù)，根據(jù)患者個人情況增加飲食熱量，飲食溫和，禁食辛辣、生冷的食物，最大限度減輕胃腸黏膜的受損程度，促進受損胃黏膜修復(fù)，調(diào)節(jié)胃腸道消化功能。本研究示：實驗組護理干預(yù)總有效率(95.65%)明顯比參照組(69.57%)高，實驗組并發(fā)癥發(fā)生率(4.35%)明顯比參照組(32.61%)低，P<0.05。表明分期飲食護理應(yīng)用于消化性潰瘍伴出血護理中效果顯著。

綜上所述：消化性潰瘍伴出血患者給予分期飲食護理，可有效緩解患者病情，減少并發(fā)癥，臨床應(yīng)用價值較高，值得將該護理方案進一步推廣。