王 偉

聊城市東昌府人民醫(yī)院，山東 聊城 252000

胎膜早破屬于臨床比較常見的產(chǎn)科并發(fā)癥類型，極易引發(fā)圍產(chǎn)期感染。在早期對宮內(nèi)感染進(jìn)行有效判斷以及針對性治療，可以促進(jìn)產(chǎn)婦妊娠預(yù)后改善[1]。相關(guān)研究表明，血清IL-6、IL-8以及TNF-a等均同胎膜早破的發(fā)生存在一定的關(guān)聯(lián)性。本研究探討胎膜早破早期宮內(nèi)感染預(yù)測中血清IL-6、IL-8、TNF-a檢測的應(yīng)用，報道如下。

1 資料與方法

1.1一般資料 選取2018年2月-2020年2月我院收治的胎膜早破孕婦46例作為研究組，并選取同期進(jìn)行健康體檢人員46例為對照組。其中對照組年齡23～36歲，平均年齡(26.5±1.3)歲；孕周36～40周，平均孕周(37.1±1.2)周。研究組年齡23～37歲，平均年齡(26.6±1.2)歲；孕周36～41周，平均孕周(37.2±1.1)周。兩組患者一般資料具有可比性(P>0.05)。

1.2方法 采集患者5ml外周靜脈血，并在3000 r/min 的速度對其進(jìn)行10 min的離心處理，同時將分離處的血清取出來，并快速置入抗凝管當(dāng)中，然后將抗凝管放置進(jìn)溫度在-20℃左右的冰箱中，以便于儲存以及后續(xù)使用。應(yīng)用雙抗體夾心酶聯(lián)免疫吸附法血清IL-6、IL-8、TNF-a水平，提供試劑盒的廠家為上海豐翔生物科技有限公司。

1.3觀察指標(biāo) (1)觀察分析兩組血清IL-6、IL-8以及TNF-a水平。

(2)觀察分析研究組細(xì)胞因子水平與絨毛膜羊膜炎嚴(yán)重程度的關(guān)系。

2 結(jié) 果

研究組血清IL-6、IL-8以及TNF-a水平明顯高于對照組(P<0.05)，見表1。

表1 血清IL-6、IL-8以及TNF-a水平對比

血清IL-6、IL-8以及TNF-a水平同絨毛膜羊膜炎病情嚴(yán)重程度呈現(xiàn)顯著正相關(guān)(P<0.05)，見表2。

表2 研究組細(xì)胞因子水平與絨毛膜羊膜炎嚴(yán)重程度的關(guān)系

3 討 論

胎膜早破屬于妊娠晚期比較多見的并發(fā)癥類型，也是導(dǎo)致早產(chǎn)的重要因素，極易對胎兒的正常生長發(fā)育造成影響，并使新生兒出生質(zhì)量顯著降低[2]。

本次研究發(fā)現(xiàn)，研究組血清IL-6、IL-8以及TNF-a水平明顯高于對照組 (P<0.05)，且血清IL-6、IL-8以及TNF-a水平同絨毛膜羊膜炎病情嚴(yán)重程度呈現(xiàn)顯著正相關(guān)(P<0.05)，這說明血清IL-6、IL-8以及TNF-a水平升高會增加宮內(nèi)感染發(fā)生的幾率，也進(jìn)一步證實(shí)了血清IL-6、IL-8以及TNF-a水平監(jiān)測在預(yù)測胎膜早破早期宮內(nèi)感染中的關(guān)鍵意義。而且血清IL-6、IL-8以及TNF-a水平能對絨毛膜羊膜炎的進(jìn)展程度做準(zhǔn)確反映，并能為臨床診斷胎膜早破孕婦宮內(nèi)感染情況提供科學(xué)的參考依據(jù)。

綜上所述，胎膜早破孕婦血清IL-6、IL-8、TNF-a水平呈現(xiàn)出明顯的上升趨勢，且能對絨毛膜羊膜炎的嚴(yán)重程度進(jìn)行準(zhǔn)確反映。