李 莉 徐 燕 李雙雙 李建云

山東省濱州市婦幼保健院，山東 濱州 256600

高危妊娠是現(xiàn)在臨床上比較多見的一種，主要是指懷孕期的時(shí)候出現(xiàn)危險(xiǎn)因素，引起難產(chǎn)，嚴(yán)重的會(huì)導(dǎo)致產(chǎn)婦和新生兒死亡，危害較大。要及時(shí)發(fā)現(xiàn)治療，以免影響母嬰結(jié)局。出現(xiàn)高危妊娠的原因較多，例如高血壓、糖尿病，病情復(fù)雜，加上產(chǎn)婦擔(dān)心對(duì)胎兒造成不良影響，出現(xiàn)焦慮抑郁癥狀，壓力大，都有可能出現(xiàn)高危風(fēng)險(xiǎn)[1]。為此本次研究以2019年1月至2020年6月收治的80例高危妊娠患者為研究對(duì)象，具體如下。

1 資料與方法

1.1對(duì)象資料與病例選擇 本次研究以2019年1月至2020年6月收治的80例高危妊娠患者為研究對(duì)象，隨機(jī)分為對(duì)照組和觀察組各40例，觀察組年齡20-40歲，對(duì)照組21-40歲。兩組一般情況比較P > 0.05。納入所有高危妊娠患者。排除有溝通障礙的，排除有腫瘤的。經(jīng)過(guò)倫理委員會(huì)批準(zhǔn)，經(jīng)過(guò)患者家屬同意。

1.2護(hù)理方法 對(duì)照組進(jìn)行一般護(hù)理，為其全面檢查，評(píng)估高危程度，對(duì)其進(jìn)行護(hù)理管理；觀察組進(jìn)行高位妊娠強(qiáng)化管理，首先評(píng)估產(chǎn)婦的危險(xiǎn)狀態(tài)，為其建立檔案，檢測(cè)指標(biāo)，告知產(chǎn)婦按時(shí)檢查，對(duì)其進(jìn)行健康教育，增加對(duì)妊娠知識(shí)的了解，為其合理安排飲食，早睡早起，多進(jìn)行運(yùn)動(dòng)鍛煉，提高免疫力；根據(jù)不同的危險(xiǎn)因素進(jìn)行對(duì)癥干預(yù)，羊水較少的產(chǎn)婦要注意控制好妊娠時(shí)間，以免增加風(fēng)險(xiǎn)；血壓過(guò)高的要注意監(jiān)測(cè)心臟指數(shù)，血流量等；減少鈉的攝入，多吃蔬菜瓜果，確保營(yíng)養(yǎng)均衡；定期開展健康講座，讓其了解合理飲食，運(yùn)動(dòng)對(duì)身體好轉(zhuǎn)的重要性，養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣。密切監(jiān)測(cè)血壓，減少膽固醇攝入，控制體重。

1.3觀察指標(biāo) 對(duì)比兩組的新生兒妊娠結(jié)局。

2 結(jié) 果

2.1兩組新生兒妊娠結(jié)局比較 觀察組出現(xiàn)2例不良妊娠，占比5.0%，主要為新生兒窒息和低體重；對(duì)照組出現(xiàn)的有4例，占比10%，主要為巨大兒2例，新生兒窒息1例，低體重1例，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。

3 討 論

高危妊娠是比較多見的妊娠并發(fā)癥，引起高位妊娠的原因較多，例如環(huán)境因素，社會(huì)環(huán)境，產(chǎn)婦個(gè)人身體情況等，增加了病死率，要采取有效的措施進(jìn)行強(qiáng)化管理，減少高危妊娠出現(xiàn)[2]。強(qiáng)化管理可以對(duì)產(chǎn)婦的狀態(tài)進(jìn)行合理評(píng)估，風(fēng)險(xiǎn)分級(jí)，采取針對(duì)性的措施干預(yù)。例如進(jìn)行心理疏導(dǎo)，緩解心理壓力，保持良好的心態(tài)。為其進(jìn)行生命體征監(jiān)測(cè)，確保分娩安全。其次強(qiáng)化管理可以改善產(chǎn)婦和新生兒分娩結(jié)局，例如對(duì)其進(jìn)行健康教育，可以增加對(duì)相關(guān)知識(shí)的了解，提高分娩的依從性，制定個(gè)性化護(hù)理方案，根據(jù)不同產(chǎn)婦的病因進(jìn)行干預(yù)，加強(qiáng)飲食護(hù)理管理，確保產(chǎn)婦和胎兒的營(yíng)養(yǎng)需求得到滿足，提高分娩質(zhì)量[3]。本次研究結(jié)果顯示，觀察組出現(xiàn)2例不良妊娠，占比5.0%，對(duì)照組出現(xiàn)的有4例，占比10%，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。

綜上所述，對(duì)高危妊娠患者進(jìn)行強(qiáng)化管理，效果較好，可以改善新生兒的結(jié)局，值得在今后的治療中推廣。