姜 艷

山東省即墨區(qū)人民醫(yī)院,山東 即墨 266200

約有半數(shù)以上婦女在懷孕早期會出現(xiàn)早孕反應(yīng)，包括頭暈、疲乏、嗜睡、食欲不振、偏食、厭惡油膩、惡心、嘔吐等，癥狀的嚴重程度和持續(xù)時間因人而異，多數(shù)在孕6周前后出現(xiàn)，8～10周達到高峰，孕12周左右自行消失，少數(shù)孕婦早孕反應(yīng)嚴重，頻繁惡心嘔吐，不能進食，以致發(fā)生體液失衡及新陳代謝障礙，甚至危及孕婦生命。目前多數(shù)文獻指出，孕婦妊娠嘔吐的發(fā)生與其焦慮心理狀態(tài)及家屬的支持有關(guān)，而家屬參與型心理干預(yù)對患者妊娠嘔吐的治療起到促進作用，因此本文選取本院妊娠嘔吐患者100例作為本次研究對象，探討與分析家屬參與型心理干預(yù)在妊娠嘔吐治療中的治療效果，并報告如下。

1 資料與方法

1.1一般資料 隨機選取本院于二一九年七月～二一九年十二月收治的妊娠嘔吐患者100例作為本次研究對象，根據(jù)采用的護理干預(yù)方式不同，將100例妊娠嘔吐患者平均分為對照組與實驗組兩大組，其中對照組妊娠嘔吐患者50例，年齡23～39歲，平均年齡26.3歲，平均孕周(9.5±1.2)周，家屬平均年齡(39.5±1.2)歲，家屬文化程度高中9例、中專10例、大專18例、本科13例；實驗組妊娠嘔吐患者50例，年齡23～37歲，平均年齡27.5歲，平均孕周(9.2±1.1)周，家屬平均年齡(40.2±1.6)歲家屬文化程度高中8例、中專11例、大專17例、本科14例；100例患者均符合妊娠嘔吐臨床診斷標準；所有患者均在知情情況下自愿參與本次調(diào)查，兩組患者在年齡、性別等方面的差異無統(tǒng)計學意義(p>0.05)，具有可比性。

1.2方法 給予對照組患者常規(guī)妊娠嘔吐護理干預(yù)，包括給予患者營養(yǎng)支持、調(diào)解水電解質(zhì)平衡等輔助治療，給予舒適住院環(huán)境，監(jiān)測患者生命體征變化，給予患者健康教育等，實驗組患者在給予上述常規(guī)護理的基礎(chǔ)上進行家屬參與型心理干預(yù)，護理人員應(yīng)與患者進行充分的溝通與交流，疏導患者緊張焦慮情緒，同時可以給予患者妊娠嘔吐相關(guān)知識的健康宣教，幫助患者了解自身疾病的患病機理與治療方式，消除患者內(nèi)心的疑慮不安，從而鼓勵患者積極配合醫(yī)護人員的治療，樹立治愈疾病的信心；同時對家屬進行認知行為干預(yù)技能培訓，增強家屬對妊娠劇吐癥狀、預(yù)防及護理措施的掌握，使其能更好的協(xié)助責任護士對患者進行心理護理；家屬要保持情緒穩(wěn)定，學會正確傾聽，使用鼓勵性語言與患者交談，做到共情、理解、安慰患者，與其耐心溝通，盡力給予患者精神和物質(zhì)上的支持，讓家屬知曉有效的家庭支持能幫助患者應(yīng)付和擺脫緊張、焦慮情緒。

1.3觀察指標 對比觀察兩組患者護理后的護理干預(yù)前后患者焦慮評分、護理7日后平均嘔吐次數(shù)及護理滿意度。采用HAMA(漢密斯焦慮量表)和HAMD(抑郁量表)對護理前后患者焦慮抑郁狀況進行評分，得分越高表明患者焦慮抑郁狀況越嚴重。

2 結(jié) 果

2.1兩組患者護理前后焦慮抑郁評分對比 兩組患者均經(jīng)積極有效的護理干預(yù)后，對比觀察兩組患者護理干預(yù)前后焦慮抑郁評分發(fā)現(xiàn)，采用家屬參與型心理干預(yù)進行治療的實驗組患者的漢密斯焦慮量表及抑郁量表評分明顯低于采用常規(guī)護理干預(yù)的對照組患者，差異具有統(tǒng)計意義(p<0.05)，兩組患者護理前后焦慮抑郁評分對比如下表(表1)。

表1 兩組患者護理前后焦慮抑郁評分對比

2.2兩組患者護理7日后嘔吐次數(shù)對比 兩組患者均經(jīng)積極有效的護理干預(yù)后，對比觀察兩組患者護理干預(yù)7日后嘔吐次數(shù)發(fā)現(xiàn)，采用家屬參與型心理干預(yù)進行治療的實驗組患者的嘔吐次數(shù)平均為(5.88±1.70)次，明顯低于采用常規(guī)護理干預(yù)的對照組患者(29.34±3.56)次，差異具有統(tǒng)計意義(p<0.05)，兩組患者護理7日后嘔吐次數(shù)對比具體如下表(表2)。

表2 兩組患者護理7日后嘔吐次數(shù)對比

2.3兩組患者護理滿意度對比 實驗組患者的護理滿意度評分為(94.7±2.5)分，而對照組患者的護理滿意度評分為(81.7±4.1)分，實驗組患者的護理滿意度評分情況明顯優(yōu)于采用對照組患者，差異具有統(tǒng)計意義(p<0.05)。

3 討 論

采用家屬參與型心理干預(yù)是在常規(guī)護理基礎(chǔ)上通過與家屬配合共同給予患者針對性的心理教育及親切鼓勵安慰，使患者感受到更多關(guān)懷，緩解患者不安情緒，增強患者身體及心理舒適度，增強患者護理依從性，通過一系列的護理干預(yù)，最終幫助患者減輕嘔吐癥狀，值得臨床上廣泛推廣。